עין אדומה

Question 1

אפידמיולוגיה של Conjunctivitis ויראלית וחיידקית

Answer 1

יכולה להופיע בכל גיל, שכיח, זיהומים חיידקים שכיחים יותר בילדים מאשר במבוגרים.

Question 2

מהלך המחלה Conjunctivitis

Answer 2

אקוטי. זיהום וירלי מופיע בעין השנייה לאחר 24–48 שעות. החמרה ב-3–4 ימים הראשונים והחלמה תוך 1–2 שבועות.

Question 3

Conjunctivitis הסינדרום הקליני של

Answer 3

וירלי – עין אדומה לרוב מתחיל באחת ומתפשט לשנייה, תחושת צריבה, דמעת, הפרשה במהלך היום לרוב מימית, רירית. יתכנו סימפטומים של זיהום בדרכי הנשימה כמו נזלת, שיעול וחום. ללא הפרעה בראייה. בבדיקה לעיתים נראה- Preauricular adenopathy

חיידקי – עין אדומה, לרוב עין אחת אך ייתכנו 2 העיניים. לרוב העין סגורה בבוקר. הפרשה ממשיכה לאורך היום צמיגה ולבנה, צהובה או ירוקה. בבדיקה ניתן לראות הפרשה בגבול העפעף או בזוית העיניים. ההפרשה מופיעה שוב דקות לאחר שמנגבים את העין.

Question 4

פתוגניזה של Conjunctivitis

Answer 4

בויראלי- אדנו-וירוס בחיידקי- Staph Aureus (יותר במבוגרים)
STREP. PNEUMONIA H. INFLUENZA MORAXELLA CATARRHALIS

Question 5

אפידמיולוגיה של CLOSE ANGLE GLAUCOMA

Answer 5

מעל גיל 40, בארה”ב 4/1000, בארצות הברית 10% מכלל מקרי הגלאוקומה. גורמי סיכון: סיפור משפחתי, נשים, מעל גיל 60, גזע- אסייתים דרום מזרח ותרופות כמו אנטיכולינרגיים, בטא אגוניסטים, SSRI, TCA.

Question 6

מהלך המחלה Close Angle Glaucoma

Answer 6

היפראקוטי (שעות)

Question 7

הסינדרום הקליני Close Angle Glaucoma

Answer 7

כאב עז בעין, החולים יכסו את העין
או יאחזו בראש בצד החולה. בנוסף, כאב ראש עז, בחילות, הקאות ופוטופוביה. נראה עין Ciliary flush, אדומה עם
ן- Mid-dilated fixed pupil. בדרך כלל לחץ עיני מעל 45 מ״מ כספית.

Question 8

פתוגינזה של Close Angle Glaucoma

Answer 8

עלייה חדה בלחץ תוך עיני עקב הצרות או סגירה של זווית הלשכה הקדמית המפריעה לניקוז הנוזל. ייתכן ראשוני או משני לגידול, דימום, אחר.

Question 9

אפידמיולוגיה של Uveitis

Answer 9

לרוב גילאים 25–59, שכיחות של 40-700/100,000. בילדים ב- 80% מהמקרים קשור ל-
Juvenile
Rheumatoid Arthritis במבוגרים קשור למחלות
אוטואימוניות כגון RA, אנקילוזינג ספונדיליטיס, בכצט, מחלות מעי דלקתיות, פסוריאזיס, זיהומים.

Question 10

מהלך המחלה של Uveitis

Answer 10

סאב- כרוני (שבועות)

Question 11

הסינדרום הקליני של Uveitis

Answer 11

כאב בעין, עין אדומה, דמעת, פוטופוביה, ירידה בחדות ראייה, אודם בלחמית, Ciliary flush, אישון מוצר. לעיתים מעוות, לרוב ללא הפרשה. יכול להיות חד או דו צדדי, תלוי באטילוגיה.

Question 12

פתוגנזה של Uveitis

Answer 12

תהליך דלקתי של ה־Iris ו־Ciliary body. 30% אידיופטי, 50% קשור למחלות סיסטמיות, .קשר לזיהומים, קיים גם גורם גנטי

Question 13

אפידמיולוגיה של Subconjunctival Hemorrhage

Answer 13

מופיע בכל גיל. שכיח. גורמי סיכון: יל”ד והפרעות קרישה.

Question 14

מהלך המחלה של Subconjunctival Hemorrhage

Answer 14

אקוטי- חד, נראה כי מחמיר ביום השני עקב התפשטות שטחית, החלמה תוך 1–2 שבועות.

Question 15

הסינדרום הקליני של Subconjunctival Hemorrhage

Answer 15

לרוב א-סימפטומטי, מתייצג עם מראה של כתם אדום בהיר בלחמית, לרוב עין אחת, ללא כאב, אינו פוגע בראייה, ללא הפרשה.

Question 16

פתוגניזה של Subconjunctival Hemorrhage

Answer 16

דימום תת־לחמיתי לעיתים לאחר שיעול, הקאה, חבלה, ולסלווה.