06 Flashcards

(50 cards)

1
Q

kość splotowata (grubowłóknista)

A

 niejednorodna macierz
 duża ilość osteocytów i osteoidu
 mniejsza ilość substancji nieorganicznych
 włókna kolagenowe w pęczkach (splotach)
 kość niedojrzała i tymczasowa
 podstawowy rodzaj tkanki kostnej w życiu płodowymi i niemowlęcym
 u dorosłych: szwy czaszki, wyrostki zębodołowe, przyczep ścięgien do kości
 gojenie się kości
 heterotopowa osteogeneza (kostniejące zapalenie mięśni)
 kostniakomięsak (osteosarcoma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

czym się różni kość blaszkowata w porównaniu do splotowatej

A

jest bardziej uwapniona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

choroba zwyrodnieniowa stawów - epidemiologia

A

dotyczy 25-30% osób w wieku 45-64 lat oraz 60% osób >60 rż

najczęstsza przyczyna orzekania o inwalidztwie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

długotrwałe przebywanie w stanie nieważkości powoduje

A

zmniejszenie masy kostnej i masy mięśniowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

klasyfikacja Catteralla

A

w chorobie Perthesa, na podstawie RTG

I .Martwica kości ograniczona jest do przedniej części nasady, nigdy nie dochodzi do powstawania martwiaków.

II. Zmiany martwicze obejmują 50% przednio-górnej części nasady, może tworzyć się szczytowy martwiak.

III. Martwica obejmuje prawie całą nasadę z dużym martwiskiem.

IV. Cała nasada ulega martwicy i fragmentacji.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

najczęstsza przyczyna bólu w kręgosłupie

A

zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

jak wykonujemy RTG w dgn stopy końsko-szpotawej?

A

zawsze AP i boczne

u dziecka niechodzącego w skorygowanej pozycji, a u chodzącego na stojąco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

najczęstszy mechanizm urazu w złamaniach kompresyjnych kręgosłupa szyjnego

A

skok do wody “na główkę”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

co ocenia test Thomasa

A

możliwość wyprostu stawu biodrowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

laminektomia

A

usunięcie wyrostków kolczystych i łuków kręgów wraz z więzadłem żółtym

zawsze wymaga stabilizacji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

złamanie szyjki kości udowej - metody leczenia

A

zespolenie złamania z użyciem implantów (śruby) - u młodszych pacjentów

pierwotna protezoplastyka biodra - u starszych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

u kogo robimy dgn nakłucie jamy otrzewnej z płukaniem po urazie brzucha?

A

u chorych z objawami krwotoku do jamy otrzewnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

elementy triady śmierci

A

hipotermia
koagulopatia
kwasica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

najczęstsza przyczyna zatrzymania krążenia po urazie

A

hipowolemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

na jak długo unieruchamiamy złamanie kości łódeczkowatej

A

6-12 tygodni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

teorie etiopatogenetyczne stopy końsko-szpotawej

A

zmiany w układzie kostnym
zmiany w tkankach miękkich
zmiany w układzie nerwowo-mięśniowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

w odcinku szyjnym kręgosłupa najczęściej złamaniu ulega:

A

kręgi C5-C6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

stopnie w skali Lovetta

A

0 - Brak skurczu mięśnia.
1 - Ślad skurczu mięśnia.
2 - Słaby skurcz, umożliwiający ruch w odciążeniu.
3 - Dostateczny skurcz, umożliwiający ruch z pokonaniem oporu stawianego przez ciężar własny kończyny.
4 - Dobry skurcz, umożliwiający ruch z pokonaniem oporu stawianego przez ciężar własny kończyny oraz przez badającego.
5 - Siła mięśniowa prawidłowa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

wskaźnik Rissera

A

ocena ossyfikacji chrząstki talerza kości biodrowej w skali 0 do 5.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

co to są kręgi krańcowe

A

w skoliozie

kręgi graniczne należące do skrzywienia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

o czym może świadczyć pogłębienie kifozy piersiowej?

A

choroba Scheuermana
złamanie trzonu kręgu piersiowego
osteoporoza
wada wrodzona kręgosłupa

22
Q

leczenie złamania części bliższej kości ramiennej

A
unieruchomienie w ortezie przywiedzeniowej
opatrunek Dessaulta (piersiowo-ramienny)
23
Q

złamanie Jeffersona co to?

A

złamanie kręgu C1

– jedno lub obustronne złamanie tylnego łuku
– wyłamanie przedniego łuku
– rozerwania lub nie więzadła poprzecznego, niestabilność kompleksu C1/C2

24
Q

zerwanie ścięgna Achillesa

A

 u mężczyzn w wieku 30-40 lat, najczęściej 4-6cm nad guzem piętowym w okolicy słabo ukrwionej,
 czynniki ryzyka: “weekend warrior” fluorochinolony iniekcje sterydowe
 ból, osłabienie zgięcia podeszwowego, przerwanie ciągłości, Thompson test

Leczenie:

  • zachowawcze, orteza lub gips w ustawieniu końskim
  • operacyjne (<3mc-y): mniejsza ilość ponownych zerwań oraz większa siła zgięcia podeszwowego
25
co może ulec uszkodzeniu w urazie penetrującym pośladka
nerw kulszowy
26
co to jest złamanie bokserskie?
złamanie szyjki piątej kości śródręcza
27
kiedy wydłużamy kończyne?
od 4 cm kiedy 3 cm - wystarczą wkładki 1-1,5 cm - fizjologia
28
co zaliczamy do fizykoterapii?
elektroterapia światłolecznictwo ultradźwięki pole magnetyczne
29
cel leczenia skoliozy idiopatycznej
zahamowanie progresji
30
kinezyterapia w leczeniu skoliozy idiopatycznej
Ćwiczenia asymetryczne - rozciąganie struktur przykurczonych - wzmacnianie grupy mięśni osłabionych Korekcyjne oddziaływanie na wszystkie trzy płaszczyzny skrzywienia Ćwiczenia oddechowe
31
zastosowanie gorsetów dynamicznych (SpineCor)
stany preskoliotyczne wady i błędy postawy skoliozy idiopatyczne piersiowe, piersiowo-lędźwiowe, lędźwiowe, prawo- i lewostronne, zniekształcające choroby grzbietu.
32
przeciwwskazania do gorsetu SpineCor
• Skolioza nerwowo-mięśniowa - rdzeniowy zanik mięśni - paraplegia, tetraplegia pourazowa - zespół Duchenne’a * Skolioza postawy – gdzie Rtg w pozycji leżącej porównane z A/P pokazuje niemal całkowitą redukcję * Pacjenci z wadą wrodzoną
33
rehabilitacja u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym
normalizacja wielkości i rozkładu napięcia mięśniowego wyzwolenie wzorców postawy i ruchu spod wpływu nieprawidłowych odruchów postawy (hamowanie) jednoczesne ułatwianie (torowanie) wzorców opartych na prawidłowych reakcjach nastawczych i równoważnych.
34
założenia fizjoterapii u dzieci ze spastyczną postacią dziecięcego porażenia mózgowego
poprawa ruchomości | zmniejszenia napięcia mięśni
35
ile trzeba mieć w skali Lovetta żeby się kwalifikować na ćwiczenia bierne?
0-1
36
co to jest CPM
szyna do ćwiczeń biernych (CPM = continuous passive motion)
37
jakie ćwiczenia stosujemy u dzieci z przepukliną oponowo-rdzeniową?
kinezyterapia bierna - ćwiczenia wzmacniające mięśnie ćwiczenia czynne są przeciwwskazane
38
do czego służy zmienne pole magnetyczne
stymuluje zrost kostny stosujemy po urazach
39
co to jest cough-assist
asystor kaszlu :) urządzenie medyczne umożliwiające w sposób nieinwazyjny oczyszczać drogi oddechowe u osób z niewydolnym odruchem kaszlowym.
40
przeciwwskazania do krioterapii
 Zespół Raynauda |  Nadwrażliwość na niskie temperatury (pokrzywka, krioglobulinemia napadowa hemoglobinuria).
41
kiedy przerywamy test wysiłkowy?
``` ból w klp ze zmianami w EKG zawroty głowy, zasinienie, bladość skóry obniżki ST w EKG (>4mm) zaburzenia rytmu CTK >250/115 mmHg osiągnięcie maksimum tętna właściwego dla pacjenta (220-wiek) ```
42
przeciwwskazania do próby wysiłkowej
Bezwzględne - świeży zawał serca (2 pierwsze dni) - niestabilna choroba wieńcowa - objawowe zaburzenia rytmu serca - objawowe zwężenie zastawki aortalnej - świeża zatorowość płucna lub zawał płuca - ostre zapalenie osierdzia lub mięśnia sercowego - ostre rozwarstwienie aorty Względne - zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej - umiarkowane zwężenie zastawki aortalnej - kardiomiopatia przerostowa - nadciśnienie tętnicze (>200/100 mm Hg) - zaburzenia rytmu serca - blok przedsionkowo-komorowy wysokiego stopnia - niezdolność fizyczna do wykonania testu - zaburzenia elektrolitowe
43
protokoły stosowane w próbach wysiłkowych
Bruce'a - bieżnia 50W/3'/25W lub 25W/3'/25W - cykloergometr
44
kiedy pacjent po endoprotezie stawu biodrowego może wstać?
2-3 doba po zabiegu
45
wskazania do masażu
Zapalenia stawów i torebek stawowych  Zespoły bólowe dolnego odcinka kręgosłupa  Gościec mięśniowo – ścięgnisty  Bolesny skurcz mięśni
46
p/wskazania do masażu
 Obecność ostrego procesu zapalnego  Zmiany skórne obejmujące miejsce terapii manualnej  Zmiany zapalne w naczyniach żylnych i limfatycznych, miażdżyca
47
p/wskazania do rękoczynów kręgarskich
 Niebezpieczeństwo centralnego wypuklenia krążka międzykręgowego do kanału kręgowego i uszkodzenie korzenia L4.  Obustronna, postępująca rwa kulszowa z objawami neurologicznymi, występowaniem parestezji w okolicy krocza i zaburzenia zwieraczy.  Leczenie przeciwzakrzepowe. Istnieje niebezpieczeństwo powstania krwiaka zewnątrzoponowego.  Przeszczep naczyniowy aorty i tętnic biodrowych.  Ostatnie miesiące ciąży.  Zaburzenia psychiczne i emocjonalne.
48
wczesna rehabilitacja po udarze
do 3 m-cy
49
co stosujemy po porażeniu nerwu strzałkowego
elektrostymulacja funkcjonalna
50
parapodium do czego służy
pionizacja bierna pacjenta