week 2

Question 1

Palmaris longus wordt gebruikt voor

Answer 1

Kruisbandreconstructie

Question 2

Hoeveel carpalia hebben we?

Answer 2

8

Question 3

4 groepen ligamenten pols en hand

Answer 3

1. onderarm-carpus
2. Ligamenta intercarpea
3. Ligamenta carpometacarpea
4. Ligamenta metacarpea

Question 4

Per vinger hoeveel flexoren

Answer 4

• 2
• Superficialis en profundus

Question 5

Externsoren pols origo

Answer 5

Radiale zijde
Laterale epicondyl

Question 6

Flexoren pols origo

Answer 6

Mediale zijde
Mediale epicondyl

Question 7

Hoe heet knaaltje van de lig.retinaculum flexoreum?

Answer 7

Carpale tunnel

Question 8

Welke structuren lopen er door de carpale tunnel?

Answer 8

• Flexor dig. profundus & superficialis
• N. medianus
• Flexor pollicis longus

Question 9

Welke spier span je aan als je alleen het bovenste vingekootje buigt?

Answer 9

FDP
(flexor digitorum profundus)

Question 10

Pulleys (hand)

Answer 10

Vinger flexorpezen
Annulare= recht (over vingerkootje)
Cruciale= gekruis (over DIP en PIP)

Question 11

Dorsaal van de arm liggen de extensoren/flexoren

Answer 11

extensoren

Question 12

Waar hechten de m. lumbricales aan?

Answer 12

Aan de pezen van de flexor digitorum profundus

Question 13

Beweging m. interosseus palmares

Answer 13

Vingers sluiten

Question 14

Beweging m. interosseus dorsales

Answer 14

Vingers spreiden

Question 15

5 eindzenuwen p. brachialis

Answer 15

• n. axillaris
• n. musculocutaneus
• n. radialis
• n. ulnaris
• n. medianus

Question 16

Wat wordt door n. medianus geinnerveerd?

Answer 16

• Flexie eerste 3 vingers
• M. lumbricales eerste 3 vingers
• Sensibiliteit eerste 3 en rugzijde vingertoppen eerste 3

Question 17

Wat wordt door n. ulnaris geinnerveerd?

Answer 17

• Motoriek intrinsieke handspieren
• Sensibiliteit mediale zijde ringvinger en hele pink

Question 18

Wat wordt door n. radialis geinnerveerd?

Answer 18

• Extensoren onderarm
• Sensibiliteit grootste deel dorsale hand

Question 19

4 compartimenten spieren onderarm

Answer 19

• Superficiale volaire compartiment
• Diepe volaire compartiment
• Dorsale compartiment
• Mobile wad compartiment

Question 20

Volaire zijde onderarm

Answer 20

Flexoren (profundi en superficialis)

Question 21

M. Dupuytren

Answer 21

Palmaire aponeurose
- Streng die steeds meer contraheerd ontstaat
- Kromme vinger die niet meer te strekken is

Question 22

Sensibiliteitsinnervatie hand

Answer 22

• N. ulnaris: pink en mediale ringvinger dorsaal en palmair
• N. radialis: duim en hand-deel wijs- en middelvinger dorsaal+ palmaire onderstuk thenar
• N. medianus: DIP en PIP dorsaal wijs- middel en laterale ringvinger, palmair handpalm duim, ring- middel en laterale ringvinger

Question 23

Welke zenuw is aangedaan als de duim wijs- en middelvinger niet kunnen buigen?

Answer 23

N. medianus

Question 24

Welke zenuw is aangedaan als je last van ‘dropping hand’ hebt?

Answer 24

n. radialis

Question 25

Welke zenuw is aangedaan als je last hebt van een 'klauw hand'?

Answer 25

N. ulnaris

Question 26

Belangrijkste spieren die flexie verzorgen in de onderarm

Answer 26

- M. brachialis - M. biceps brachii (eerste 30 graden biceps) - M. brachioradialis

Question 27

Epicondylitis lateralis is ontsteking van

Answer 27

Laterale spieren, extensoren | Tennis elleboog

Question 28

Epicondylitis medialis is ontsteking van

Answer 28

Mediale spieren, flexoren | Golferselleboog

Question 29

Hoe vormen slijmbeurzen zich

Answer 29

Overal waar lichte druk op is

Question 30

Slotklacht **plica/fringe**

Answer 30

Eindstandig in extensie

Question 31

Slotklacht **corpora libera**

Answer 31

Willekeurig

Question 32

Slotklacht **osteochondritis dissecans**

Answer 32

Bij 'grinding'

Question 33

Slotklacht **artrose**

Answer 33

Mid-range

Question 34

Wat voor gewricht is het CMC-1 gewricht

Answer 34

Zadelgewricht

Question 35

Wat is noodzakelijk bij fractuur ulna en radius? | +welke functie is aangedaan

Answer 35

Fixatie | Pro- en suppinatie

Question 36

**Galeazzi** luxatiefractuur

Answer 36

- Ulna **geluxeerd** - Radius **gebroken**

Question 37

**Monteggia** luxatiefractuur

Answer 37

- Radius **geluxeerd** - Ulna **gebroken**

Question 38

**Essex Lopresti** luxatiefractuur

Answer 38

- Membrana interossi **gescheurd** - Radiuskop **fractuur** - **Luxatie** distale ulna

Question 39

Barton fractuur

Answer 39

Dorsale dislocatie distale radiusfragment

Question 40

Conservatieve behandeling distale radiusfracturen

Answer 40

- Verbeteren stand (repositie) - Preventie toename dislocatie - Statische nabehandeling

Question 41

Operatieve behandeling distale radiusfracturen

Answer 41

- Verbeteren stand - Stabilisatie fractuurdelen - Preventie toename dislocatie - Primaire botgenezing

Question 42

Beloop hematogene osteomyelitis

Answer 42

- Ontsteking kan zich desondanks uitbreiden en subperiostaal doorbreken - Vorming subperiostaal abces - Periost reageert met vorming van nieuw bot rondom (involucrum) - Sekwestervorming door onvoldoende vascularisatie

Question 43

Diagnostiek osteomyelitis

Answer 43

- Koorts - Verhoogde BSE, CRP, leukocytose met linksverschuiving - Lokale pijn - De eerste twee weken nog geen afwijkingen op de conventionele Röntgenfoto - Technetiumdifosfonaat skeletscintigrafie

Question 44

Meest voorkomende verwekker osteomyelitis

Answer 44

S. aureus

Question 45

Behandeling osteomyelitis

Answer 45

- Breedspectrum hoge doseringen - Aanpassen AB o.b.v. gevoeligheidsspectrum - Langdurig AB, radiologische en LAB controles - Bij abcedering of sekwesters chirurgisch

Question 46

Bonnetse stand

Answer 46

De stand van het gewricht waarvan de inhoud het grootste is

Question 47

Beloop **meningococcensepsis**

Answer 47

- Zeer agressief - Compartimentsyndroom - Groeischijfletsel (groeiarrest, standsafwijkingen) - Noodzaak tot amputatie

Question 48

Waarmee komt een patiënt bij je bij bottumor?

Answer 48

- Chronische zeurende pijn die ook 's ochtends en in rust optreedt (X-foto) - Eerste röntgenfoto laat bijna altijd afwijkingen zien - ''Spontane'' fractuur - Pijnlijke scoliose

Question 49

Wat kan je bij MRI van bottumor zien? | Wat je niet bij andere beeldvorming kunt zien

Answer 49

- Extraossale uitbreiding tumor - Intraossale uitbreiding tumor b.v. skipmetastasen

Question 50

Beloop **reumatoïde artritis**

Answer 50

- Symmetrische, inflammatorie polyarthritis - Chronische aandoening - Prevalentie 1% in de bevolkiing - Vaker bij vrouwe - Langdurige ochtendstijfheid - Verhoogd BSE - SOMS reumafactoren

Question 51

Wat zie je (beeldvorming) bij RA?

Answer 51

- Osteoporose botuiteinden - Cystevorming - Ossale collaps - Luxaties - Fibrose, contracturen, verstijving

Question 52

Artrose is PRIMAIR

Answer 52

- slijtage gewricht/ kraakbeen - DAARDOOR inflammatoire reactie

Question 53

RA PRIMAIR

Answer 53

- Irritatie en ontsteking - DAARNA pas slijtage

Question 54

Subchondriale sclerosering | Op CT

Answer 54

Wittig bot(uiteinde)

Question 55

3 voorkeurslocaties RA

Answer 55

- Pols - Hand - Voet

Question 56

Verschil tussen 'gewoon sijtage' en RA

Answer 56

- Luxaties - Boterosie

Question 57

Pijnbestrijders

Answer 57

- Opioïden - Corticosteroïden - NSAID's - Paracetamol

Question 58

COX-2 kenmerken

Answer 58

- Induceerbaar - Inflammatoir - Macrofagen - Synoviocyten - Endotheelcellen

Question 59

Bij lever toxiciteit door oaracetamol geef je

Answer 59

Acetylcysteïne

Question 60

Pijnvezels in **gewrichtskapsel**

Answer 60

C-vezels

Question 61

Pijnvezels in **ligamenten**

Answer 61

A-delta vezels

Question 62

Pijnvezels in **synovium**

Answer 62

Postganglionaire (efferente) vezels en C-vezels

Question 63

Pijnvezels in **kraakbeen**

Answer 63

GEEN

Question 64

Pijnvezls in **spier**

Answer 64

- A-delta vezels - C-vezels

Question 65

Standaard behandeling **artrose**

Answer 65

Paracetamol

Question 66

Standaardbehandeling **artritis**

Answer 66

NSAID's

Question 67

Standaardbehandeling **fybromyalgie**

Answer 67

- Gedragstherapie - Neurotransmitter