Αιμοποιητικό

Question 1

Μικροαγγειοπαθητικές αιμολυτικές αναιμίες

Answer 1

1. Θρομβωτική θρομβοπενική πορφύρα
2. Αιμολυτικό-Ουραιμικό σύνδρομο
3. Διάχυτη ενδαγγειακή πήξη
4. Κακοήθης υπέρταση
5. Σύνδρομο HELLP (hemolysis, elevated liver enzymes, low platelets) σε εγκύους

Question 2

Διάκριση υπερσπληνισμού-μυελοκαταστολής

Answer 2

Με μέτρηση ΔΕΚ
Σε υπερσπληνισμό: αυξημένα ή φυσιολογικά ΔΕΚ
Σε μυελοκαταστολή: μειωμένα ΔΕΚ

Question 3

Συμπτώματα ΠΜ

Answer 3

Οστική νόσος: οστεολύσεις, οστεοπόρωση, οστικό άλγος, κατάγματα
Υπερασβεστιαιμία: λόγω αυξημένης οστικης αποδόμησης. Πολυουρία, πολυδιψία, δυσκοιλιότητα
Ανοσοπάρεση, ΝΑ, ουδετεροπενία
Αναιμία: ορθόχρωμη, ορθοκυτταρική
Νεφρική βλάβη
Νευρολογικές επιπλοκές: νευροπάθεια
Σύνδρομο υπεργλοιότητας: συμπτώματα από όραση, καρδιαγγειακό, νευρικό, αιμορραγική διάθεση βλεννογόνων
Διαταραχές πηκτικότητας: αυξημένος κίνδυνος θρομβοεμβολικών
Αμυλοείδωση: νεφρωσικό, συμφορητική ΚΑ, ΓΕΣ διαταραχές, νευροπάθεια, ηπατομεγαλία, μακρογλωσσία

Question 4

5άδα θρομβωτικής θρομβοπενικής πορφύρας

Answer 4

1.Πυρετός, 2.Θρομβοπενία, 3.Μικροαγγειοπαθητική αιμολυτική αναιμία, 4.Διαταραχές νεφρικής λειτουργίας, 5.Διαλείπουσες νευρολογικές εκδηλώσεις

Question 5

Προγνωστική ταξινόμηση ΜΔΣ για προσδόκιμο επιβίωσης και λευχαιμική εκτροπή

Answer 5

1.Ποσοστό βλαστών στον ΜΟ
2.Αριθμός κυτταροπενιών
3.Κυτταρογενετικές χρωμοσωμικές ανωμαλίες

Question 6

Διάγνωση απλαστικής αναιμίας

Answer 6

Απαιτούνται δυο από τα παρακάτω:
1. Αιμοσφαιρίνη<10g/dl
2. Αιμοπετάλια <50x10^9/I
3.Ουδετερόφιλα<1,5x10^9/I

Question 7

Συχνότερο εύρημα σε αντικειμενική εξέταση ασθενούς με απλαστική αναιμία

Answer 7

Πετέχειες και εκχυμώσεις άνω άκρων και κορμού

Question 8

Ευρήματα σε ΠΜ

Answer 8

ΤΚΕ>100mm
Αναιμία
Μονοκλωνική ανοσοσφαιρίνη
Αυξημένος αριθμός πλασματοκυττάρων στο μυελόγραμμα

Question 9

Συμπτώματα ΣΑ

Answer 9

καταβολή, εύκολη κόπωση, ανορεξία, δυσκαταποσία (plummer vinson) , δυσκοιλιότητα, ωχρότητα, γλωσσίτιδα, γωνιακή χειλίτιδα, κοιλονυχία, προκάρδιο άλγος στην κόπωση, αδυναμία συγκέντρωσης & μαθησιακές δυσκολίες,

Question 10

Συχνή προσβολή ΚΝΣ

Answer 10

ΟΛΛ

Question 11

Εκδηλώσεις ΟΜΛ

Answer 11

υπερτροφία ούλων, λευχαιμίδες δέρματος, χλωρώματα

Question 12

Ηλεκτροφόρηση

Answer 12

Για διάγνωση μεσογειακής ή σιδηροπενικής αναιμίας

Question 13

Αντίδραση Coombs

Answer 13

Για αυτοάνοσες αιμολυτικές αναιμίες

Question 14

Παθογόνα που προδιαθέτουν για non- Hodgkin λεμφώματα

Answer 14

EBV & H.pylori

Question 15

Πιθανή εξέλιξη MGUS

Answer 15

ΠΜ, αμυλοείδωση ή νόσος Waldenstöm

Question 16

Εκδήλωση μακροσφαιριναιμίας Waldenstöm

Answer 16

Σύνδρομο υπεργλοιότητας

Question 17

Εύρημα ΧΛΛ

Answer 17

Απόλυτος αριθμός λεμφοκυττάρων >5000/μL

Question 18

Πριαπισμός

Answer 18

Σε ομόζυγη δρεπανοκυτταρική αναιμία

Question 19

Μικροδρεπανοκυτταρική αναιμία

Answer 19

Συνδυασμός ετερόζυγης δρεπανοκυτταρικής αναιμίας & ετερόζυγης β-θαλασσαιμίας

Question 20

Ευρήματα πρωτοπαθούς υπερπλαστικής αναιμίας

Answer 20

Σπληνομεγαλία
Υπερουριχαιμία
Αύξηση μάζας ερυθρών
Αυξημένα λευκά & αιμοπετάλια

Question 21

Αίτια συγγενών αιμολυτικών αναιμιών

Answer 21

Διαταραχή μεμβράνης ερυθρών
Διαταραχή ενζύμου γλυκολυτικής οδού
Έλλειψη G6PD
Αιμοσφαιρινοπάθειες

Question 22

Αίτια δευτεροπαθούς ερυθροκυττάρωσης

Answer 22

Διαβίωση σε μεγάλο υψόμετρο
Χρόνιο κάπνισμα
ΧΑΠ

Question 23

Β-ΧΛΛ

Answer 23

1. Απόλυτος αριθμός λεμφοκυττάρων στο περ. αίμα>4000
2. Διήθηση μυελού >30% στο μυελόγραμμα
   3.CD5+, CD23+

Question 24

Οξεία αιμόλυση

Answer 24

Αύξηση LDH και έμμεσης χολερυθρίνης

Question 25

ΧΜΛ

Answer 25

Αυξημένα λευκά, κυρίως ουδετερόφιλα Χρωμόσωμα Φιλαδέλφια Σπληνομεγαλία, λόγω εξωμυελικής αιμοποίησης

Question 26

Χρόνια κληρονομική αιμολυτική αναιμία ανεύ σπληνομεγαλίας

Answer 26

Δρεπανοκυτταρική, λόγω αυτοσπληνεκτομής

Question 27

Συνηθέστερη κλινική εικόνα λεμφώματος

Answer 27

Ανώδυνη διόγκωση λεμφαδένος, ήπατος ή σπληνός