گوش 2

Question 1

شایعترین محل آبسه ناشی از اوتیت میانی؟

Answer 1

تمپورال و مخچه

Question 2

تب های نیزه ای با الگوی Picket-fence در چه بیماری گوش دیده می شود؟

Answer 2

ترومبوز سینوس لترال

Question 3

تست Tobey-Ayer(Queckenstesdt) چیست و برای چه بیماری کاربرد دارد؟

Answer 3

عدم افزایش فشار CSF به دنبال انسداد ورید ژوگولر داخلی در سمت ترومبوز
در ترومبوز سینوس لترال

Question 4

محل کلستئاتوم مادرزادی و اکتسابی در گوش میانی؟

Answer 4

مادرزادی» فوقانی قدامی
اکتسابی» فوقانی خلفی

Question 5

درمان قطعی کلستئاتوم و روش های آن؟

Answer 5

جراحی به روش های زیر:
تمپانوپلاستی
آتیکوتومی
تمپانوماستوئیدکتومی
ماستوئیدکتومی رادیکال

Question 6

درمان اوتیت خارجی با پرفوراسیون تیمپان؟

Answer 6

قطره افلوکساسین
قطره سیپروفلوکساسین/دگزامتازون

Question 7

در درمان اوتیت خارجی با تورم کانال که پرده تیمپان قابل مشاهده نیست اقدام لازم جهت درمان؟

Answer 7

کارگذاری مش‌ یا فیتیله(Pope-oto-Wick)

Question 8

اقای ۳۲ ساله با اوتالژی شدید گوش راست مراجعه که سابقه ابریزش و کوریزا هفته پیش را ذکر میکند و درمعاینه تاول هایی درکانال گوش خارجی مشاهده می شود تشخیص احتمالی؟

Answer 8

میرینژیت تاولی
آنفلوانزایی که باکتری روی آن سوار

Question 9

شایعترین عامل اوتیت خارجی نکروزان؟

Answer 9

سودوموناس آئروژینوزا

Question 10

کاربرد اسکن هسته ای با تکنسیوم 99 در اوتیت خارجی نکروزان؟

Answer 10

قبل از تغییرات استخوانی تغییرات عفونی را نشان و جهت تشخیص زودرس کاربرد دارد
ماه ها تا سال ها مثبت می ماند برای پیگیری درمان مناسب نیست

Question 11

اندیکاسیون اکسیژن هیپرباریک در اوتیت خارجی نکروزان؟

Answer 11

استئومیلیت وسیع قائده جمجمه
بیماری پیش رونده علی رغم درمان طبی تهاجمی

Question 12

روش های ارزیابی خاتمه درمان در اوتیت خارجی نکروزان؟

Answer 12

طبیعی شدن اسکن هسته ای گالیوم ۶۷ یا ایندیوم ۱۱۱
طبیعی شدن ESR
سه نوبت منفی کشت

Question 13

انواع کاهش شنوایی براساس اودیومتری Pure tune؟

Answer 13

هدایتی» استخوانی بهتر از هوایی
حسی عصبی» هوایی و استخوانی برابر و هردو با افزایش فرکانس کاهش
میکس» هر دو با افزایش فرکانس کاهش ولی هوایی بیشتر کاهش می یابد

Question 14

ماه های ارزیابی اولیه و ارزیابی جامع و مداخله در غربالگری شنوایان نوزادان به ترتیب کدام است؟

Answer 14

یک ماهگی
سه ماهگی
شش ماهگی

Question 15

تست های غربالگری شنوایی کدامند و سلامت کدام قسمت های شنوایی را نشان می دهند؟

Answer 15

OAE» سلول های مویی خارجی
ABR» عصب شنوایی، گانگلیون اسپیرال، سلول های مویی داخلی

Question 16

تست های سنجش Pure tune به ترتیب در سنین:
زیر ۶ ماه
۶ ماه تا ۳ سال
۳-۶ ساله
بالای ۶ سال

Answer 16

Behavioral observation
اودیومتری با تقویت دیداری
اودیومتری همراه با بازی
اودیومتری معمولی

Question 17

آستانه کاهش شنوایی در کودکان و بالغین چقدر است؟

Answer 17

کودکان ۱۵-۲۰ دسی بل
بالغین ۲۵ دسی بل

Question 18

فردی با کاهش شنوایی هدایتی مراجعه کرده که رفلکس آکوستیک طبیعی دارد تشخیص محتمل؟

Answer 18

ازهم گسیختگی مجرای نیم دایره‌ای فوقانی

Question 19

اتواسکلروز کدام استخوان را درگیر میکند؟
علائم بالینی؟
درمان؟

Answer 19

استخوان زینی(استاپس)
وزوز گوش، کاهش شنوایی هدایتی در 2kHz منجر به نمای Carhart notch می شود
ولر لترالیزه به گوش درگیر، رینه منفی
مکمل فلوراید، استاپدکتومی یا استاپدوتومی

Question 20

فردی با کاهش شنوایی دوطرفه مراجعه کرده که در اودیوگرام یک Notch در 4kHz وجود دارد تشخیص محتمل؟

Answer 20

کاهش شنوایی ناشی از سر و صدا(ترومای‌صوتی)

Question 21

علل شایع موارد کاهش حسی شنوایی عصبی قرینه زمان تولد ارثی چیست؟

Answer 21

غیرسندرمیک» اختلال در پروتئین کانکسین ۲۶ در سلول های مویی

Question 22

شایعترین مجرای نیم دایره ای درگیر در BPPV؟

Answer 22

شایعترین نیم دایره ای خلفی
درجه دوم نیم دایره ای افقی

Question 23

درمان BPPV؟

Answer 23

مانور Epley
در موارد عود کننده و عدم تحمل مانور اپلای Brandt-Daroff(تمرین های عادتی)
جراحی انسداد مجرای خلفی

Question 24

بیماری با حملات سرگیجه چرخشی با تهوع و استفراغ و وزوز و پری گوش مراجعه و کاهش شنوایی حسی عصبی در فرکانس‌های پایین تا متوسط دارد تشخیص محتمل با اتیولوژی و درمان؟

Answer 24

بیماری منیر» هیپدروپس آندولنفاتیک

رژیم کم نمک، دیورتیک نگهدارنده پتاسیم، کورتون سیستمیک و داخل تیمپان، بتاهیستین، جنتامایسین داخل تیمپان، جراحی

Question 25

درمان نوریت وستیبولار؟

Answer 25

پرومتازین، دیازپام، کلونازپام هیدراتاسیون وریدی متیل پردنیزولون خوراکی یا دگزامتازون»بهبود طولانی مدت را افزایش می دهد آسیکلوویر یا والاسیکلوویر فیزیوتراپی وستیبولار

Question 26

توده زاویه CP با نمای MRI زیر: هیپو/ایزواینتنس T1 و هیپراینتنس T2 و اینهیس با کنتراست هیپواینتنس T1 و هیپراینتنس T2 و عدم اینهیس با کنتراست

Answer 26

شوانوم و مننژیوم که در مننژیوم قاعده پهن و Dura tail و وجود کلسیفیکاسیون و هیپراستوز اپیدرموئید

Question 27

فردی با اتوفونی و وزوز گوش و کاهش شنوایی هدایتی در فرکانس پایین با رفلکس آکوستیک نرمال و سرگیجه و نیستاگموس با فشار به تراگوس مراجعه که هیپراکوزیس و اتوفونی دارد تشخیص محتمل و روش تشخیص قطعی؟

Answer 27

عدم پوشیده شدن قسمتی از کانال نیم دایره ای فوقانی با استخوان تست VEMP» آمپلی‌تودهای Peak to peak بزرگ و آستانه پایین