Week 3, college 2: behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

Question 1

behandeldoelen diabetes

Answer 1

normaal leven, geen complicaties, hypo en hyper glycemieen voorkomen en normale bloedsuikerspiegel + behandelen symptomen

Question 2

mogelijkheden behandeling diabetes

Answer 2

dieet, lichaamsactiviteit, tabletten (type 2), injecties (vaak type 2)

Question 3

tabletten

Answer 3

metformine, reduceert gluconeogenese, stimuleert glucose output, verhoogt insuline gevoeligheid

sulphonylureum derivaten, stimuleren betacel voor meer insuline

thiazolidinediones, ongewenste bijwerkingen

meglitidine, te duur

DPP-4 remmers, langetermijn??

Question 4

insuline-injecties of GLP-1-injecties

Answer 4

subcutaan

kortwerkend: 6-9 min in bloed, voor maaltijd, intraveneus en insulinepomp effect ong 5-8 uur

aspart en lispro, na 15 min werken, maar effect 2-4 uur, geen betere glucose spiegel
NPH- insuline (middelwerkend), humaan insuline, 18-24 uur

langwerkend: insuline detemir, insuline glargine, geven mindere piek maar werking houdt veel langer aan
weinig voordelen met NPH insuline, minder hypoglycemieen alleen

Question 5

intensieve insulinetherapie

Answer 5

een injectie met langwerkende en drie injecties met kort werkende

grote intra-individuele en interindividuele variatie

in been minder snel opgenomen dan in buik
hoe hoger temperatuur ook hoe sneller

Question 6

injectie insulineconcentratie

Answer 6

in poortader laag, in systemische bloedbaan hoog
in lever geklaard
want eerst in systemische bloedbaan en dan in lever nu

Question 7

adviezen type 1 en type 2

Answer 7

type 1: altijd dieet + insuline
type 2: altijd dieet + lichaamsactiviteit
leefstijl + metformine –> andere medicijnen