Βλάβες Από Την Επίδραση Φυσικών Παραγόντων

Question 1

Θερμοπληξία - Ορισμός:

Answer 1

Το αποτέλεσμα της παρατεταμένης επίδρασης στον οργανισμό υψηλών θερμοκρασιών του περιβάλλοντος,

==> επίδραση που δεν είναι δυνατόν να αντιρροπισθεί με τους κατάλληλους μηχανισμούς θερμορρύθμισης (συνήθως ΕΡΓΑΤΙΚΟ ΑΤΥΧΗΜΑ).

Question 2

Θερμοπληξία - Κλινική εικόνα:

Answer 2

1. Διεύρυνση τριχοειδών (το άτομο αναψοκοκκινίζει).
2. Αύξηση της εφίδρωσης (λούζεται στον ιδρώτα).
3. Επιτάχυνση της αναπνευστικής (λαχάνιασμα) και της καρδιακής λειτουργίας.
4. Επώδυνες μυικές κράμπες (θερμοπληξία ==> κάλιο).
5. Θάνατος που επέρχεται με φαινόμενα καταπληξίας (collapsus).

Question 3

Θερμοπληξία - Νεκροτομή:

Answer 3

1. Εκφυλιστικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου (εξαρτώνται από το ΧΡΟΝΟ που πέρασε μέχρι να επέλθει).
2. Οι νευρώνες αρχικά διογκώνονται, στη συνέχεια γίνονται πυκνωτικοί και τέλος κενοτοπιώδεις με νευρογλοιακή αντίδραση γύρω.
3. Παρεγκεφαλίδα ==> Ταχεία εξαφάνιση των κυττάρων Purkinje.
4. Αιμορραγίες στις μήνιγγες, τα τοιχώματα της 3ης κοιλίας, γύρω από τον υδραγωγό του Sylvius και στη βάση της 4ης κοιλίας.
5. Αιμορραγίες στην καρδιά, το επικάρδιο και το ενδοκάρδιο, κοντά στο κολποκοιλιακό δεμάτιο του His και στους πνεύμονες.
6. Νέκρωσεις καρδιακού μυός, κεντρολοβιώδης νέκρωση του ήπατος, εκφυλιστικές αλλοιώσεις στο φλοιό των επινεφριδίων, νέκρωση του κατώτερου νεφρώνα, λοβώδης πνευμονία.

Question 4

Θερμοπληξία - Επιπλοκές:

Answer 4

1. Αφυδάτωση.
2. Ηλεκτρολυτικές διαταραχές και οξεοβασικές διαταραχές.
3. Διαταραχή λειτουργικότητας κυττάρων.
4. Θάνατος.

Question 5

Ηλεκτροπληξία - Μηχανισμός θανάτου:

Answer 5

1. Κοιλιακή Μ.
2. Σπασμός αναπνευστικών μυών.
3. Αναπνευστική ανεπάρκεια κεντρικής αιτιολογίας.
4. Αλλες βλάβες πχ νευρική καταπληξία, αγγειοκινητικές διαταραχές ή άλλες επιπλοκές.
5. Ρήξη διαφόρων σπλαγχνων ή άλλες κακώσεις από την εκτίναξη και την πτώση μετά την επαφή.

Question 6

Ηλεκτροπληξία - Νεκροψία:

Answer 6

1. Πρόσωπο ήρεμο ή σε σύσπαση (φρικωδώς), κυανωτικό, επιπεφυκότες εξέρυθροι.
2. Σώμα σε στάση πτωματικού σπασμού.
3. Ασφυκτικές κηλίδες Tardieu (ωμοπλάτες, θώρακας κλπ).
4. Μικρή ποςότητα αφρού από το στόμα και τη μύτη.
5. Κακώσεις από εκτίναξη και πτώση.

Question 7

Ηλεκτρικά σημεία:

Answer 7

1. Ειςόδου.

2. Εξόδου.

Question 8

Ηλεκτρικό σημείο ειςόδου:

Answer 8

1. Αν μικρή επιφάνεια ==> Μπορεί να μην υπάρχει βλάβη.
2. Η επιφάνεια επαφής καίγεται και εμφανίζει σημεία πηκτικής νέκρωσης.
3. Το έγκαυμα μπορεί να είναι 1ου-3ου βαθμού.
4. Δεν έχει στοιχεία φλεγμονής και μοιάζει να έχει προκληθεί από αιχμηρό αντικείμενο ==> Μονήρες ή πολλαπλό.

Question 9

Ηλεκτρικό σημείο εξόδου:

Answer 9

1. Η βλάβη έχει ίδιους χαρακτήρες με το σημείο εξόδου.
2. Σαν έξοδος από βολίδα όπλου.
3. Τα ενδύματα καίγονται.

Question 10

Ηλεκτροπληξία - Νεκροτομή:

Answer 10

1. Βλάβες στα τοιχώματα των αγγείων.
2. Ανεύρεση ασφυκτικών κηλίδων (μηχανισμός θανάτου περιλαμβάνει την ασφυξία).
3. Εγκεφαλος οιδηματώδης και υπεραίμικος με στιγμοειδείς αιμορραγίες/ αυξημένο ΕΝΥ/ αιμορραγία 4η κοιλία και προμήκη.
4. Πνεύμονες εξαιρετικά συμπεφορημένοι και οιδηματώδεις με στικτές αιμορραγίες.
5. Καρδιά σε διαστολή.
6. Ισχαιμία φλοιού επινεφριδίων.
7. Μύες με όψη “κρέατος ιχθύος” (ιδιαίτερα τα σημεία από τα οποία διήλθε το ρεύμα λόγω απώλειας της ΧΡΩΣΤΙΚΗΣ τους - μυοσφαιρίνη).
8. Εισρόφηση γαστρικού περιεχομένου.