Ουροποιητικό Flashcards
(13 cards)
Νεφρωσικό σύνδρομο
πρωτεϊνουρία >3-3,5g/24h, υποαλβουμιναιμία, οίδημα, υπερλιπιδαιμία
Συμπτώματα υποκαλιαιμίας
Έντονη κεντρομυελική μυϊκή αδυναμία μέχρι μυϊκή παράλυση. Κραμπές, μυαλγία ή τετανία, ενώ σε βαριές περιπτώσεις-> ραβδομυόλυση & μυοσφαιρινουρία
Μείωση κινητικότητας ΓΕΣ μέχρι παραλυτικό ειλεό, κοιλιακές εκτακτοσυστολικές αρρυθμίες, κύμα U στο ΗΚΓ απορρύθμιση ΣΔ λόγω μειωμένης ανοχής υδατανθράκων
ΣΕ ασθενείς με κίρρωση και ασκίτη-> ηπατική εγκεφαλοπάθεια
Σε χρόνιες καταστάσεις-> νεφρογενής άποιος διαβήτης & μειωμένη συμπυκνωτική ικανότητα
Καθορισμός σταδίου ΧΝΝ
Μέτρηση ρυθμού σπειραματικής διήθησης
Συμπτώματα υπερκαλιαιμίας
ΝΜ προσβολή(>8): ανιούσα μυϊκή αδυναμία ή παράλυση, χωρίς προσβολή αναπνευστικών μυών.
Καρδιακές επιπλοκές: αρρυθμίες, υψηλά & οξυκόρυφα Τ σε ΗΚΓ, ιδίως σε προκάρδιες απαγωγές. Όταν Κ=5,5-6,5 επίκειται ανακοπή. Καρδιοτοξικότητα επιτείνεται σε συνυπάρχουσα υπονατριαιμία, υπασβεστιαιμία ή οξέωση
Κολικός νεφρού
Αντανακλά σε βουβωνική περιοχή. Συνήθως με συνοδό αιματουρία ή/ και δυσουρικά ενοχλήματα
Αιματουρία
Συνήθως ανώδυνη. Συνοδευόμενη από κυλίνδρους ή πρωτεϊνουρία: νεφρική προέλευση
Κριτήριο ΟΝΑ προνεφρικής αιτιολογίας
Κλασματική απέκκριση νατρίου<1%
Σημείο Giordano
Σε πυελονεφρίτιδα & κολικό νεφρού
Κύλινδροι ερυθρών
Σε σπειραματονεφρίτιδα
Ακτινοδιαπερατός λίθος ουροποιητικού
Ουρικού οξέος: ορατός σε CT ή US
Καλύτερη διαγνωστική εξέταση για κωλικό νεφρού
CT κοιλίας χωρίς σκιαγραφικό
ΤΕΣΝ
Από Goodpasture & κοκκιωμάτωση Wegener
Συχνότερος τύπος λίθων νεφρού
Λίθοι που περιέχουν ασβέστιο