תלונות אורינריות Flashcards
(12 cards)
אפידמילוגיה של ACUTE CYSTITIS
הארעות לאדם לשנה: נשים צעירות – 0.5-0.7 ובנשים פוסט
מנופאוזליות 0.07.
גורמי סיכון: נשים, מגע מיני, זיהומים חוזרים בדרכי שתן, שימוש בקוטלי זרע, שימוש בדיאפרגמה. הימנעות ממתן שתן לאחר יחסי מין, הריון, השמנה BMI מעל 30
בגברים: הכנסת קטטר, פגיעה אנטומית, חוסר מילה, MSM
מהלך המחלה ACUTE CYSTITIS
אקוטי
הסינדרום הקליני של ACUTE CYSTITIS
דיסאוריה, דחיפות ותכיפות במתן שתן, כאב סופרה פובי, המטוריה, ייתכן חום
פתוגינזה ACUTE CYSTITIS
קולוניזציה של אורופתוגנים בפתח הנרתיק מפלורה צואתית וזיהום דרך האורטרה לכיס השתן. E COLI 75-95%
ייתכנו גם: PROTEUS KLEBSSIELA, STAPH.
אפידמילוגיה של ACUTE PYELONEPHRITIS
היארעות של 12-13/10,000 מקרים לשנה
מהלך המחלה ACUTE PYELONEPHRITIS
אקוטי
הסינדרום הקליני של ACUTE PYELONEPHRITIS
ייתכנו גם סימפטומים דומים ל ACUTE CYSTITIS אך בנוסף חום מעל 38, צמרמורות, כאב במותן, רגישות בזווית קוסטוורטברלית, בחילות, הקאות
ייתכנו סימני ספסיס.
פתוגינזה של ACUTE PYELONEPHRITIS
לרוב זיהום עולה, אך תתיכן גם בקטרמיה. פתוגנים דומים ל- ACUTE CYSTITIS (E coli) בעיקר.
אפידמילוגיה של VAGINITIS
קשה לאמוד שכיחות או היארעות כיוון שרבות מהנשים מטפלות בעצמן ללא פנייה לטיפול רפואי. שכיח מאוד.
8-20% מהנשים מדווחות על סימפטומים לפחות פעם בשנה.
גורמי סיכון: הריון, מנופאוזה, קיום יחסי מין, שימוש בתכשירים מקומיים.
מהלך המחלה VAGINITIS
סאב- כרוני/כרוני
הסינדרום הקליני של VAGINITIS
הפרשה נרתיקית בעלת ריח רע. גרד, אי נוחות, צריבה, אודם מקומי. DYSPAREUNIA DYSURIA SPOTTING
תכיפות במתן שתן ייתכנו מאפיינים ייחודיים לפתוגנים שונים.
CANDIDA - גרד משמעותי עם הפרשה גבינתית לבנה.
BACTERIAL - הפרשה אפורה, צהבהבה, בעלת ריח רע. במיוחד ללא סימפטומים נוספים TRICHOMONAS צריבה, DYSURIA, DYSPAREUNIA
הפרשה מוגלתית ירוקה.
פתוגינזה של VAGINITIS
תהליך זיהומי, דלקתי
עקב שינוי בפלורה הנרתיקית. שינוי PH זיהומי: CANDIDIA TRICHOMONAS BACTERIAL
יתכן גוף זר גורמים אלרגנים אטרופיה נרתיקית.
