05 Patho - Peri, Epi, Endokard Flashcards
(43 cards)
1
Q
was gibt es für nicht-entzündliche Veränderungen von Peri und Epikard?
A
- Ansammlung von Flüssigkeit im Herzbeutel (Hydroperikard, Hämoperikard)
- Seröse Fettatrophie
2
Q
was gibt es für entzündliche Veränderungen von Peri und Epikard?
A
- Fibrinöse Perikarditis
- Eitrige Perikarditis
- Konstriktive Perikarditis
- Mischformen häufig
3
Q
was ist ein Hydroperikard / seröser Perikarderguss?
A
- klare bis leicht getrübte, gelblich-orange wässrige Flüssigkeit
- meist zusätzlich generalisiertes Ödem
- oft gleichzeitig Aszites und/oder Hydrohroax
- Transudat / mod. Transudat
4
Q
Ursachen für ein Hydroperikard?
A
- Kreislauftstörungen / erhöhter hydrostatischer Druck (gibt Transudat oder mod. Transudat)
- Erniedrigter onkotischer Druck (Transudat)
- gestörte Gefässpermeabilität (mod. Transudat)
5
Q
Gründe für Kreislaufstörungen / erhöhter hydrostatischer Druck?
A
- Kongestives Herzversagen
- Störungen der Lymphdrainage
6
Q
Gründe für erniedrigten onkotischen Druck?
A
- Hypoalbuminämie
- Hepato- oder Nephropathie, PLE
- Kachexie
7
Q
Gründe für gestörte Gefässpermeabilität?
A
- Toxinämie
- Vaskulitis
8
Q
Hydroperikard Ursachen bei Hd / Ktz?
A
Meist kongestives Herzversagen
9
Q
Hydroperikard Ursachen bei Rd?
A
- Kongestives Herzversagen, Höhenkrankheit
- Bösartiges Katarrhalfieber
- Bluetongue
10
Q
Hydroperikard Ursachen bei Schf & Zg?
A
- Endoparasitose, v.a. blutsaugende Parasiten
- Clostridien-Enterotoxämie
- Bluetongue
11
Q
Hydroperikard Ursachen bei Schw?
A
- Ödemkrankheit
- Maulbeerherz-Krankheit (MAP)
- Schweinepest (KSP, ASP)
12
Q
Hydroperikard Ursachen Pfd?
A
- Kongestives Herzversagen
- African horse sickness
- Equine Virusarteritis
13
Q
perakutes Hämoperikard Ursachen?
A
–> reines Blut, Herzbeuteltamponade
- Ruptur von Myokard oder herznahen Gefässen
- Rupturierte Tumoren z.B. Hämangiosarkom
14
Q
subakutes bis chronisches Hämoperikard Ursachen?
A
–> Ery reiche Flüssigkeiten
- Tumoren z.B. Hämangiosarkom, Mesotheliom
- Erhöhte Gefässpermeabilität durch Gerinnungsstörungen
- Idiopathische perikardiale hämorrhagische Effusion (Grosse Hunderassen, mittelalte und alte Rüden, Rezidive nach Punktion möglich)
15
Q
was geschieht bei der Serösen Atrophie des Herzkranzfetts?
A
Herzkranzfett ist Depotfett
–> bei Kachexie und Mobilisierung der letzten Fettreserven
–> Fett wird durch proteinreiche Flüssigkeit ersetzt - Gallertige, feuchte Masse
16
Q
was ist die Fibrinöse Perikarditis?
A
- häufigste Form der Perikarditis
- Bakterielle oder virale hämatogene Infektion
- akut: serofibrinöses bis fibrinöses Exsudat, Fibrinbeläfe auf Epi- und Perikard
- chronisch: Organisation des Fibrins durch Granulationsgewebe
17
Q
Ursachen für eine Fibrinöse Peri- / Epikarditis beim Rind?
A
- Coli-Sepsis
- Salmonellose
- Pasteurella multocida (Pasteurellose)
- Mannheimia hemolytica (Shipping Fever)
- Mycoplasma mycoides ssp. mycoides (Lungenseuche)
18
Q
Ursachen für eine Peri- / Epikarditis beim Schwein?
A
- Streptococcus suis, Salmonellen, E. coli (Septikämie)
- Glaesserella parasuis (Glässersche Krankheit)
- Pasteurella multocida (Pasteurellose)
- Sekundärinfektion nach Infektion mit Mycoplasma hyopneumoniae (Enzootische Pneumonie)
19
Q
Ursachen für Peri / Epikarditis beim Schaf?
A
- Pasteurella multocida (Pasteurellose)
- Streptokokken (Septikämie beim Lamm)
20
Q
Ursachen für Peri / Epikarditis beim Pferd?
A
Streptokokken
21
Q
Ursachen für Peri / Epikarditis beim Katze?
A
FIP-Coronavirus
22
Q
Ursachen für Peri / Epikarditis beim Hund?
A
sehr selten
23
Q
was ist eine akute und chronische eitrige Perikarditis?
A
- akut: Eiter und Fibrin im Herzbeutel
- chronisch: Granulationsgewebe auf Peri und Epikard, dazwischen Exsudat
24
Q
Ursache für eine Eitrige Perikarditis beim Rind?
A
durch perforierenden Fremdkörper
(Reticuloperitonitis / -pericarditis traumatica)
25
was ist die Folge von Konstriktiver Perikarditis?
Zubildung des Granulationsgewebes führt zu Verwachsung von Peri- und Epikard
(Fibrose)
- Diastolische Ausdehnung eingeschränkt
- Kompensatorische Myokard Hypertrophie
26
was gibt es für degenerative Veränderungen des Endokards?
- Subendokardiale Fibrose
- Subendokardiale Mineralisation
- Endokardiose
27
was gibt es für entzündliche Veränderungen des Endokards?
Endokarditis valvularis und/oder muralis
28
was gibt es bei Subendokardialer Fibrose?
fokal:
- Jet Lesions bei Turbulenzen
- Narbe nach Entzündung
diffus:
- bei chronischer Ventrikeldilatation (Mikrorisse -> Narbengewebe)
29
Ursachen für subendokardiale Mineralisation?
1. Dystrophische Verkalkung
2. Metastatische Verkalkung
* **Vit. D Hypervitaminose** (Cholecalciferol): Trisetum flavescens -> Pflanzenfresser, Rodentizide -> v.a. Kleintier, Psoriasis-Arzneimittel -> v.a. Kleintier
* **Paratuberkulose**: Endogene Vit. D-Hypervitaminose als Folge
der Infektion
* **Hyperparathyreoidismus:** primär, sekundär
30
was ist am häufigsten von subendokardiale Mineralisation betroffen
am häufigsten Vorhof und Aorta betroffen
31
was ist eine Endokardiose und welche Tiere sind davon betroffen?
Myxomatöse Degeneration der AV-Klappen
* 75 - 80 % aller Klappenerkrankungen (Mitralklappe > Mitral & Tricuspidal > Trikuspidalklappe)
* Degenerativer Prozess, progressiver Verlauf -> va ältere Hunde
* Bei allen Rassen (kleinere, erblich bei Dackel &Cavalier King Charles Spaniel)
32
Histo Endokardiose?
* Einlagerung von Mucopolysacchariden
* Proliferation von Myofibroblasten
* Fragmentierung des Kollagens
33
Folgen einer Endokardiose?
* Schliessungsinsuffizienz -> Rückstau in Kreislauf
* Dilatation des Vorhofs
* Fibrose im Vorhofendokard (“jet lesions”)
* Evt. exzentrische Hypertrophie des linken Ventrikels
* Evt. subendokardiale Fibrose im linken Ventrikel
34
Komplikation einer Endokardiose?
Partielle oder vollständige Ruptur des Vorhofmyokards oder der Chordae tendineae
35
Endokarditis
- va bei Nutztieren
- Entzündliche Veränderung
* Meist nur am Klappenendokard (Endocarditis valvularis)
* Übergriff auf Wandendokard möglich (Endocarditis muralis)
* Mitral > Aorten > Trikuspidal > Pulmonal
36
Endokarditis Ursachen?
* **Bakterien**
* Pilze
* Strongylidenlarven
* Urämie
37
Histo Endocarditis valvularis?
- Akut: Fibrin, Nekrose, Entzündungszellen, Bakterien
* Chronisch: v.a. Entzündungszellen und Granulationsgewebe
38
Pathogenese der bakteriellen Endokarditis?
* Bakterielle Infektion im Körper, z.B. Mastitis, Endometritis, etc.
* Fokale Endothelschädigung im Endokard/an Klappen -> Fibrinauflagerung -> Adhäsion und Proliferation von Bakterien -> Entzündungsreaktion
* Folgen: Streuung in grossen oder kleinen Kreislauf
-> embolische Pneumonie
-> embolische Nephritis
39
Endocarditis beim Rind?
* Vor allem rechtes Herz (77%)
* Erreger: Trueperella pyogenes < Streptococcus sp.
* Ursprüngliche Streuungsherde: Mastitis, Klauengeschwür, Rumenitis
* Folgen: embolische Pneumonie
40
Endocarditis beim Schwein?
* Vor allem linkes Herz (Mitralklappen oder Aortenklappen, Rechte Herzklappen oft mitbetroffen)
* Erreger: Streptococcus spp., Erysipelothrix rhusiopathiae
* Folgen: embolische Nephritis
41
Endocarditis Pferd
* Selten
* Vor allem linkes Herz
* Erreger: Streptococcus equi, Actinobacillus equuli, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, Strongyliden-Larven
* Ursprungsherd kann septische Jugularvenen-Thrombophlebitis sein
42
Endocarditis Hund?
* Selten
* Vor allem linkes Herz (70%)
* Hauptsächlich murale ulzerative Endokarditis im linken Vorhof bei Urämie oder Leptospirose
* Diverse Erreger bei bakterieller Endokarditis: Streptokokken, Staphylokokken, E. coli, Pseudomonas aeruginosa
* Streuung von eitrig-abszedierender Prostatitis beim älteren Rüden
43
Endocarditis Katze?
* Selten (2% - 5%)
* Vor allem linkes Herz
* Erreger: Streptokokken, E. coli, Staphylococcus aureus, Bartonella sp.
