بینی و سینوس Flashcards

(31 cards)

1
Q

به ترتیب به مئاتوس های فوقانی و میانی و تحتانی چه سینوس هایی تخلیه؟

A

اتموئید خلفی و اسفنوئید
ماگزیلاری، اتموئید قدامی، فرونتال
نازولاکریمال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

عروق تشکیل دهنده شبکه حفره بینی؟

A

شبکه کسلباخ
اتموئید قدامی و خلفی از افتالمیک
اسفنوپالاتین از ماگزیلاری داخلی
شریان فاسیال از کاروتید خارجی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

عصب دهی اتونوم از کدام گانگلیون تامین؟
سمپاتیک و پاراسمپاتیک با کدام عصب وارد بینی؟

A

گانگلیون پتریگوپالاتین
پاراسمپاتیک» پتروزال سطحی بزرگ
سمپاتیک» پتروزال عمقی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

اقدامات موردنیاز اولیه در شک قوی به رینوسینوزیت قارچی مهاجم و استاندار طلایی تشخیص؟

A

آندوسکوپی بینی اگر شک قوی تر انجام بیوپسی از کونکای میانی(استاندار طلایی تشخیص) و اگر بیوپسی مثبت انجام سی تی اسکن و ام آر آی
کشت در مراحل اولیه منفی و نیاز نیست

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

اقدام مورد نیاز در شک ضعیف به رینوسینوزیت قارچی مهاجم؟

A

ام آر آی یا سی تی اسکن انجام و اگر نتایج شک قوی به عفونت قارچی انجام آندوسکوپی بیوپسی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

اولین علامت رادیولوژیک عفونت قارچی تهاجمی سینوس ها؟

A

خوردگی موضعی دیواره سینوس ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

سندرم شکاف اوربیتال فوقانی؟

A

درد رترواوربیتال
فلج عضلات خارج چشمی
اختلال در اولین شاخه عصب تری‌ژرمینال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

شایعتربن سینوسی که منجر به عوارض داخل جمجه ای می شود کدام است؟

A

سینوس فرونتال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

اقدام اولیه در بررسی رینوره CSF به دنبال عمل FESS؟

A

بررسی وجود بتا۲ ترانسفرین در مایع

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

اندیکاسیون های MR سیسترنوگرام با گادولینیوم در نشت CSF؟

A

بیماران با جراحی قبلی
نشت خود‌به‌خودی در افراد چاق

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

در بیمار با نشت CSF که سی تی سیسترنوگرام نرمال است اقدام بعدی کدام است؟

A

فلورسئین اینتراتکال» در حین آندوسکوپی نشت CSF را مشاهده که هم تشخیص و هم درمان

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

فردجوانی با اپیستاکسی مکرر مراجعه که در معاینه توده ای مشاهده می شود تشخیص محتمل؟

A

آنژیوفیبروم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

اندیکاسیون تجویز دسموپرسین در اپیستاکسی؟

A

نارسایی مزمن کلیه
فون‌ویلبراند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

درمان اختصاصی خونریزی بینی؟

A

قدامی پک چهار روز با سفال یا کلیندا
خلفی با بالون Epistat و بستری و اکسی متری
شکست موارد فوق آنژیوآمبولاسیون و اگر در دسترس نیست کلیپ یا کوتریزاسیون شریان اسفنوپالاتین

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

درمان اپیستاکسی سندرم اوسلر وبر راندو؟

A

اجتناب از پک
لیزر YAG,KTP,Argon
شدید سیتودرموپلاستی
Bevacizumab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

چه زمانی رینوسینوزیت حاد را درمان؟
درمان در عدم حساسیت به بتالاکتام
درمان در حساسیت به بتالاکتام

A

اگر علایم رینوسینوزیت بالای ۱۰ روز ادامه

آموکسی، کوآموکسی، سفوروکسیم

کوتریمو، کلاریترو، داکسی(اطفال ممنوع)

17
Q

فردی مبتلا به رینوسینوزیت با نقص ایمنی تحت درمان آنتی بیوتیکی بوده که پاسخ نداده و سینوس انسداد یافته چه درمانی می دهیم؟

A

سوراخ کردن سینوس ماگزیلاری

18
Q

تعریف سینوزیت راجعه و اقدامات لازم؟

A

بیش از چهار بار درسال ابتلا

سی تی اسکن
کورتون یا جراحی

19
Q

در افراد مبتلا به رینوسینوزیت مزمن بدون پاسخ آنتی‌بیوتیک طی ۷۲ ساعت یا مصرف آنتی بیوتیک در ۴-۶ هفته گذشته با چه آنتی بیوتیک هایی درمان میکنیم؟

A

فلوروکینولون
کلیندامایسین
سفتریاکسون

20
Q

تریاد Samter(ASA) چیست؟

A

حساسیت به آسپیرین، آسم، پولیپ بینی
نوعی رینوسینوزیت مزمن

21
Q

معیارهای تشخیص رینوسینوزیت مزمن؟

A

دو یا بیشتر از علائم زیر به مدت بیشتر از ۳ ماه:
احتقان بینی
ترشحات موکوپرولانت
درد یا فشار یا پری صورت
کاهش حس بویایی

22
Q

کدام تست جهت سنجش میزان اثر رینوسینوزیت مزمن بر عملکرد فرد؟

23
Q

درمان رینوسینوزیت مزمن؟

A

کورتون سیستمیک با آنتی بیوتیک طولانی سپس انجام سی تی اسکن اگر عدم بهبود جراحی به روش آندوسکوپیک ولی در:
ترفیناسیون سینوس فرونتال
درناژ باز آبسه ساب پریوستئال اوربیت
جراحی باز انجام

24
Q

اقدامات لازم قبل از انجام جراحی در رینوسینوزیت مزمن؟

A

قطع سیگار
سی تی نمای کرونال
پردنیزولون 32mg برای ۵ روز

25
درمان دارویی رینیت وازوموتور؟
آنتی هیستامین و آنتی کلینرژیک ها آزلاستین» آنتاگونیست گیرنده H1 ایپراتروپیوم بروماید کورتون داخل بینی
26
درمان جراحی رینیت وازوموتور؟
در هیپرتروفی شاخک تحتانی مقاوم به دارو انجام نورکتومی عصب ویدین،بلوک گانگلیون اسفنوپالاتین تزریق توکسین بوتولینیوم
27
داروهای ایجاد کننده احتقان بینی؟
ACEi,OCP,BBs,5-PDEi,antipsychotic
28
رینینت مدیکانتوز در اثر چه دارویی ایجاد؟
اسپری اکسی متازولین
29
ویژگی های رینیت حاملگی؟
سیگاری اواخر حاملگی طی ۲-۴ هقته بعد زایمان برطرف
30
اقدام تشخیصی لازم در شک به پاپیلومای معکوس و درمان آن؟
آندوسکوپی Rigid بینی و بیوپسی بعد از رد امفالوسل جراحی
31
کدام بیماری نورولوژیک ایجاد اختلال بویایی میکنند؟
پارکینسون و آلزایمر