اطفال

Question 1

بهترین نمای رادیولوژیک برای تشخیص جسم خارجی راه هوایی اطفال؟

Answer 1

گرافی ساده AP و Lateral در دم عمیق و اکستانسیون سر

Question 2

اندیکاسیون های اینتوباسیون در اطفال؟

Answer 2

PaO2<60 with FiO2>0.6
PaCO2>50
فقدان Gag
انسداد واقعی یا قرب الوقوع راه هوایی
ضعف عصبی عضلانی

Question 3

شیرخوار دو هفته ای با استریدور دمی که موقع Supine تشدید می شود مراجعه کرده تشخیص محتمل؟روش تشخیص قطعی؟اندیکاسیون های جراحی؟

Answer 3

لارنگومالاسی
لارنگوسکوپی و برونکوسکوپی مستقیم در اتاق عمل
استریدور شدید، FTT، آپنه انسدادی، کاهش وزن، حملات سیانوتیک، دفورمیتی شدید قفسه سینه، هیپرتانسیون ریوی و کورپولمونل

Question 4

شایعترین علت تنگی اکتسابی ساب گلوتیک در نوزادان و کودکان؟

Answer 4

اینتوباسیون اندوتراکئال طولانی مدت

Question 5

کدام نوع لیزرها در رفع تنگی ساب گلوتیک موثر هستند؟

Answer 5

CO2,Argon,KTP(پتاسیم تیتانیل فسفات)

Question 6

معیارهای لازم برای اینکه بتوان در تنگی ساب‌گلوتیک برش کریکوئید را انجام داد؟

Answer 6

وزن حداقل ۱۵۰۰ گرم
نیاز به اکسیژن کمتر از ۳۰٪
عدم نارسایی احتقانی قلب در ماه قبل از ترمیم
عدم وجود عفونت تنفسی حاد فوقانی
عدم نیاز به داروی ضدفشار خون در ۱۰ روز قبل اکستوباسیون

Question 7

درمان دارویی آدنوتونسیلیت باکتریایی؟

Answer 7

آموکسی سیلین 45mg/kg TDS 7-10day
کوآموکسی کلاو دوبار در روز ۷-۱۰ روز
آزیترومایسین 10mg/kg first day then 5mg/kg 5 day
سفوروکسیم 30mg/kg BID 7-10day

Question 8

اندیکاسیون های قطعی آدنوتونسیلکتومی؟
کنتراندیکاسیون های آدنوتونسیلکتومی؟

Answer 8

آپنه خواب ثانویه
شک به بدخیمی
خونریزی لوزه
بزرگی لوزه با FTT شدید

شکاف کام
نارسایی ولوفارنژیال

Question 9

شایعترین عارضه بعد آدنوتونسیلکتومی و نحوه اداره آن؟

Answer 9

خونریزی
در طی ۲۴ ساعت بعد جراحی» جراحی مجدد
۱-۱۰ روز بعد عمل» محافظه کارانه

Question 10

در صورت انسداد زودهنگام راه هوایی بعد جراحی چه اقداماتی نیاز است؟

Answer 10

اکسیژن مرطوب
استروئید
اینتوباسیون مجدد

Question 11

اقدامات لازم بعد جراحی آدنوتونسیلکتومی؟

Answer 11

رژیم غذایی نرم ۲ هفته
استامینوفن و اکسی کدون برای درد
اجتناب از ضدالتهاب ها
شربت آموکسی سیلین یک هفته
ویزیت مجدد بعد ۳-۶ هفته

Question 12

هریک از موارد زیر در لوزه سوم با چه روشی ارزیابی؟
اندازه آدنوئید
شدت انسداد نازوفارنکس
همراهی با علائم نورولوژیک

Answer 12

گرافی لترال گردن
آندوسکوپی بینی
پلی‌سومنوگرافی

Question 13

شایعترین علت انسداد راه هوایی فوقانی مرتبط با خواب؟

Answer 13

هیپرتروفی آدنوتونسیلار که در ۵ سالگی حداکثر‌ اندازه

Question 14

شایعترین علت کاهش شنوایی ارثی و اکتسابی؟

Answer 14

کانکسین-۲۶(اتوزوم مغلوب،13q، نقص در GJB2)
سندرم TORCH، سپسیس، پره‌ ماچوریتی

Question 15

شایعترین علت آپلازی گوش داخلی چیست؟
چه علائمی دارد؟
با چه اختلالاتی میتواند همراه باشد؟

Answer 15

کری الکساندر(آپلازی فضای مجرای کوکلئار)
کاهش شنوایی در فرکانس های بالا و حفظ شنوایی در فرکانس های پایین
سرخجه مادرزادی، Usher، Waardenburg، Jarvell - Lang - Nielsen

Question 16

شایعترین دیسپلازی گوش داخلی؟
علائم بالینی؟
اختلالات همراه؟

Answer 16

آپلازی Scheibe(آپلازی کامل یا نسبی کوکلئا و ساکول)
سی تی اسکن نرمال با OAE و ARB غیرنرمال
Usher, Waardenburg

Question 17

شایعترین دفورمیتی رادیولوژیک گوش داخلی؟
علائم بالینی؟
بیماری های همراه؟

Answer 17

مجرای وستیبولار بزرگ شده
کاهش شنوایی پیشرونده دوطرفه
دفورمیتی Mondini، اختلال وستیبولار پیشرونده یا مواج، سندرم Pendred، فوران پری لنف

Question 18

کودکی ۴ ساله با کاهش شنوایی دوطرفه مراجعه که در اودیومتری کاهش شنوایی دوطرفه حسی عصبی با رتینیت پیگمنتوزا و کاتاراکت دارد تشخیص محتمل؟

Answer 18

سندرم Usher

Question 19

کودکی با کری و گواتر مولتی ندولار و مجرای وستیبولار بزرگ شده مراجعه کرده تشخیص محتمل؟

Answer 19

سندرم Pendred

Question 20

فردی با کاهش شنوایی حسی عصبی عمیق دوطرفه و سنکوپ مراجعه که در نوار قلبی QT طولانی دارد تشخیص محتمل؟

Answer 20

Jarvell - Lang - Nielsen

Question 21

کودکی با کاهش شنوایی حسی عصبی و موهای پیشانی سفید و هتروکرومی عنبیه و هیرشپرونگ و ریشه بینی پهن مراجعه تشخیص محتمل؟

Answer 21

سندرم Waandenburg

Question 22

کودکی با میکروزومی همی فاشیال و اختلال تکامل قوس برانکیال اول و دوم و درگیری عصب فاشیال مراجعه تشخیص محتمل؟

Answer 22

سندرم Goldenhar موتاسیون کروموزم ۹

Question 23

شایعترین علت بزرگی منفرد غددلنفاوی سوپراکلاویکولار راست و چپ به ترتیب؟

Answer 23

لنفوم هوچکین و نان هپچکین
تومور و التهابات داخل شکمی(Troisier sign)

Question 24

اندیکاسیون های بیوپسی اکسیزیونال غدد لنفاوی؟

Answer 24

قطعی نبودن تشخیص
همراهی لنفادنوپاتی با تب و کاهش وزن
غدد لنفاوی سفت و ثابت

Question 25

درمان لنفادنیت گردنی در: تیپیک حاد وجود سلولیت ثانویه به عفونت دندانی

Answer 25

کوآموکسی، کلیندا، سفالکسین نفی سیلین، سفازولین، کلیندا کلیندا یا پنی سیلین با مترونیدازول

Question 26

درمان همانژیوم ها؟

Answer 26

اغب انتظاری مداخله در» تهدید راه هوایی یا بینایی، خونریزی، عفونت، بدشکلی پیشرونده دارویی» خط اول بتابلاکر سپس کورتون و میتوان از اینترفرون و لیزر هم استفاده

Question 27

مسیر کدام کیست برانکیال درنزدیکی عصب فاشیال قرار دارد؟

Answer 27

کیست برانکیال قوس اول نوع دو

Question 28

شایعترین توده مادرزادی گردن؟

Answer 28

کیست تیروگلوسال

Question 29

پسر شیرخواری با توده در وسط بینی بدون قابلیت فشرده شدن و سفت و صاف بوده که ترانس ایلومیناسیون ندارد و در پاتولوژی S-100 مثبت است تشخیص محتمل؟

Answer 29

گلیوم

Question 30

شیرخوار سه ماهه ای با گرفتگی بینی یک طرفه مراجعه که در معاینه توده آبی رنگ و نرم ضربان دار که می تواند ترانس ایلومینیاسون داشته باشد یا نداشته باشد تشخیص محتمل و قدم بعدی؟

Answer 30

انسفالوسل انجام سی تی اسکن با تزریق یا ام آر آی

Question 31

تست Furstenberg در معاینه توده بینی؟

Answer 31

با فشار ورید ژوگولر توده بزرگ می شود می تواند در انسفالوسل مثبت شود

Question 32

آترزی در چه جنسی و کدام سوراخ بینی شایعتر است؟

Answer 32

دخترها سوراخ راست بینی

Question 33

طبقه بندی شکاف لب و کام؟

Answer 33

۱» شکاف لب ۲» شکاف کام و فقط کام ثانویه ۳» شکاف لب و کام کامل(هم اولیه هم ثانوبه) ۴» شکاف کام فقط اولیه

Question 34

نشانه های شکاف کام زیر مخاطی؟

Answer 34

زبان کوچک دوشاخ Zona Pellucida لمس بریدگی در کام سخت

Question 35

زمان ترمیم شکاف لب و شکاف کام و اقدام لازم درترمیم شکاف کام؟

Answer 35

لب» ۴-۶ ماهگی کام» ۹-۱۶ ماهگی که هنگام ترمیم لوله تمپانوستومی کارگذاری

Question 36

قانون ۱۰ ها در ترمیم شکاف لب؟

Answer 36

سن بالای ۱۰ هفته ورن بالای ۱۰ پوند ۴/۵ کیلوگرم هموگلوبین بالای ۱۰