ברור חום

Question 1

אפידמיולוגיה
BRUCELOSIS

Answer 1

מועבר ע”י בע”ח
-כבשים, בקר, עיזים, חזירים

חשיפה למוצרי חלב שלא עברו פסטור.
בשר
הפרשות בעלי חיים באדמה
אזורים אנדמים:
אגן הים התיכון,
המפרץ הפרסי,
הודו, מרכז ודרום אמריקה.

Question 2

מהלך
BRUCELOSIS

Answer 2

דגירה-
1-4 שבועות
מהלך-
ימים-שבועות.
ייתכן חזרה ב-6 חודשים לאחר טיפול.
ייתכן מהלך כרוני- מעל שנה

Question 3

סינדרום קליני
BRUCELOSIS

Answer 3

רחב-
מאסימפטומטי- מחלה קשה.

בילדים- מחלה קלה.

חום
הזעות לילה
כאבי פרקים
כאב גב
ירידה במשקל
חולשה
עייפות
כאבי ראש
חוסר תאבון
כאבי בטן
שיעול
דיספפסיה- כאב כרוני באיזור הבטן העליוניה

מפרקים-
גדולים, גפיים תחתונות, וחוליות

דלקת אשכים

זיהום נשימתי : דלקת ראות,
.נוזל פלאורלי, אבצס ראתי.

מערכת עכול: הגדלת כבד דלקת במעי

עיניים: UVEITIS

Question 4

אפידמיולוגיה
CYTOMEGALOVIRUS

Answer 4

עיקר החולים-
צעירים ופעילים מינית.

גורמי סיכון-
מצב סוציו אקונומי נמוך
, נשים,
עובדי בריאות
ועובדים במעונות יום.

העברה: מגע קרוב, מגע מיני , מגע דם, הדבקה ברחם.

Question 5

מהלך
CYTOMEGALOVIRUS

Answer 5

תקופת דגירה: 20-60
יום.
משך המחלה 2-6 שבועות

Question 6

סינדרום קליני
CYTOMEGALOVIRUS

Answer 6

חום ממושך
, עייפות,
חולשה,
כאבי שרירים ,
כאבי ראש,
תיתכן הגדלת טחול,
תיתכן פריחה לאחר מתן פניצילין,

יתכנו סיבוכים כמו: דלקת שריר הלב,
דלקת קרום הריאה,
דלקת פרקים.

Question 7

אפידמיולוגיה
GAINT CELL TEMPORAL ARTERITIS

Answer 7

גיל- 70
גורמי סיכון:
נשים,
מוצא צפון אירופה,
עישון,
HLA-DR-4

Question 8

מהלך שעוזר לשלול
GAINT CELL TEMPORAL ARTERITIS

Answer 8

לרוב אינו מתרחש לפני גיל 52

Question 9

מהלך
GAINT CELL TEMPORAL ARTERITIS

Answer 9

SUBCHRONIC-chronic

Question 10

סינדרום קליני
GAINT CELL TEMPORAL ARTERITIS

Answer 10

כאב ראש טורדני
יתכן כללי ויתכן ממוקם לאזור הרקות
מוחמר במגע,
הרכבת משקפיים, או טיפוח העור באזורים אלו.
חום,
אנורקסיה,
ירידה במשקל,
עייפות,
הזעות לילה ,
דיכאון,
יתכן שיעול
JAW CLAUDICATION כאב המופיע בדיבור , לעיסה ומוקל במנוחה.

בבדיקה תיתכן רגישות במשוש העורק הטמפורלי, משוש עורק נוקשה, ודופק מוחלש בעורק זה.

הפרעות ראיה,
פגיעה בשדות ראיה , DYPLOPIA - ראיה כפולה. AMUROSIS FUGAX - איבוד– ראיה פתאומי חולף בעין אחת.

תתכן בצקת ברגליים,
דלקת במפרקים גדולים וקטנים.

• כאב וקשיון בוקר בחגורת הכתפיים והירכיים.

Question 11

אפידמיולוגיה
NON HODGKIN LYMPHOMA

Answer 11

מעל גיל 60
לאחר טיפולי כמוטרפיה והקרנות,
חשיפה לכימיקלים
זיהומים: HIV, EBV H.P
מחלות אוטואימוניות : HASHIMOTO THYROIDITIS
SJOGREN SY
CELIAC DIS

Question 12

מהלך
NON HODGKIN LYMPHOMA

Answer 12

SUBCHRONIC-CHRONIC.

Question 13

סינדרום קליני
NON HODGKIN LYMPHOMA

Answer 13

חום לרוב מעל 38 ,
ירידה במשקל ,
הזעות לילה
PAINLESS LYMPHADENOPATHY
תיתכן הגדלת כבד וטחול, יתכן נוזל פלאורלי או פריקרדיאלי.

יתכנו ממצאים סולידים : אשכים, עצמות.