MEDIASTINO SUPERIOR Flashcards

1
Q

Limite superior del mediastino superior

A

Plano transversal que pasa a la altura de la escotadura yugular y la vertebra TI

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Q

Limite inferior del mediastino superior

A

Plano transversal del ángulo esternal al disco intervertebral TIV-TV

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3
Q

Principales estructuras presentes en el mediastino superior

A
Timo 
Venas braquiocefálicas 
VCS
Cayado de la aorta 
Esófago
Tráquea 
Nervios frénicos 
Nervios vagos 
Ramo laríngeo recurrente izquierdo 
Conducto torácico
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4
Q

Es el componente más anterior del mediastino superior

A

Timo

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5
Q

Prolongaciones superior e inferior del timo

A

Superior: Glándula tiroides
Inferior: Mediastino anterior sobre el saco pericárdico

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6
Q

Etapa en que el timo se comienza a atrofiar y termina en el adulto mayor siendo en su mayor parte tejido adiposo

A

En la pubertad

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7
Q

Origen de las arterias que irrigan al timo

A

Arterias torácicas internas

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8
Q

Venas en que se realiza el drenaje del timo

A

Vena braquiocefálica izquierda

Venas torácicas internas

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9
Q

El drenaje linfático del timo se lleva a nódulos ubicados en:

A

A lo largo de arterias torácicas internas (paraesternales)
En la bifurcación de la tráquea (Traqueobronquiales)
En la raíz del cuello

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10
Q

Es la localización más frecuente de una glándula paratiroides ectópica

A

Timo

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11
Q

Son estructuras que en el mediastino superior se encuentran inmediatamente posterior al timo

A

Venas braquiocefálicas derecha e izquierda

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12
Q

Las venas braquiocefálicas se forman por la unión de:

A

Vena yugular interna y vena subclavia

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13
Q

Cuál de las dos venas braquiocefálicas es la que cruza para unirse con su homologa y formar a la VCS

A

La vena braquiocefálica izquierda

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14
Q

Nivel en que se forma la VCS por la unión de las dos venas braquiocefálicas

A

Detrás del borde inferior del primer cartílago costal

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15
Q

Dónde comienzan las venas braquiocefálicas derecha e izquierda

A

Posterior a extremo medial de la clavícula relacionada

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16
Q

Venas tributarias de la vena braquiocefálica derecha

A
Vertebral 
Primera intercostal posterior 
Torácicas internas 
*Torácicas inferiores 
*Tímicas
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17
Q

Venas tributarias de la vena braquiocefálica izquierda

A
Vertebral 
Primera intercostal posterior 
Intercostal superior izquierda 
Tiroidea inferior 
Torácica interna 
*Tímicas 
*Pericárdicas
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18
Q

Etapa de la vida en que la arteria braquiocefálica izquierda está menos protegida y su razón

A

En los lactantes está menos protegida porque nace por encima del borde superior del manubrio del esternón y en adultos nace posterior a este

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19
Q

La vena intercostal superior izquierda recibe:

A
  • Segunda, tercera, *cuarta venas intercostales posteriores izquierdas
  • Venas bronquiales izquierdas
  • *Vena pericardiofrénica izquierda
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20
Q

La vena intercostal superior izquierda drena en:

A

Vena braquiocefálica izquierda

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21
Q

Lateral y medial a qué estructuras pasa la vena intercostal superior izquierda

A

Lateral al nervio vago izquierdo

Medial al nervio frénico izquierdo

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22
Q

Inferiormente, la vena intercostal superior izquierda puede conectar con:

A

Vena hemiácigos accesoria/superior

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23
Q

Dónde comienza la VCS

A

Posterior al borde inferior del primer cartílago costal

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24
Q

La vena cava superior se forma por la unión de:

A

Las venas braquiocefálicas derecha e izquierda

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25
Q

Dónde termina la VCS y a dónde llega

A

Termina en el borde inferior del tercer cartílago costal y llega a la aurícula derecha

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26
Q

Antes de entrar en el saco pericárdico, la VCS recibe:

A

A la vena ácigos

*Pericárdicas y mediastínicas

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27
Q

En una radiografía de tórax, la VCS se puede identificar como:

A

El borde superolateral del mediastino

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28
Q

Venas usadas como acceso para vías centrales y de diálisis

A

Venas axilar, subclavia o yugular interna

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29
Q

Nivel del disco intervertebral en el que inicia y termina el cayado aórtico

A

Comienza y termina en el disco intervertebral entre las vertebras TIV y TV

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30
Q

Posición en la que inicia y termina el cayado aórtico respecto a la tráquea

A

Primero es anterior y después lateral izquierdo

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31
Q

Margen del que surgen las ramas del cayado aórtico y cuáles son estas:

A

Surgen 3 ramas del borde superior del cayado aórtico:
Tronco braquiocefálico
Arteria carótida común izquierda
Arteria subclavia izquierda

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32
Q

Rama del cayado aórtico del que surge la arteria subclavia derecha

A

Tronco braquiocefálico

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33
Q

Son las ramas del tronco braquiocefálico

A

Arteria carótida común derecha

Arteria subclavia derecha

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34
Q

Las ramas del cayado de la aorta, son cruzadas anteriormente por:

A

Vena braquiocefálica izquierda

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35
Q

Es la mayor de las tres ramas que da el cayado aórtico

A

El tronco braquiocefálico

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36
Q

Dirección en que asciende el tronco braquiocefálico, rama del cayado aórtico

A

Asciende posterior y a la derecha

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37
Q

Al nivel del borde superior de la articulación esternocostal, el tronco braquiocefálico se divide en:

A

Arteria subclavia derecha

Arteria carótida común derecha

38
Q

Las ramas del tronco braquiocefálico, irrigan:

A

Cabeza, cuello y miembro superior, derechos

39
Q

Es una pequeña rama que puede dar el tronco braquiocefálico para la irrigación de la glándula tiroides

A

Arteria tiroidea ima

40
Q

A lado izquierdo de qué estructura asciende la segunda y tercera rama del cayado aórtico

A

La arteria carótida común izquierda y la arteria subclavia izquierda, ascienden al lado izquierdo de la tráquea

41
Q

La arteria carótida común izquierda irriga:

A

Cabeza y cuello izquierdos

42
Q

De las arterias, ramas del cayado aórtico que ascienden al lado izquierdo de la tráquea, es un poco más posterior:

A

La arteria subclavia izquierda

43
Q

Es la principal irrigación del miembro superior izquierdo

A

La arteria subclavia izquierda

44
Q

Ligamento que antes fue un conducto que conectaba el cayado aórtico con el tronco pulmonar

A

Ligamento arterioso

45
Q

En dónde se produce la coartación de la aorta

A

Distal al origen de la arteria subclavia izquierda

46
Q

Sitios en los que la aorta puede sufrir más probablemente un traumatismo aórtico

A

Válvula aórtica
Ligamento arterioso
Cuando pasa por detrás del ligamento arqueado medio del diafragma (hiato aórtico)

47
Q

Una disección aortica se hace entre las capas:

A

Íntima y media

48
Q

Si se hace una disección aórtica en el cayado aórtico o en la aorta ascendente, el flujo de qué arterias se puede ver interrumpido y qué puede causar

A

Se ve interrumpido el flujo de las arterias coronarias y cerebrales, produciendo un infarto al miocardio o un accidente cerebrovascular

49
Q

Un arco aórtico, normalmente gira hacia y pasa superior a:

A

Gira a la izquierda de la tráquea y pasa sobre el bronquio principal izquierdo

50
Q

Es un arco aórtico derecho

A

El arco gira a la derecha y pasa sobre el bronquio principal derecho

51
Q

Un arco aórtico derecho se puede asociar a:

A

Dextrocardia

Situs inversus completo

52
Q

La dextrocardia es cuando el corazón está del lado:

A

Derecho

53
Q

Es una inversión de izquierda a derecha de todos los órganos del cuerpo

A

Situs inversus completo

54
Q

Es una de las anomalías más comunes del cayado aórtico

A

El origen distal de la arteria subclavia derecha en el cayado aórtico, formando un anillo alrededor de la tráquea

55
Q

Cuando la arteria subclavia derecha se origina en la parte distal del cayado de la aorta, es la estructura que puede causar dificultades en la deglución

A

Esófago

56
Q

Es la estructura que se encuentra posterior a la tráquea

A

Esófago

57
Q

Sitio dónde es palpable la tráquea

A

Superior a la escotadura yugular

58
Q

La deglución y la respiración pueden producir cambios de posición de:

A

La tráquea y el esófago

59
Q

Al pasar la tráquea y el esófago por el mediastino superior, son cruzados lateralmente a la izquierda y a la derecha por:

A

Derecho: Vena ácigos
Izquierda: Cayado de aorta

60
Q

Nivel vertebral en que se bifurca la tráquea

A

En el plano entre ángulo esternal y disco intervertebral entre vertebras TIV-TV o debajo de ese plano

61
Q

Tipo de inervación que proporcionan los nervios vagos al mediastino superior

A

Inervación parasimpática y llevan aferencias viscerales torácicas

62
Q

Nervios que no transmiten sensibilidad dolorosa pero si información sobre procesos fisiológicos y actividades reflejas

A

Nervios vagos

63
Q

Estructuras entre las que entra el nervio vago derecho

A

Entre vena braquiocefálica derecha y tronco braquiocefálico

64
Q

En relación a los pedículos pulmonares, los nervios vagos pasan:

A

Posterior

65
Q

Después de que el arco de la vena ácigos cruce al nervio vago derecho, el arco cruza:

A

Al esófago

66
Q

Estructuras para las que dan ramos los nervios vagos

A

Para esófago, plexo cardíaco y pulmonar

67
Q

Estructuras entre las que entra el nervio vago izquierdo al mediastino superior

A

Entre arteria carótida común izquierda y subclavia izquierda

68
Q

Posterior a qué estructura entra el nervio vago izquierdo al mediastino superior

A

Posterior a la vena braquiocefálica izquierda

69
Q

Mediastino en que el nervio vago izquierdo alcanza al esófago

A

En el mediastino posterior

70
Q

Arteria que rodea el nervio laríngeo recurrente derecho, ramo del nervio vago derecho

A

Rodea a la arteria subclavia derecha

71
Q

El ramo del nervio vago izquierdo, nervio laríngeo recurrente izquierdo, pasa entre:

A

Entre arteria pulmonar y la aorta

72
Q

Al espacio en el que pasa el nervio laríngeo recurrente izquierdo entre la aorta y la arteria pulmonar, se le llama:

A

Ventana aortopulmonar

73
Q

Si el nervio laríngeo recurrente izquierdo se comprime en la ventana aortopulmonar, se puede causar clínicamente:

A

La parálisis de la cuerda vocal y ronquera

74
Q

Si en un paciente se observa una parálisis de la cuerda vocal derecha y este presenta ronquera, se debe descartar:

A

Un tumor de Pancoast en el vértice del pulmón derecho

75
Q

Sitio en el que nace el nervio laríngeo recurrente izquierdo

A

En el borde inferior del cayado aórtico, lateral al ligamento arterioso

76
Q

Para continuar superiormente y entrar en el cuello, el nervio laríngeo recurrente izquierdo, pasa entre:

A

La tráquea y el esófago

77
Q

El nervio laríngeo recurrente izquierdo termina en:

A

La laringe

78
Q

Niveles medulares de los nervios frénicos

A

C3, C4 y C5

79
Q

Tipo de inervación que proporcionan los nervios frénicos al diafragma

A

Inervación sensitiva y motora y lleva fibras aferentes somáticas

80
Q

Si se lesiona el nervio frénico derecho:

A

El diafragma del lado derecho no se podrá contraer y estará elevado en el lado derecho

81
Q

Nervio afectado si se nota una cúpula en el lado izquierdo del diafragma mientras que el lado derecho se encuentra en contracción

A

Nervio frénico izquierdo estará afectado

82
Q

Al entrar en el mediastino superior, el nervio frénico derecho lo hace lateral a:

A

El nervio vago derecho y un poco posterior al inicio de la vena braquiocefálica derecha

83
Q

Al lado derecho de qué estructuras continúa el nervio frénico derecho ya en el mediastino superior

A

En el lado derecho de la vena braquiocefálica derecha y VCS

84
Q

Respecto al pedículo de los pulmones, los nervio frénicos, descienden:

A

Anterior

85
Q

Nivel vertebral en que el nervio frénico derecho atraviesa el diafragma

A

TVIII

86
Q

Lateral a que estructuras entra el nervio frénico izquierdo al mediastino superior

A

Lateral al nervio vago izquierdo y un poco posterior al inicio de la vena braquiocefálica izquierda

87
Q

Al descender el nervio frénico izquierdo por la cara lateral izquierda del cayado de la aorta, este pasa superficial a:

A

Pasa superficial al nervio vago izquierdo y a la vena intercostal superior izquierda

88
Q

El nervio frénico izquierdo deja el tórax atravesando el diafragma:

A

Cerca del vértice del corazón

89
Q

Es el mayor vaso linfático del cuerpo humano

A

Conducto torácico

90
Q

Nivel vertebral en que sale el conducto torácico del mediastino posterior

A

TIV-TV

91
Q

En el mediastino superior, el conducto torácico, pasa posterior a:

A

Al cayado de la aorta y a la parte inicial de la arteria subclavia izquierda

92
Q

Entre que estructuras está el conducto torácico en el mediastino superior

A

Entre el esófago y la parte mediastínica izquierda de la pleura parietal