Week 9 Flashcards
(35 cards)
Hoe heet de plek waar je gezichten waarneemt?
Fusiforme gyrus
- Temporaalkwab/Ventrale stroom.
- Je bent hiermee geboren.
Wat wordt er verwerkt in de temporaalkwab?
- Object herkenning
- Prosopagnosia (= gezichts herkenning)
Wat wordt er verwerkt in de frontaalkwab?
Uitvoerende controle
- Plannen
- Beslissen
- Inhiberen
Wat wordt er verwerkt in de parietaalkwab?
- Aandacht
- Plaats
Hoe wordt informatie verwerkt van links en rechts in de parietaalkwab (mbt. hemi-neglect)?
- Links: informatie van rechts.
- Rechts: informatie van rechts en links.
Wat is de functie van de hippocampus?
De hippocampus fungeert als een soort schakelstation dat nieuwe ervaringen registreert, deze verrijkt met context en emotie, en ze duurzaam opslaat in het brein, terwijl het tevens zorgt voor onze ruimtelijke oriëntatie.
Korte termijn omzetten in lange termijn.
Waar wordt vooral de lange termijn opgeslagen?
In de cortex
Wat valt er onder de ‘trias psychica’?
- Cognitieve functie (gedachten)
- Affectieve functie (gevoelens)
- Conatieve functie (gedrag)
Welke beschrijving omvat een psychiatrische diagnose, naast de classificatie van het syndroom volgens de DSM-5?
- De betekenis die de symptomen hebben voor de patiënt;
- De fase van ontwikkeling, de ernst, de complicaties en de uitbreiding van het ziektebeeld
- Predisponerende, luxerende de en de onderhoudende somatische, psychische en sociale etiopahtogenetische factoren
- De functionele beperkingen;
- Factoren die van invloed zijn op het beloop en de behandeling.
Wat zijn de scores van ‘E’ bij de EMV score?
E(yes):
- Geen reactie op pijn
- Openen op pijn prikkel
- Openen op aanspreken
- Spontaan open
Wat zijn de scores van ‘M’ bij de EMV score?
M(otor)
- Geen reactie op pijn
- Strekken op pijnprikkel
- Pathologisch buigen op pijnprikkel
- Buigen op pijnprikkel
- Lokaliseren
- Opdrachten uitvoeren
Wat zijn de scores van ‘V’ bij de EMV score?
V(erbal)
- Geen reactie
- Geluid
- Woorden
- Zinnen
- Adequaat
Wat is het EMV bij het niet-responsieve waaksyndroom (vegetatieve toestand)?
E4 M5 V1
- Patient heeft de ogen open
- Voert geen opdrachten uit
- Geen “contact”
- Slikreflex, grijpreflex
→ hersenstam meestal niet betrokken.
Wat zijn aanwijzingen voor de minimally conscious state?
Lijkt op niet-responsief waaksyndroom, maar er zijn aanwijzingen voor “awareness”.
- Simpele commando’s worden uitgevoerd, of
- Ja/nee responses gegeven
- Adequate woorden geuit
- Relevant gedrag
→ Huilen / lachen
→ Reactie op spraak van anderen
→ Objecten pakken en juist vasthouden
→ “Visual fixation or tracking”
Wat zijn aanwijzingen voor akinetic mutism?
- Dit is geen coma!
- Geen spontane bewegingen
- Alerte indruk (oogbewegingen)
- Geen spraak
▪ Lesies: hydrocephalus, laag frontale bloedingen
Wat zijn aanwijzingen voor het locked-in syndroom?
Dit is geen coma!
→ Typische coma score: E1 of E4 - M1 - V1/Vt
- Tetraparese
- Alleen verticale oogbewegingen
- Patient is alert
- Psychische/emotionele belasting
- Oorzaak: hersenstam laesie (pons)
Welk deel van de hersenen is betrokken bij bewustzijn?
Ascenderend reticulair activatie systeem (ARAS) in de
hersenstam (dorsale pons, mesencephalon), met verbindingen naar thalamus en cortex.
Wat zijn de criteria voor een delirium volgens DSM-5?
- Stoornis in het bewustzijn en de aandacht.
- Ontwikkelt zich in korte tijd, fluctueert.
- Verandering in cognitieve functies.
- Niet beter verklaard door neurocognitieve stoornis of coma.
- Aanwijzing voor somatische oorzaak.
Van wat is een delirium een teken?
Falende cerebrale reserve = alarm signaal!
Op welke afdeling in het ziekenhuis komt een delirium het meest voor?
- IC: 29-83%
- Hartchirurgie: 20-52% (65+ jr)
Wat zijn predisponerende factoren voor een delirium?
- Ernstige dementie
- Ernstige ziekte
- Multi-sensore tekorten
Wat zijn precipiterende factoren voor een delirium?
- Grote operatie
- IC noodzakelijk
- Meerdere psycho-actieve medicijnen
- Slaap deprivatie
Wat is de ABC bij beoordeling van bewustzijn?
A. Alert
B. Besef
C. Compensatie vanuit de patiënt
Wat zijn de acute oorzaken van een delirium?
WHHHHIMPS
- Wernicke’s encephalopathy or Withdrawal
- Hypoxemia
- Hypertensive encephalopathy
- Hypoglycemia
- Hypoperfusion
- Intracranial bleeding
- Meningitis or encephalitis
- Poisons or medications
- Seizures