Vitamines du complexe B et anémies

Question 1

Quels sont les formes de vitamine B2

Answer 1

Riboflavine, FMN, FAD

Question 2

Quelle forme de B2 se retrouve dans les suppléments

Answer 2

Riboflavine-5 phosphate

Question 3

Quelles sont les 2 formes de B2 active dans le corps

Answer 3

FMN et FAD

Question 4

Quelles sont les formes de B6

Answer 4

pyridoxine, pyridoxal et pyridoxamine

Question 5

Quelle forme de B6 se retrouve dans les suppléments

Answer 5

Pyridoxal-5 Phosphate

Question 6

Quelle forme de B6 est active dans notre corps

Answer 6

pyridoxal-5 phosphate

Question 7

Laquelle et la plus biodisponible : B2 ou B6 (%)

Answer 7

B2 (95%) > B6 (50-75%)

Question 8

Quelle forme de folate se retrouvent à la fois naturellement dans les aliments et sous forme active dans notre corps

Answer 8

THF et MéthylTHF

Question 9

Quelle forme de folate est utilisée dans les suppléments et aliments fortifiés

Answer 9

Acide folique

Question 10

Quelles formes de B12 se retrouvent à la fois dans les aliments et les suppléments

Answer 10

cyanocobalamine, méthylcobalamine et adénosylcobalamine

Question 11

Quelles sont les deux formes de B12 activent dans le corps

Answer 11

Méthylcobalamine et adénosylcobalamine

Question 12

Quelles sont les 2 fonctions de B2

Answer 12

• Métabolisme énergétique (chaîne de transport des électrons)
• Antioxydant (cofacteur enzymatique)

Question 13

Quelles sont les fonctions de B6

Answer 13

cofacteurs enzymatiques: aa, neuromédiateurs, lipides, glucides, hème

Question 14

B12 est un co-facteur enzymatique pour 2 fonctions précises. Indiquez les fonctions + l’enzyme

Answer 14

Métabolite du cycle de krebs : Méthylmalonyl-CoA
synthèse de gaine de myéline: méthionine synthase

Question 15

Quelles sont les 2 fonctions des folates

Answer 15

• implication dans cycle des folates
• Méthylation

Question 16

Pourquoi un déséquilibre des réactions de méthylation peut être cancérigène

Answer 16

S’il y a une hyperméthylation des gènes de réparation d’ADN(suppression de l’expression qui répare ADN) + hypométhylation pro-oncogènes (normalement maintenu très basse)

Question 17

Qu’arrive-t-il si on ne répond pas à l’ANR pour la B2

Answer 17

empêche une bonne activité glutathion + réductase érythrocytaire

Question 18

Qu’arrive-t-il si on ne répond pas à l’ANR pour la B6

Answer 18

Empêche bon niveau plasmatique pyridoxal-5 phosphate

Question 19

Qu’arrive-t-il si on ne répond pas à l’ANR pour le folate

Answer 19

diminution de folates érythrocytaire, de folates total sanguin et d’homocystéine

Question 20

Qu’arrive-t-il si on ne répond pas à l’ANR pour la B12

Answer 20

diminution niveau sérique cobalamine et profil hématologique anormal

Question 21

1ug ÉFA = __ folates alimentaires
1ug ÉFA = ___ acide folique (aliments enrichis)
1ug ÉFA = ___ acide folique (suppléments)

Answer 21

1ug
0,6ug
0,5ug

Question 22

Quelle population à une recommandation particulière pour les folates

Answer 22

les femmes en âge de procréer soit 19 à 49 ans (400ug d’acide folique)

Question 23

Pourquoi les personnes âgées de 50 ans et + doivent privilégier la forme synthétique de B12

Answer 23

Car il peut y avoir une atrophie gastrique qui nuit à l’absorption de la vitamine

Question 24

La prise de ____ abaisse les niveaux plasmatiques de B6 alors que l’____ accélère certaines voies métaboliques utilisant la B6

Answer 24

contraceptifs oraux & activité physique

Question 25

Quel est le facteur de variation des besoins en folates?

Answer 25

polymorphisme au niveau du gène codant pour MTHFR

Question 26

C’est quoi la MTHFR

Answer 26

c’est une enzyme moins réactive permettant de générer du méthyl-THF. Elle est utilisée quand l’apport en folates est faible mais la production est moins bonne donc le cycle de folates se fait mal = augmente cystéine sanguin (accumulation = toxique

Question 27

Quelles problématiques liées à l’apport peut mener à une carence de B2, B6, folates et B12

Answer 27

Pour B2, B6, B12 et folates: diète marginal ou de pauvre qualité et alcoolisme
Pour B12 seulement: végétalisme ou enfants d’une mère végétalienne

Question 28

Quelles formes sont observées dans les paramètres biochimiques dans les vitamines suivantes : B2 (sang et urine), B6 (sang et urine), Folates (sang) et B12 (urine et sang)

Answer 28

B2:
- sang: riboflavine et activité glutathion réductase
- urine: riboflavine
B6:
- Sang: pyridoxine (plasma et GR) et activité AST et ALT et homocystéine
- Urine: pyridoxine
B12:
Sang: cobalamine + homocystéine
Urine: acide méthylmalonique
Folates:
Sang: folate sanguin total et érythrocytaire + homocystéine

Question 29

Problèmes d’absorption menant à une carence en B2, B6, B12 et folates

Answer 29

B2, B6, folates et B12 : syndrome de malabsorption
B12: (intestin)Pullulation bactérienne, parasitisme, (estomac) Anémie pernicieuse, gastrectomie, atrophie gastrique

Question 30

Nommez des exemples de sources non animales de vitamine B12

Answer 30

Nori (algue), boissons végétales (enrichies) et levure nutritionnelle

Question 31

Pourquoi prescrit-on le méthotrexate

Answer 31

pour traiter les maladies auto-immunes inflammatoires (arthrite, maladie de crohn) et la chimio

Question 32

Comment fonctionne la méthotrexate et dans quel cas est-il préférable d’offrir une supplémentation en acide folique

Answer 32

bloque enzyme qui fait acides nucléiques + THF = cycle se fait mal alors bloque la croissance (ex: les cellules cancereuses, mais aussi saines)
chimio: on veut pas de supplément pour pas réactiver le cycle
Maladies inflammatoires: on veut les suppléments pcq médicament est utilisé pour ses propriétés anti-inflammatoires et non pour bloquer le cycle

Question 33

Quelles interactions ont la B12 et la Metformine

Answer 33

La metformine diminue l’absorption et la motilité intestinale ce qui peut affecter la B12 et elle inhibe les pompes à protons ce qui diminue le facteur intrinsèque et donc une moins bonne absorption du B12

Question 34

Quels signes physiques peut-on observer en cas de déficience de B2, B6, B12 et folates

Answer 34

B2-B6-folates: (bouche) stomatite, glossite, chéilite, (peau) dermatite séborrhéique, pigmentation, (état général) dépression, hypochondrie, faiblesse
Folates seulement: trouble d’absorption et diarrhée
B12: Myélopathie, neuropathie, troubles cognitifs et ataxie

Question 35

Quel type d’anémie peut provoquer une déficience en B2, B6, B12 et folates

Answer 35

B2: anémie normocytaire (moins de GR et peut être hypochromique)
B6: anémie microcytaire (petits GR et hypochromique = centre blanc)
B12 et folates: anémie mégaloblastique (VGM élevé et taille GR gros)

Question 36

Vrai ou faux? Trop de B12 peut masquer une carence en acide folique

Answer 36

Faux, c’est l’inverse

Question 37

Ecq l’An.mie mégaloblastique diminue l’hémoglobine et l’hématrocrite

Answer 37

Oui pcq ils contiennent de l’hémoglobine mais moins à cause de vgm

Question 38

Quels types d’anomalies tente-t-on d’éviter en prenant des suppléments d’acide folique (femme enceinte)

Answer 38

Les anomalies du tube neuronal

Question 39

Quels sont les risques de l’enrichissement obligatoire en acide folique sur la santé

Answer 39

risque de cancer colorectal, augmentation des grossesses gémellaires

Question 40

Vrai ou faux? Il n’y a pas de toxicité associée à la B2, la B6 et la B12

Answer 40

Faux, c’est vrai pour B2 et B12 mais B6 a un AMT (pyridoxine ou neuropathie sensorielle)