week 5 HC.6 anafylactische reactie

Question 1

wat is anafylaxie?

Answer 1

het is een syndroom dat voort kan komen uit allergische en niet-allergische aandoeningen

Question 2

wat zijn oorzaken van IgE-gemedieerde anafylaxie?

Answer 2

insectengif, voedsel, voedselafhankelijke inspanning geïnduceerde anafylaxie, geneesmiddelen of latex

Question 3

hoe behandel je anafylactische reactie?

Answer 3

volgen van het acute boekje, zsm adrenaline, en tryptase (verhoogd bij allergische reactie) en C4 op indicatie

Question 4

hoe lang moet je observeren in zkh?

Answer 4

4 uur

Question 5

welke immunologische mechanismen spelen een rol bij een anafylactische reactie?

Answer 5

IgE bindt aan een mestcel, een mestcel heeft IgE receptoren met een niet-specifiek en een specifiek gedeelte waar het allergeen aan kan binden. door de activatie van mestcellen worden mediatoren uitgestoten en vinden binnen seconden/minuten een allergische reactie.

Question 6

welke invloed hebben mestcellen op slangenbeten?

Answer 6

mestcellen bevatten stoffen (tryptase) die slangengif onwerkzaam kunnen maken, ze komen veel voor in de handen en voeten (worden vaak gebeten)

Question 7

kan er een kruisreactie ontstaan tussen bijengifallergie en een wespengifallergie?

Answer 7

nee, het eiwit wat de bijengifallergie veroorzaakt is anders dan het eiwit dat de allergie bij wespen veroorzaakt

Question 8

wat is de schaal van Müller?

Answer 8

deelt ernst van anafylactische reactie in, bij hogere graden is de reactie systemisch

Question 9

waarom wordt C4 bepaald?

Answer 9

bij acuut angio-oedeem wordt dit bepaald omdat het verlaagd is bij een C1-esterase deficiëntie, wat een (zeldzame) oorzaak is voor niet-allergische anafylaxie

Question 10

wat is bèta-1 adrenerg effect van adrenaline?

Answer 10

verhoogt contractiekracht, verhoogt hartritme

Question 11

wat is bèta-2 adrenerg effect van adrenaline?

Answer 11

verlaagd cAMP (intracellulair) (voorkomen vrijkomen histamine en andere mediatoren) en bronchodilatatie

Question 12

wat is alfa-1 adrenerg effect van adrenaline?

Answer 12

perifere vasoconstrictie, verhoogt bloeddruk, afname larynxoedeem

Question 13

wat is effect van steroïden bij behandeling anafylactische reactie?

Answer 13

vermindert mortaliteit en ernst symptomen en verkleint kans op bifasische reactie

Question 14

wat is een bifasische reactie?

Answer 14

optreden van een tweede anafylaxie na enkele uren, deze reactie kan milder, even ernstig of ernstiger zijn