Yersinia enterocolitica, Listeria monocytogenes Flashcards

1
Q

Yersinia enterocolitica- Taxonomie

A
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Q

Yersinia enterocolitica - Bakteriologie

A
  • gram-negative Stäbchen
  • 0.5-0.8µm breit x 1-3µm lang
  • monotrich begeißelt (bei 25-28 °C, nicht bei 37 °C)
  • fakultativ anaerob
  • psychrotroph (Wachstum bei 0 °C – 4 °C, z. T. noch darunter)
  • geringe Wachstumsansprüche
  • kleine graue Kolinien auf Blut-Agar, “Bull’s-eye” auf CIN-agar
  • Biotyp: physiologischer und biochemischer Eigenschaften
    • 1A apathogen? (Virulenzplasmid fehlt, jedoch Enterotoxin)
    • 1B hoch pathogen für Tier und Mensch
    • 2-5 pathogen für Menschen
  • Serotyp: Variationen in der Zellmenbran (LPS, O-antigen)
    • über 60
    • Humaninfektionen häufig durch O:8, O:3, O:9, O:5,27
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3
Q

Yersinia enterocolitica - Nachweis

A

Mikrobiologie
ISO 10273:2003

  • zum Nachweis von pathogenen Yersinia enterocolitica
  • Anreicherung (2-5d) bei 25 °C, danach Selektivmedium (CIN)
  • Biochemische Bestätigung und Sero-/Biotypisierung

Kälteanreicherung

  • Nachweis von Y. enterocolitica
  • Anreicherung 1-3 Wochen bei 4 °C, danach Selektivmedium (CIN)
  • Biochemische Bestätigung und Sero-/Biotypisierung

Alternative Methoden

  • PCR, ELISA, MALDI
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4
Q

Yersinia enterocolitica - Rechtliche Grundlagen

A
    1. Zoonoserichtlinie 2003/99/EG:
      • je nach epidemiologischer Lage überwachungspflichtige Zoonose
    2. Infektionsschutzgesetz (IfSG):
      • § 7 Meldepflicht: Nachweis von darmpathogenen Yersinia spp.
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5
Q

Yersinia enterocolitica - Klinik

A
  • Infektionsdosis: >10^4
  • Infektionsroute: oral
  • meist einzelne Fälle, Ausbrüche selten
  • 3-7 Tage Inkubationszeit
  • Gastroenteritis mit Durchfall, Erbrechen, Abdominalschmerzen, Fieber
    • Kinder: Enterocolitis mit entzündlicher Diarrhö
    • Junge Erwachsene: akute terminale Ileitis und Lymphadenitis der
      Mesenteriallymphknoten (Pseudo Appendicitis)
  • Dauer bis zu 1-3 Wochen
  • Meist selbstlimitierend
  • Mögliche Komplikationen:
    • Reaktive Arthritis, Endocarditis, Meningitis, Pharyngitis, Septikämie
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6
Q

Yersinia enterocolitica - Pathogenitätsfaktoren

A
    • Penetration der Darmwand (pYV Plasmid)
      • Kolonisation im terminalen Ileum und proximalen Kolon
      • Adhesion
      • Invasion in Epithelzellen (M-Zellen der Peyer’schen Plaques)
      • Lokale Gewebszerstörungen
      • Lokale und systemische Dissemination (Mesenteriallymphknoten, Leber, Milz)
    • Toxin-Produktion (chromosomal)
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7
Q

Yersinia enterocolitica - Geograph. Verteilung

A
  • Geographische Unterschiede
    • USA und Japan: O:8
    • China, Australien, Europa, Kanada: O:3
    • Skandinavien, Niederlande: O:9
  • ein Biotyp kann zu untersch. Serotypen gehören
  • ein Serotyp kann zu untersch. Biotypen gehören
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8
Q

Yersinia enterocolitica - Ausbrüche

A
  • 228 Fälle (1976 N. Y.)
  • 36 Kinder hospitalisiert
  • bei 16 wurde Wurmfortsatz entfernt
  • mit Yersinia enterocolitica kontaminierte Schokoladenmilch in der Schulcafeteria
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9
Q

Yersinia enterocolitica - Übertragungswege

A
  • Foodborne
    • vor allem Schweinefleisch (insbesondere roh), Rindfleisch, rohe und
      pasteurisierte Milch, Eier, Weichkäse, Meeresfrüchte, Sprossen, Tofu…
  • Tier zu Mensch
  • waterborne
  • Bluttransfusionen
  • Kontamination Spenderblut → Post-Transfusions-Sepsis
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10
Q

Yersinia enterocolitica - Prävalenz in Tieren

A
  • am Häufigsten in Schweinen detektiert
  • seltener in Kühen, Schafen und Geflügel
  • häufigste Isolate: Biotyp 1A (58% in Schweinen, GB 2000)
  • pathogene Y. e.: in Tonsillen (56-67%), in Faeces (8-13%)
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11
Q

Yersinia enterocolitica - Prävalenz im Lebensmittel

A
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12
Q

Yersinia enterocolitica - Interventionsmaßnahmen

A
  • keine spezifischen Interventionsmaßnahmen
  • Allgemeine, gute Hygienepraxis inkl. Personalhygiene
  • Schlachthof: Achtsamkeit beim Entfernen von Innereien, Anschneiden von Lymphknoten, Tonsillen
  • Verbraucher: Küchenhygiene zur Vermeidung Kreuzkontaminationen, Durchgaren von Fleisch
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13
Q

Listeria monocytogenes - Taxonomie

A
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14
Q

Listeria monocytogenes - Bakteriologie

A
  • gram-positive gerade, kurze Stäbchen
  • 0,4-0,5µm breit x 0,5-2µm lang
  • Polar oder peritrich begeißelt
  • facultativ anaerob
  • psychrotroph (-0.4°C)
  • Kleine, gräuliche Kolonien auf Blutagar mit kleinen Hämolysezonen
  • nicht sporenbildend
  • Differenzierung
    • Serotypie:
      • 13 Serotypen
      • humane Listeriose assoziiert mit 4b, 1/2a und 1/2b
    • Ribotypen (Ribotype patterns):
      • Lineage I: hoch pathogen → 1/2b, 3b, 4b, 4d, 4e
      • Lineage II: mittel pathogen → 1/2a, 1/2c, 3c, 3a
      • Lineage III: niedrig pathogen → 4a, 4c
  • L-form
    • Verlust der Zellmembran
    • Antibiotikaresistenz
    • variable Morphologie
    • längere Verdopplungszeit
    • nicht kultivierbar auf normalen Agarplatten
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15
Q

Listeria monocytogenes - Nachweismethoden Mikrobiologie
ISO 11290-1:2017 Teil 1

A
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16
Q

Listeria monocytogenes - Rechtliche Grundlagen

A
17
Q

Listeria monocytogenes - Mikrobiologische Kriterien für Lebensmittel

A
  • VO (EG) 2073/2005
  • Prozesshygienekriterien
    • ausreichende Prozesshygiene
      • Abwesenheit von L.m. in 25g Probe
  • Lebensmittelsicherheitskriterien
    • ≤100 KbE/g of L.m. für RTE (Ready to eat) Produkte
    • Abwesenheit von L.m. in 25g Probe (RTE Produkte) für Kinder oder spezielle medizinische Zwecke
18
Q

Listeria monocytogenes - DGHM

A
19
Q

Listeria monocytogenes - Klinik

A
  • Transmissionsrouten L. monocytogenes
    • Reservoir in der Umwelt: Erde, Abwässer, Silage
    • Rohes Fleisch und Gemüse, Rohmilch, Rohmilchkäse, Ready to Eat Fleisch,
      geräucherter Fisch
  • YOPI (young, old, pregnant, immunosuppressed)
  • Inkubationszeit:
    • Grippe-ähnliche Symptome: 12 h - 3 Tage
    • invasive Listeria Infektion: 3 - 70 Tage (Epidemiologie!)
  • Erkrankungsdauer:
    • Grippe-ähnliche Symptome: bis zu einer Woche
  • Infektionsdosis: ≈103 - 1012 CFU (abhängig von Stamm und Patient)
  • Symptome:
    • Grippe-ähnlich incl. persistierendes Fieber
    • gastrointestinale Symptoms (Übelkeit, Erbrechen, Diarrhö)
    • Septikämie, Meningitis
    • Intrauterine oder cervicale Infectionen bei Schwangeren: Spontanabort, Totgeburt, perinatale Septikämie
20
Q

Listeria monocytogenes - Pathogenese

A
21
Q

Listeria monocytogenes - Verhalten im Lebensmittel

A
22
Q

Listeria monocytogenes - Interventionsmaßnahmen

A
  • Lebensmittelkette:
    • CAVE: Biofilme
    • leicht zu reinigendes Equipment, Wände, Böden, Decken, Türen, Isolierung
    • Post-packaging Pasteurisation
    • Modified Atmosphere Packaging (Produkte mit niedrigem aw)
    • Addition der Inhibitoren (z. B. Lactate or Diacetate)
    • Stichprobenkontrolle, Stichprobenkontrolle, Stichprobenkontrolle, …