חלק 1

Question 1

רכיבי מערכת מחזור הדם:

Answer 1

• הלב- המשאבה שמספקת את הלחץ על הדם על מנת לספק מפל לחצים הדרוש לזרימת הדם לרקמות.
• כלי הדם- הנתיבים דרכם עובר הדם מהלב לרקמות הגוף ולהיפך.
• הדם- אמצעי ההעברה שבתוכו עוברים החומרים מרחקים ארוכים בגוף.

Question 2

Pulmonary circulation-

Answer 2

מורכבת מלולאה סגורה שנושאת דם בין הלב לריאות.

Question 3

המחזור הקטן- pulmonary circle

Answer 3

• מחדר ימין, הדם נע לכיוון הריאות דרך עורק הריאה.
• בנימי הריאות הדם נטען בחמצן ומשחרר פחמן דו חמצני.
• מהריאות, הדם נע דרך 4 ורידים, 2 מכל צד הנקראים ורידי הריאות. לעלייה שמאל.

Question 4

Systematic circulation-

Answer 4

מורכבת מלולאה שנושאת דם מהלב לכל מערכות הגוף (חוץ מנאדיות הריאה, שמסופקות על ידי המערכת הריאתית)

Question 5

מחזור הדם הגדול

Answer 5

מעלייה שמאל, הדם יורד לחדר שמאל.

מחדר שמאל הדם העישר בחמצן מוזרם בעוצה רבה לתוך אבי העורקים.

הדם זורם מהעורקים לנימים, שם מתבצע חילוף החומרים.

הדם העני בחמצן נאסף משם לתוך המערכ תהורידית שמתנקשת כולה לתוך הורידים הנבובים (עליון ותחתון) לעליה ימין. ומתחיל המחזור הקטן.

Question 6

הרכב הדם:

Answer 6

• חמישים וחמש אחוז פלזמה-
  המורכב ממים וחלבונים חוץ תאים כמו אלבומין וגלובולין, אלקטרוליטים וגזים מומסים
• ארבעים וחמש אחוז מורכב מתאים. נתינים להפרדה על ידי צנטריפוגה.

Question 7

התאים בדם

Answer 7

• 99
  אחוז מורכב מתאי דם אדומים.
• 0.2
  אחוז מתאי דם לבנים.
  (מעל 11 לויקוציטים בספירת דם, יעיד על מחלה שהגוף נלחם בה)
  
  • נויטרופילים- מעידה על חיידק בגוף.
  • אאוזינופילים- מעידים על אלרגיה.
• 0.8-1 אחוז: טסיות דם. לוקחות חלק בתהליכי הקרישה.

Question 8

סוגי תאי דם לבנים

Answer 8

never let monkey eat banans

• נויטרופילים
• לימפוציטים
• מונוציטים
• אאוזינופילים
• באזופילים

Question 9

המטוקריט-

Answer 9

מדד לנפח תאי הדם האדומים ביחס לנפח כלל דגימת דם באחוזים

Question 10

שכבות כלי הדם

Answer 10

1. tunica intima- העטיפה הפנימית ביותר
2. tunica media- העטיפה האמצעית בה נמצא שריר חלק הדוחף את הדם
3. tunica adventitia- העטיפה החיצונית

Question 11

עורקים-

Answer 11

• הובלת דם מהלב אל הגוף. (מהלב החוצה)
• מבנה של עורק- דופן שרירית עבה המסוגלת להתכווץ. הדופן השרירית מאפשרת זרימה של דם קדימה ושמירה על לחץ בתוך כלי הדם.
• המערכת מגיעה לכל תא שיש לנו בגוף.
• העורק הגדול בגוף- אבי העורקים.

Question 12

תכונת רזרבת לחץ של העורקים

Answer 12

כשהלב בשלב ההרפייה- לא זורם ממנו דם החוצה. יחד עם זאת, הדם ממשיך לזרום מהעורקים לכיוון הנימים באופן רציף.
הכח המניע את הזרימה ההמשכית הוא ההחזרה האלסטית של קירות העורקים הגדולים.
כל כלי דם מצופה מבפנים על ידי שכבת אנדות שהיא המשכית לשבת האנדותל של הלב. רקמת החיבור בנויה משני סוגים סיבים: אלסטין אשר מספק את הכח האלסטי, וקולגן שמספק התנגדות למתיחה.
העורקים הם בעלי אחוז כבוה יותר של אלסטין.
כאשר הלה מזריק דם לעורקים, נפח גדול יותר של דם נכנס לעורקים מאשר דם שיוצא מהם בגלל שינויי קוטר. העורקים מתנהגים כמו בלון- מתנפחים, וכאשר הלב נרפה מתרחש החזר אלסטי שמפעיל חץ על הדם ודוחף אותו. נוצר מפל לחצים.

Question 13

ורידים-

Answer 13

אוספים את הדם חזרה ללב. כלי דם זמוביל מהגוף לכיוון הלב.

• מבנה ורידים:
  
  • אותן שכבות כמו עורק- דופן שרירית ואלסטית, אבל דקה יותר מדופן העורקים.
  • לאורך הורידים קיימים מסתמים חד כיוונים, אשר שומרים על כיווניות הזרימה למרוץ הלחץ הנמוך.
• מגיעים לכל התאים.

Question 14

נימים

Answer 14

כלי דם דק. מכיל רק שכבה אחת- שכבת האינטימה. מכיל חורים כמעין מסננת. הוא כלי הדם בו מתבצע חילוף החומרים בין הדם לרקמות.

זרימת הדם בימים מאוד איטית. (בגלל שטח החתך הגדול של הרמה)

Question 15

מה מאפשר את שחלוף הגזים בקפילרות?

Answer 15

• שכבת הדופן של הקפילרות מאוד דקה.
• מהירות הזרימה של הדם בקפילרות איטית מאוד- שטח הפנים של הקפילרות גדול. (קשר ישיר בין שטח פנים של רמה לבין מהירות הזרימה)

Question 16

ההבדלים בין עורק לוריד:

Answer 16

העורק יותר בשרני- שכבת האינטימה שלו עבה יותר, מדובר בשריר חזק יותר. נותן לו את היכולת להתכווץ ולהתרחב.

וריד הוא יותר דק, בעל אלסטיות חלשה יותר (בגלל שיש לו פחות החזר אלסטי שרירי) ולכן בעל קיבולת גדולה יותר. יש לו מסתמים.

Question 17

הלב

Answer 17

• הלב הוא משאבה ששואבת דם ומזרימה אותו לאורך כלי הדם.
• מאפיינים- נמצא בתוך כלוב בית החזה, בחלל שנקרא מדיאסטינום.
• מאחורי הסטרנום ובין צלעות 2-6. בין שתי הריאות בנטייה לכיוון שמאל.
• משקל הלב כחצי קג.

Question 18

הלב מורכב משלוש שכבות

Answer 18

• Pericard-
  השכבה החיצונית, מעטפת הלב. בתוכה יש נוזל שומני שנמצא בין הלב לבין השכבה. בערך 100-120 מיליליטר. במחלות מסויימות שכבת הנוזל הזו מתעבה- לא מאפשר ללב לפעום כרגיל.
• Myocard- השכבה האמצעית. זהו השריר עצמו.
• Endocardium- השכבה הפנימית הכי דקה. המסתמים של הלב בנויים משכבה זו.

Question 19

מאיזו שכבה מורכבים מסתמי הלב?

Answer 19

משכבת האנדוקרדיום

Question 20

Septum-

Answer 20

מחיצה שרירית שמונעת ערבוב דם בין שני צידי הלב.

Question 21

Pericardial sac-

Answer 21

הלב עטוף בשכבה כפולה ממברנלית. השק מכיל שתי שכבות- שכבה חיצונית פיברוטית קשיחה ושכבה פנימית מפרישה.

השכבה החיצונים מחוברת לרקמת החיבור שמפרידה את הריאות. חיבור זה מעגן את הלב כך שהוא יהיה בפוזיציה הראויה.

שכבת ההפרשה מפרישה נוזל פריקרידאלי שמספק סיכוך על מנת למנוע חיכוך בין שכבות הפריקרדיאל כך שהן יחליקו זו על זו על כל פעימה של הלב.

Question 22

מסתמי הלב:

Answer 22

הדם זורם דרך הלב בכיוון אחד- מהורידים לעליות לחדרים לעורקים.

נוכחות ארבעת מסתמי הלב מוודא את הכיווניות החד צדדית של זרימת הדם.

המסתמים ממוקמים כך שהם נפתחים ונסגרים בצורה פסיבית בגלל הפרשי לחצים.

מפל לחצים שנוצר כתוצאה מהפרשי הלחצים מאלץ את המסתמים להפתח, ומפל נגדי גורם להם להסגר.

המפל הנגדי יכול לגרום להם להסגר אך לא להפתח לצד השני.

Question 23

סוגי מסתמי הלב

Answer 23

• Atrioventricular valves- מסתמים בין החדרים לעליות
• semilunar valves- מסתמים בין החדרים לכל הדם הראשיים

Question 24

סוגי מסתמי הלב

Answer 24

• Atrioventricular valves- מסתמים בין החדרים לעליות
• semilunar valves- מסתמים בין החדרים לעורקים הראשיים

Question 25

Atrioventricular valves

Answer 25

שניים ממסתמי הלב, ימני ושמאלי, ממוקמים בין העליות לחדרים.

• tricuspid valve-המסתם הימני,
• bicuspid\mitral valve- המסתם השמאלי

Question 26

Chordae tendinea-

Answer 26

קצוות המסתמים מהודקים על ידי איבר דק קשיח דמוי גיד שמונעים מהמסמים להפתח לצד השני.
מיתרים אלה נמתחים מקצוות העלים של המסתמים ומתחברים לשרירים שנקראים
papillary muscle,
שבולטים מהקיר הפנימי של החדרים.
כאשר החדר מתכווץ, השרירי האלה מתכווצים גם ומושכים את המיתרים ומאזנים את הכח שמפעיל הדם על המסתם להפתח לצד השני.

Question 27

semilunar valves

Answer 27

• Aortic valve- בין חדר שמאל לאבי העורקים
• Pulmonary valv- בין חדר ימין לריאות

המסתמים מאולצים להפתח כאשר הלחץ בחדרים גובר על הלחץ בעורקים.

Question 28

אין מסתמים בין העליות לורידים- למרות שאין מסתמים, זרם הופכי של דם כמעט לא מתרחש בגלל שתי סיבות:

Answer 28

• הלחץ בעליות בדרך כלל לא יותר גבוה מהלחץ בורידים.
• המיקום של הורידים הנבובים בכניסה לעליות נלחץ נלחץ באופן חלקי כאשר העליות מתכווצות. (כמו צינור מים שלוחצים עליו)

Question 29

השוואה בין צד ימין לצד שמאל:

Answer 29

• שני צידי הלב מפמפים בו זמנית את אותה כמות של דם. (כמויות הדם לא שוות בין שני הצדדים. רק הפימפום זהה)
• נפח הדם שמפומפם מחדר ימין לריאות הוא בעל אותו נפח כמו נפח הדם המפומפם מצד שמאל לרקמות.
• המחזור הקטן הוא מערכת בעלת לחץ נמוך והתנגדות נמוכה בעוד המחזור הגדול הוא מערכת בעלת לחץ גבוה והתנגדות גבוהה.
• לחץ הוא הכח שמופעל על קירות צינורות הדם על ידי הדם שעובר דרכם.
• התנגדות נוצרת כתוצאה מהחיכוך בין הדם לקירות הכלי דם.
• למרות שכמות הדם המפומפת זהה, החדר השמאלי עובד קשה יותר בגלל שהוא מפמפם נפח זהה של דם בלחץ גבוה יותר והתנגדות גבוהה יותר, ובמערכת ארוכה יותר. בהתאמה, שרירי הלב בצד שמאל עבים יותר מאשר צד ימין. ולכן צד שמאל חזק יותר.