(1)Средства влияющие на афферентную иннервацию Flashcards

1
Q

Местноанестезирующие вещества - это

A

в-ва вызывающие местную потерю чувствительности, в частности болевую.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Средства влияющие на афферентную иннервацию - это

A

Средства, влияющие на чувствительные волокна нервов.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Классификация веществ влияющих на афферентную иннервацию.

A

По уровню влияния:
ЦНС и ПНС

Для ПНС Афферентные и Эфферентные

Для Афферентной:
Угнетающие и Стимулирующие.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Классификация угнетающих афферентную иннервацию веществ.

A

1) снижающие чувствительность нервных окончаний.
2) предохраняющие окончания от раздражающих факторов.
3) угнетающие проведение возбуждения по нерву.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Какие чувства угнетаются при введении анестетика инъекцией.

A

1) терморецепция.
2)другие виды чувствительности.
3) прикосновение и давление.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Что блокирует в нервном окончании анестетик?

A

1) возникновение ПД
и
2) проведение ПД

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Как работают гидрофобные анестетики?

A

Проходят через мембрану аксону и блокируют канал изнутри.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Как работают гидрофильные анестетики?

A

Проникают через открытые каналы, оказывают некоторый блокирующий эффект.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Эффективность гидрофильного анестетика при воспалении?
и почему?

A

снижается.
Они слабые основания , при воспалении понижается Ph.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Как сужение сосудов влияет на местную анестезию?
за счет чего?

A

Повышает эффективность. Уменьшается резорбция. Поэтому следует бустить с сосудосуживающими веществами (адреномеметики)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Классификация местноанестезирующих средств.

A

1) для поверхностной анестезии.
2) для инфильтрационной и проводниковой.
3) для всех видов.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Средства для поверхностной анестезии.

A

1) кокаин
2) дикаин
3) анестезин
4) пиромекаин

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Средства для инфильтрационной и проводниковой анестезии.

A

1) Новокаин
2) Бупивикаин
3) Артикаин

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Средства для всех видов анестезии.

A

1) Лидокаин
2) Тримекаин

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Как вводят инфильтрационный анестетик?

A

Раствор вводят последовательно в кожу и глубокие ткани.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Как вводят проводниковый анестетик?

A

По ходу нерва.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Как вводят спинномозговую анестезию?

A

Субарахноидально и эпидурально.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Показания для местноанестезирующих веществ.

A

1) Обезбол слизистых
2) Спазмы и боли в желудке
3) Повышенная чувствительность пищевода
4) Обезбол раневой и язвенной поверхности кожи
5) При крапивнице, заболеваниях кожи с зудом
6) Рвота и рвота беременных

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Побочные эффекты анестетиков (кроме кокаина)

A

1) Интоксикация
2) Угнетение ЦНС
3) Нарушение нервно-мышечной передачи (судороги)
4) Седативный эффект
5) Гипотензия
6) Угнетение дыхания

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Противопоказания анестетиков.

A

1) Синдром слабости синусового узла у пожилых
2) Выраженная брадикардия
3) Кардиогенный шок
4) Выраженная артериальная гипотония
5) Выраженные нарушения печени
6) Миастения
7) Индивидуальная непереносимость

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Особенности кокаина:
Время действия
Использование
Влияние на сосуды
Влияние на глаз
Побочные эффекты (особые)
Стимуляция центров ЦНС
передозировка

A

1 час.
Используют в глаз
Сужает сосуды
Расширяет зрачок (не у всех)
Снижает давление в глазу

побочки:
1) Стимулирует ЦНС
2) Повышает АД
3) Беспокойство
4) Эйфория
5) Психомоторное возбуждение
6) Снижает утомление
7) Притупляет голод
8) Судороги
9) Галлюцинации

Стимуляция: дых цетра, рвоты, сосудодвигательного

Передозировка: цнс угнетается, смерть от угнетения центров продолговатого мозга

22
Q

Дикаин особенности:
Активность (сравнение с кокаином)
Токсичность (сравнение с кокаином)
Влияние на сосуды
Влияние на глаз (давление, зрачок, аккомодация)

A

В 10 раз активнее
В 2,5 раза токсичнее
Расширяет сосуды
Не влияет на глаз

23
Q

Пиромекаин особенности:
в какой форме используют

A

Присыпки, мази, пасты, порошки, таблетки, суспензии, суппозитории.

24
Q

Новокаин особенности:
токсичность
время действия
влияние на сосуды
побочный эффект

A

низкая токсичность
30мин-1 час
почти не влияет на сосуды
при резорбции угнетает ЦНС + гипотензия

25
Q

Бупивакаин особенности:
Время действия
применение
токсичность

A

3-4 часа
подходит для спинного мозга
кардио и нейротоксичность

26
Q

Лидокоин особенности:
второе название
активность (в сравнении с новокаином)
время действия
токсичность
побочные эффекты

A

ксикаин
в 2,5 раза активнее
2-4 часа если с адреналином
низкая токсичность

побочки:
сонливость
нарушение зрения
тошнота
тремор
судороги
угнетение дыхания и ССС

27
Q

Тримекаин особенности:
активность (в сравнении с новокаином)
время действия
нервно-мышечное влияние
побочные эффекты

A

в 2-3 раза активнее новокаина
2-4 часа
противосудорожный эффект

побочные эффекты:
угнетение коры
угнетение ретикулярной фармации
седативный эффект

28
Q

Классификация Вяжущих средств

A

1) органические
2) неорганические

29
Q

Органические Вяжущие средства

A

1)Танин
2) Отвар коры дуба

30
Q

Неорганические Вяжущие средства

A

1) свинца ацетат
2) висмута нитрат
3) квасцы
4) цинка окись
5) цинка сульфит
6) меди сульфат
7) серебра нитрат

31
Q

Механизм действия Вяжущих средств

A

На месте нанесения возникает частичная коагуляция белков. Образуется пленка, защищающая нервные окончания от раздражения. Препятствуют развитию воспалительного процесса

32
Q

Влияние Вяжущих средств на местное воспаление

A

1) Местное сужение сосудов
2) Снижение сосудистой проницаемости
3) снижение экссудата
4) ингибирует ферменты воспаления

33
Q

Показания к применению Вяжущих средств

A

1) наружно при воспалении слизистых и кожных покровов
2) внутрь при воспалительных процессов ЖКТ (колиты, энтериты)
3) местно при ожогах
4) при отравлениях солями тяжелых металлов и алкалоидов, когда они находятся в просвете желудка

34
Q

Побочные эффекты Вяжущих средств

A

1) окрашивают кал в черный цвет
2) тошнота и рвота

35
Q

Противопоказания Вяжущих средств

A

1) нарушения функции почек

36
Q

Обволакивающие средства

A

Слизи из крахмала и семен льна
Фосфалюгель
Сукралафт
альмагель

37
Q

Механизм действия Обволакивающих средств

A

Покрывают слизистые оболочки и препятствуют раздражению нервных окончаний

38
Q

Показания к применению Обволакивающих средств

A

1) При воспалительных процессах ЖКТ
2) С веществами, обладающими раздражающими свойствами

39
Q

Побочные эффекты Обволакивающих средств

A

1) запоры
2) выведение фосфора из организма

40
Q

Противопоказания Обволакивающих средств

A

1) тяжелые поражения почек
2) не назначают с препаратами тетрациклинового ряда (если нужно, то спустя 2 часа)

41
Q

Адсорбирующие вещества

A

1) Активированный уголь
2) Тальк

42
Q

Механизм действия Адсорбирующих веществ

A

Адсорбируют химические соединения и предохраняют нервные окончания от их раздражающего действия + образуют тонкий слой, механически защищающий кожу или слизистые

43
Q

Показания к применению Адсорбирующих веществ

A

1) предохранение кожи от механического раздражения
2) отравление хим соединениями
3) диарея
4) метеоризм (адсорбирует сероводород)

44
Q

Побочные эффекты Адсорбирующих веществ

A

1) запор или понос
2) обеднение организма витаминами, жирами, белками
3) окрашивание кала в черный цвет

45
Q

Противопоказания Адсорбирующих веществ

A

1) язвенные поражения ЖКТ
2) желудочные кровотечения
3) гиперацидный гастрит (тальк)

46
Q

Раздражающие вещества

A

1) горчичники
2) масло терпентинное очищенное
3) ментол
4) р-р аммиака

47
Q

Механизм действия и значение Раздражающих веществ

A

1) подавить ощущение боли (отвлекающее действие)
2) улучшить трофику органов и тканей

48
Q

Показания к применению Раздражающих веществ

A

1) воспалительные заболевания дыхательных путей
2) стенокардия
3) невралгия
4) миалгия
5) артралгия
6) мигрень
7) обмороки
8) опьянение

49
Q

Побочные эффекты Раздражающих веществ

A

1) угнетение и остановка дыхания у детей (ментол)
2) зуд, шелушение кожи
3) аллергия

50
Q

Противопоказания Раздражающих веществ

A

1) детям до 5 лет ментол
2) детям до 3 лет горчичники
3) повреждение кожных покровов

51
Q

Ментол особенности:
применение

A

при стенокардии под язык
при невралгии и артралгии ментоловый карандаш