Doença ulcerosa péptica Flashcards

1
Q

DUP

O que é a doença ulcerosa péptica?

A

É uma doença que compromete a camada mucosa e muscular da mucosa do estômago ou do duodeno

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2
Q

DUP

Quais são os principais causadores da DUP? (4)

A

  • H. pylori
  • AINES
  • Tabagismo
  • Sindrome de Zollinger Ellison
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3
Q

DUP

Qual região do estômago é mais acometida pela DUP?

A

  • Regiao pré-pilórica (60%)

no duodeno…

  • 1a porção do duodeno
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4
Q

DUP

A ulcera duodenal é mais comum em adultos com _______ de __ anos enquanto a ulcera gástrica é mais comum em adultos com ______ de __ anos.

A

Menos de 45 anos / Mais de 55 anos

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5
Q

DUP

V/F Os AINES que inibem apenas a COX-1 apresentam mais chance de causar DUP do que os que inibem a COX-1 e COX-2

A

Falso. Os AINES que inibem a COX-1 e COX-2 causam mais ulceras do que aqueles que inibem seletivamente a COX-2

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6
Q

DUP

Qual o quadro clínico de DUP?

A

  • Dor rítmica e priônica em queimação no epigástrico
  • Pirose
  • Azia
  • Desconforto abdominal (mais comum)
  • Náusea e vômito
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7
Q

DUP

O que é o “clocking”?

A

São horários da dor bem definidos:

  • Ulcera duodenal → dói - come - passa (paciente acorda de madrugada com dor)
  • Úlcera gastrica → come - dói - passar
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8
Q

DUP

Qual o padrão ouro para diagnostico de DUP?

A

Endoscopia digestiva alta + pesquisa de H. pylori

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9
Q

DUP

V/F A sorologia para H. pylori é um bom exame para detecção

A

Falso. A sorologia de H. pylori não é um bom exame pois depende do IgM positivo, se for IgG positivo não da pra saber se é uma infeccao atual ou se ja é passado.

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10
Q

DUP

O que é o teste da ureia para H. pylori?

A

  • H. pylori possui a enzima urease
  • Pega-se uma amostra do estômago e mergulha em um meio com ureia
  • Se o tecido tiver H. pylori irá degradar a ureia

Pode ter falsos positivos, por isso é importante confirmar com histologia

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11
Q

DUP

Quando a H. pylori é erradicada de acordo com o Consenso de Maastricht?

A

  • Ulcera péptica (ativa ou cicatrizadas)
  • Úlcera péptica hemorrágica
  • Linfoma gástrico MALT de baixo grau
  • Gastrite atrófica
  • Câncer gástrico
  • Parentes de 1o grau com câncer gástrico
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12
Q

DUP

V/F Se o paciente tiver esôfago de Barret com a presença de H. pylori, devemos combater a H. pylori, assim como se tiver dispepsia funcional.

A

Falso. Tratamos apenas o esôfago de Barret e H. pylori não causa dispepsia funcional.

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13
Q

DUP

Qual o esquema de tratamento para erradicação de H. pylori?

A

Uso por 10 a 14 dias:

  • Inibidor de bomba de prótons
  • Furazolidona
  • Tetraciclina

Retratamento por 10 a 14 dias:

  • Inibidor de bomba de prótons
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14
Q

DUP

Os melhores medicamentos para auxiliar na cicatrização da ulcera são…

A

Inibidor de bomba de prótons

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