02

Question 1

najczęstsze zwichnięcie stawu barkowego

Answer 1

przednie

Question 2

jak wkręcamy śruby w operacjach kręgosłupa

Answer 2

przez nasady kości do trzonu
prosto w trzon
w masywy boczne kręgów szyjnych
przez łuki kręgów

Question 3

gdzie najczęściej lokalizują się przerzuty do kości

Answer 3

kręgosłup (piersiowo-lędźwiowy najczęściej)

Question 4

jakie nowotwory dają przerzuty osteoblastyczne

Answer 4

kostniakomięsak

rak prostaty

Question 5

postępowanie przy skręceniu kolana

Answer 5

RTG
RICE (rise, ice, compression, elevation)
badanie kliniczne
orteza (przy niestabilności)
pobranie płynu ze stawu

Question 6

czy skoliozę wczesnodziecięcą łatwo się leczy?

Answer 6

NIE, bo częste reoperacje

Question 7

opis metody Ponsetiego

Answer 7

leczenie stopy końsko-szpotawej

tenotomia ścięgna Achillesa i utrzymywanie stabilizatora derotującego

Question 8

jak sprawdzamy obecność płynu w kolanie

Answer 8

objaw balotowania rzepki

Question 9

co to jest choroba Blounta

Answer 9

choroba zaliczana do jałowych martwic kości lub do grupy dyschondroplazji. Polega na szpotawym ustawieniu piszczeli spowodowanym zaburzeniem wzrostu kłykcia przyśrodkowego bliższej nasady piszczeli.

Question 10

co robimy w damage control

Answer 10

wątroba - packing
naczynia krezkowe - podwiązać
śledziona - usunąć
uraz miednicy - stabilizator zewnętrzny

Question 11

uszkodzenie której chrząstki wzrostowej spowoduje największe skrócenie kończyny

Answer 11

dalsza nasada kości udowej

Question 12

które z metod rehabilitacji działają na tkanki miękkie

Answer 12

ultradźwięki

diatermia

Question 13

u kogo gorsze rokowanie w zwichnięciu barku - młodych czy starszych?

Answer 13

u młodych bo mają 80% ryzyka na ponowne zwichnięcie

Question 14

złamanie Hill-Sachsa

Answer 14

wgniecenie w głowie kości ramiennej po wielokrotnym ucisku na nią przez panewkę po zwichnięciu do przodu i do dołu

leczenie - remplissage

Question 15

uszkodzenie typu Hagl

Answer 15

uszkodzenie więzadeł obrąbkowo-ramiennych przy przyczepie do głowy kości ramiennej

Question 16

leczenie niestabilności stawu barkowego

Answer 16

metoda Latarjet

rekonstrukcje Bane Block

Question 17

kiedy gorsetujemy skoliozę?

Answer 17

25 - 40 stopni
u niedojrzałych płciowo do Risser 2
na minimum 18 m-cy (12m-cy po miesiączce)

sukces, gdy zahamujemy progresję (<5 stopni wzrośnie kąt)

Question 18

klasyfikacja Lenkego

Answer 18

w skoliozach

najczęstsze typy to 5C, 3B i 1A

Question 19

leczenie zabiegowe skoliozy

Answer 19

spondylodeza

leczenie przyjazne dla wzrostu - pręty MAGEC, które co jakiś czas się nieinwazyjnie rozszerza. Stosujemy u pacjentów przed okresem dojrzałości (do 10rż) i skrzywieniem >40 stopni

Question 20

SMA a leczenie zabiegowe skoliozy

Answer 20

robimy laminotomię i przez powstały otwór podajemy nusinersen po zabiegu

Question 21

bark zamrożony co to ?

Answer 21

zarastające zapalenie torebki stawowej

Question 22

uszkodzenie stożka rotatorów

Answer 22

stosujemy klasyfikację Patte
leczenie - akromioplastyka

UWAGA - przy neuropatii n. nadłopatkowego nie wystąpi ból - będzie tylko spadek siły mięśniowej

Question 23

SLAP

Answer 23

typ uszkodzenia obrąbka stawu ramiennego

uszkodzenie przyczepu ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego do panewki oraz górnej części obrąbka stawowego

Question 24

ile siły mięśniowej pacjent straci po tenotomii ścięgna głowy długiej bicepsa?

Answer 24

20%

Question 25

zwichnięcie stawu barkowo-obojczykowego (ACJ)

Answer 25

objaw klawisza odstawanie do góry obojczyka ból / obrzęk leczymy przez resekcję stawu

Question 26

łopatka narciarza co to?

Answer 26

niestabilność stawu barkowo-obojczykowego (ACJ)

Question 27

zmiany w RTG charakterystyczne dla choroby zwyrodnieniowej

Answer 27

zwężenie szpary stawowej wyrośle kostne cysty podokostnowa sklerotyzacja

Question 28

jakie mamy testy łąkotkowe

Answer 28

Murray Apley Dodatni wynik jednego nie przesądza o diagnozie Do dgn łąkotek najlepsze MRI

Question 29

podstawowe badanie do rozpoznania choroby zwyrodnieniowej

Answer 29

RTG

Question 30

objawy zespołu cieśni nadgarstka

Answer 30

drętwienie palców I-III zanik kłębu dodatni objaw Tinnela

Question 31

z jakiego powodu najczęściej utykają dzieci

Answer 31

problem z biodrem

Question 32

jaki typ deformacji występuje zawsze w skoliozie?

Answer 32

rotacja

Question 33

najczęstsze złamania u starszych

Answer 33

kręgi część bliższa kości udowej dalsza część kości promieniowej bliższa część kości ramiennej

Question 34

kiedy objaw Lasegue'a jest dodatni

Answer 34

kiedy pojawi się ostry ból torem korzeniowym do dołu kończyny

Question 35

jakie są silne wskazania do MR

Answer 35

skolioza w lewą stronę porażenie wiotkie kończyn dolnych zespół ogona końskiego

Question 36

u kogo najczęściej wystąpi osteoporoza

Answer 36

kobieta z niskim BMI

Question 37

kiedy wystąpi Whiplash Injury

Answer 37

uderzenie autem w stojący samochód od tyłu

Question 38

jakie objawy towarzyszą skoliozie?

Answer 38

asymetria barków asymetria talii wał lędźwiowy garb żebrowy

Question 39

zespolenie złamania przezstawowego

Answer 39

dążymy do przywrócenia powierzchni stawowych | nie możemy przechodzić nićmi przez powierzchnię stawową

Question 40

jakie badanie najlepsze do diagnostyki osteoporozy

Answer 40

densytometria

Question 41

cecha charakterystyczna złamania osteoporotycznego

Answer 41

jest niskoenergetyczne

Question 42

szyna cpm

Answer 42

służy do biernych ćwiczeń kończyn dolnych i górnych symuluje naturalny ruch kończyny

Question 43

struniak

Answer 43

złośliwy nowotwór kręgosłupa rozwija się ok. 50-60 rż lokalizacja - dolny odcinek lędźwiowy, podstawa czaszki NIEWRAŻLIWY na chemioterapię leczenie: szerokie wycięcie / wysokodawkowa radioterapia ok. 50% nawrót

Question 44

Największe ryzyko skoliozy w:

Answer 44

zespół Retta SMA zespół Duchenne'a przyczynami wrodzonej są też wady budowy i segmentacji kręgów

Question 45

częstość powikłań neurologicznych podczas planowej operacji skoliozy

Answer 45

0,5%

Question 46

gdzie najczęściej przerzutują pierwotne nowotwory kości

Answer 46

płuca

Question 47

zniekształcenia rotacyjne ręki powstają najczęściej w wyniku:

Answer 47

złamań skośnych trzonów kości śródręcza złamań spiralnych trzonów kości śródręcza

Question 48

optymalnym sposobem leczenia odleżyn jest

Answer 48

wycięcie brzegów i dna odleżyny i pokrycie ubytku pełnowartościowym płatem tkankowym

Question 49

czy USG w chorobie zwyrodnieniowej biodra służy do postawienia rozpoznania

Answer 49

NIE

Question 50

od kiedy hipotermia

Answer 50

<35 stopni