Vyšetření krve a moči

Question 1

KREV - Biochemické vyšetření

Jaká krev se odebírá na biochemii? Do jaké zkumavky? Kam se odesílá?

Answer 1

• odebírá se srážlivá venózní krev
• odebírá se do hnědé nebo oranžové zkumavky s aktivátorem a gelem
• odesílá se do biochemické laboratoře

Question 2

KREV - Biochemické vyšetření

Co všechno se vyšetřuje v biochemii krve?

(14)

Answer 2

• urea
• kreatinin
• ionty (Na, K, Cl)
• jaterní testy (ALT, AST, GGT)
• bilirubin
• CRP
• CB
• glukóza
• lipidogram (cholesterol, TG, HDL, LDL)
• vyšetření štítné žlázy (TSH, fT4)
• CK
• myoglobin
• albumin
• tumorové markery

Question 3

KREV - Biochemické vyšetření

urea

Answer 3

• 2,8-8,1

Question 4

KREV - Biochemické vyšetření

kreatinin

Answer 4

• 62-108

Question 5

KREV - Biochemické vyšetření

Na

Answer 5

• 136-145

Question 6

KREV - Biochemické vyšetření

K

Answer 6

• 4,5-5,1

Question 7

KREV - Biochemické vyšetření

Cl

Answer 7

• 98-107

Question 8

KREV - Biochemické vyšetření

CRP

Answer 8

• 0-5

Question 9

KREV - Biochemické vyšetření

celková bílkovina

Answer 9

• 64-83

Question 10

KREV - Biochemické vyšetření

glukóza

Answer 10

• 3,3-5,3

Question 11

KREV - Biochemické vyšetření

cholesterol

Answer 11

• 2,9-5

Question 12

KREV - Biochemické vyšetření

TG

Answer 12

• 0,45-1,7

Question 13

KREV - Biochemické vyšetření

HDL

Answer 13

• 1-2,1

Question 14

KREV - Biochemické vyšetření

LDL

Answer 14

• 1,2-3

Question 15

KREV - Biochemické vyšetření

myoglobin

Answer 15

• 28-82

Question 16

KREV - Biochemické vyšetření

albumin

Answer 16

• 35-52

Question 17

KREV - Koagulační vyšetření

Kolik máme koagulačních faktorů? Které z nich jsou vitamín-K dependentní, a jsou tedy důležité pro poruchy krvácení?

Answer 17

• máme 12 koagulačních faktorů (I-V;VII-XIII)
• jsou to II, VII, IX, X

Question 18

Popiš stručně hemokoagulační kaskádu.

Answer 18

1. vnější cesta (extrinsická)
- spouštěč: poranění tkáně mimo cévu
- z poškozené tkáně se uvolní tkáňový faktor (TF)
- TF aktivuje faktor VII → VIIa
- komplex TF + VIIa → aktivuje faktor X → začíná společná cesta

2. vnitřní cesta (intrinsická)
- spouštěč: kontakt krve s negativně nabitým povrchem (např. kolagen při poškození cévy)
- aktivuje se faktor XII → XIIa
- XIIa aktivuje XI → XIa
- XIa aktivuje IX → IXa
- Xa + VIIIa → aktivují faktor X → začíná společná cesta

3. společná cesta (common pathway)
- aktivovaný faktor X (Xa) + faktor V (Va) → tvoří protrombinázový komplex
- přemění protrombin (faktor II) → trombin (IIa) → přemění fibrinogen na fibrin
- aktivuje faktor XIII, který stabilizuje fibrinovou síť

Question 19

KREV - Koagulační vyšetření

Jaká krev se odebírá na koagulace? Do jaké zkumavky?

Answer 19

• odebírá se nesrážlivá krev
• odebírá se do zelené zkumavky s EDTA nebo citrátem

Question 20

KREV - Koagulační vyšetření

Co všechno se vyšetřuje v koagulaci krve?

Answer 20

• Quick test (PT)
• INR
• aPTT
• D-dimery
• anti-Xa

(5)

Question 21

KREV - Koagulační vyšetření

Quick test

Answer 21

• měří čas přeměny protrombinu na trombin (vnější + společná cesta)
• 12-15 s

Question 22

KREV - Koagulační vyšetření

INR

Answer 22

• International Normalized Ratio
• 0,8 – 1,2

Question 23

KREV - Koagulační vyšetření

aPTT

Answer 23

• aktivovaný parciální tromboplastinový čas
• měří aktivovaný čas srážení (vnitřní + společná cesta)
• 0,8-1,2 s

Question 24

KREV - Koagulační vyšetření

D-dimery

Answer 24

• jsou to bílkovinné fragmenty vznikající rozštěpením sraženiny v krvi, která byla tvořena během procesu srážení krve
• k vyloučení trombembolických stavů
• 0-0,05

Question 25

# KREV - Koagulační vyšetření K čemu slouží vyšetření **anti-Xa**?

Answer 25

- slouží k **monitoraci léčby nízkomolekulárními hepariny (LHWH)**

Question 26

# KREV - Hematologické vyšetření Jaká krev se odebírá na **hematologii**? Do jaké **zkumavky**? Kam se posílá?

Answer 26

- odebírá se **nesrážlivá venózní krev** - odebírá se do **červené zkumavky** s **K3EDTA** nebo s **citrátem** - posílá se do **hematologické laboratoře**

Question 27

# KREV - Hematologické vyšetření Co všechno se vyšetřuje v **hematologii krve**? | (5)

Answer 27

- **erytrocyty** - **leukocyty** - **trombocyty** - **hemoglobin** - **hematokrit**

Question 28

# KREV - Hematologické vyšetření **erytrocyty**

Answer 28

- **4-5,8 x 10^12**

Question 29

# KREV - Hematologické vyšetření **leukocyty**

Answer 29

- **4-9 x 10^9**

Question 30

# KREV - Hematologické vyšetření **trombocyty**

Answer 30

- **150-400 x 10^9**

Question 31

# KREV - Hematologické vyšetření **hemoglobin**

Answer 31

- **135-175 g/l**

Question 32

# KREV - Hematologické vyšetření **hematokrit**

Answer 32

- **0,4-0,5**

Question 33

# KREV - Serologické vyšetření Jaká krev se odebírá na **serologii**? Do jaké **zkumavky**? Kam se posílá?

Answer 33

- odebírá se **srážlivá venózní krev** - odebírá se do **bílé zkumavky bez separačního gelu s aktivátorem srážení** - posílá se na **sérologii a imunologii**

Question 34

# KREV - Serologické vyšetření Pro diagnostiku kterých onemocnění je **serologické vyšetření** důležité?

Answer 34

- **virová onemocnění** (např. hepatitis, syfilis, virus HIV, herpesviry, ...) - **bakteriální onemocnění** (např. TBC, salmonela)

Question 35

# KREV - Sedimentační vyšetření Jaká krev se odebírá na **sedimentaci**? Do jaké **zkumavky**?

Answer 35

- odebírá se **nesrážlivá krev** - odebírá se do **fialové zkumavky** s **citrátem sodným**

Question 36

# MOČ - Biochemické vyšetření Co všechno se vyšetřuje v **biochemie moči**? | (9)

Answer 36

- **hustota** - **pH** - **erytrocyty** - **leukocyty** - **glukóza** - **ketolátky** - **urobilinogen** - **bilirubin** - **bakterie**

Question 37

# MOČ - Biochemické vyšetření **hustota** moči

Answer 37

- **1,015-1,025**

Question 38

# MOČ - Biochemické vyšetření **pH**

Answer 38

- **5-6,5**

Question 39

# MOČ - Biochemické vyšetření **erytrocyty**, **leukocyty**, **glukóza**, **ketolátky**, **urobilinogen**, **bilirubin**, **bakterie**

Answer 39

- **0**