W2HC3: De eeuw van de sigaret

Question 1

Transformaties van de gezondheidszorg na 1900

Answer 1

• schaalvergroting
• belangen van/verwevenheid met de economie/markt
• en voor staat en samenleving: staat zorgt voor logistiek en geldt
• ging van bestrijding van ziekten naar het bevorderen van gezondheid, met name op collectief niveau
  -> tijdens de opkomst van de moderne staat, WOI was de katalysator

Question 2

Surveillance model en verschillen met pathologisch

Answer 2

Ziekte: pathologisch obv symptomen (1e en 2e persoonsperspectief), surveillance een risicofactor, een statistische afwijking binnen een populatie (3e persoonsperspectief)
Tijd: heden/statisch (diagnose, acuut) vs toekomst/dynamisch (prognose, chronisch)
Plaats: lokalisatie in lichaam patiënt vs steeds meer ‘los’ van het lichaam (multifactorieel, RF)

Question 3

Aspecten van surveillance

Answer 3

Disciplinering:
- initiatief bij instanties, niet bij de patiënt
- staat-burgers: wordt t betuttelend, paternalisme/autonomie
- moreel aspect: beschaving, opvoeding arbeidersklasse
Medicalisering: expansie medische domein, wat leidt tot
- pathologisering van het normale
- vervaging grenzen ziek-gezond
- risicocultuur
-> hele andere benadering, besef en inzicht in maatschappelijke en politieke machten en krachten op ziekte

Question 4

Valse tegenstelling individuele en publieke verantwoordelijkheid

Answer 4

Individueel:
- gevoel individuele controle te hebben over gezondheid
-> sociaal: eigenlijk heel veel economische, culturele en biologische invloeden
- vervreemding/afstand tov ziekte
-> sociaal: gezamenlijke verantwoordelijkheid, het 1 sluit het ander niet uit

Question 5

Balans 1: de cultuur van het roken

Answer 5

• 1900-1950: sigaret ontwikkelde zich tot culturele dominantie
• ging een dominante rol spelen in onze levens

Question 6

Balans 2: de wetenschap van het roken

Answer 6

Jaren 50/60:
- doorslaggevend wetenschappelijk bewijs van de gezondheidsrisico’s van roken
- maar industrie lanceerde een campagne van onduidelijkheid

Question 7

Balans 3: de politiek van her roken

Answer 7

• aanvankelijk had de industrie gewonnen (1960/70): zeer belangrijk voor de Amerikaanse economie, veel geld en betere contacten dan anti-lobbyisten
• jaren 80: kritisch keerpunt, door sociaal-culturele ontwikkelingen minder gerookt
  -> industrie werd kwetsbaar voor regulering en aansprakelijkheidszaken

Question 8

Balans 4: Regulatie van roken

Answer 8

• aansprakelijkheidszaken: verlies van geloofwaardigheid industrie
• public-health kamp verliest van industrie: vrije, autonome keuze -> maatregelen om niet-rokers te beschermen
• aantal rokers daalde, door sociaal-culturele veranderingen