1.1. PREGUNTAS DE AINEs.

Question 1

¿Que son los AINES?

Answer 1

Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios, antiagregación
planetaria

Question 2

¿Cuál es el mecanismo de accion de los AINES?

Answer 2

• Los AINEs inhiben la sintesis de la ciclo-oxigenasa y sus dos hizoenzimas (COX1-COX2) que producen prostaglandinas.
  -Son inhibidos los derivados del ac. araquidonico (leucotrienos, tromboxanos, prostaglandinas)

Question 3

¿Qué riesgo se asocia con el uso frecuente de Aspirina en combinación con otros AINE en pacientes con enfermedades cardiovasculares?

Answer 3

Los AINE pueden reducir los efectos cardioprotectores de la Aspirina.

Question 4

¿Cuales son las caracteristicas de la COX-1 o constitutiva?

Answer 4

1. Está presente en el organismo de forma fisiológica.
2. Produce prostaglandinas a nivel intestinal, renal(vasodilatación), vascular (agregación plaquetaria) o sanguineo.
3. Es gastro y nefroprotectora.

Question 5

Caracteristicas de la COX-2/ No constitutiva/no inducida

Answer 5

1. aparece cuando no hay un proceso inflamatorio
2. En la inflamación acelera la producción de prostaglandinas, sustancias químicas que causan inflamación y dolor.

Question 6

¿Qué hacen los AINES selectivos?

Answer 6

Bloquean la enzima ciclooxigenasa-2 (COX-2)

Question 7

Grupo farmalocológico de los AINES

Answer 7

Analgesico no opioide

Question 8

*de los AINES
Cuales son los derivados del Ac. propinoico

Answer 8

-Ibuprofeno
-Naproxeno
-Ketoprofeno

Question 9

*de los AINES. Cuales son los derivados del Ac. acetico.

Answer 9

• Ketorolaco
  -Diclofenaco
  -indometracina

Question 10

*de los AINES. Cuales son los derivados de los salicilatos

Answer 10

ASPIRINA

Question 11

¿Cuáles son algunos efectos adversos gastrointestinales asociados al Ibuprofeno?

Answer 11

Puede causar sangrado, ulceración y perforación gastrointestinal, especialmente en adultos mayores o personas con antecedentes de úlceras.

Question 12

*de los AINES. Cuales son los derivados del Ac. Enólico.

Answer 12

-Meloxicam
-Piroxicam

Question 13

*de los AINES. Cuales son los COX 2 SELECTIVOS

Answer 13

-Etoricoxib
-Elocoxib

Question 14

¿Que hacen los AINES no selectivos?

Answer 14

Van a inhibir la COX-1

Question 15

PRINCIPALES ALERTAS DE LOS AINES

Answer 15

Reacciones de hipersensibilidad (en todos)
1. Infarto agudo del miocardio
2. HTA (vasodilatacion-renal, vasoconstricción)
3. Trombosis
4. Cerebro vasculares
5. Gastrointestinales
6. Hepáticas y renales
7. Hematológicos

Question 16

Durante el EMBARAZO cuales son las posibles complicaciones de administrar AINES

Answer 16

Aumentan el riesgo de oligohidranos cuando no hay suficiente cantidad de liq. amniótico y cierre prematuro del conducto arterioso

Question 17

Mecanismo de accion del ketorolaco

Answer 17

Inhibe reversiblemente la COX 1-2

Question 18

¿Cuál es la dosis inicial de Ketorolaco para el tratamiento del dolor agudo en adultos?

Answer 18

IV: 30 mg como dosis única o 15 a 30 mg cada 6 horas, con un máximo de 120 mg/día.

Question 19

¿Qué dosis de Ketorolaco se puede utilizar para el tratamiento de migrañas agudas?

Answer 19

120 mg como dosis única, con un máximo de 120 mg por cada 24 horas.

Question 20

¿Cuáles son los riesgos asociados con el uso de Ketorolaco en pacientes con antecedentes de úlcera péptica?

Answer 20

Ketorolaco puede aumentar el riesgo de eventos gastrointestinales graves, como sangrado y perforación, en estos pacientes.

Question 21

¿Qué categoría farmacológica pertenece Ketorolaco?

Answer 21

Analgésico no opioide y antiinflamatorio no esteroideo (AINE)

Question 22

En el embarazo cuando es seguro administrar Ketorolaco

Answer 22

a partir de la semana 30, en el 1er y 2do trimestre- a partir de las 20 semanas se usa con precaucion

Question 23

¿Cuál es la dosis de inicio de Ibuprofeno para el dolor agudo en adultos

Answer 23

200 a 400 mg cada 4 a 6 horas según sea necesario.

Question 24

¿Qué marcas de Ibuprofeno están disponibles en Estados Unidos?

Answer 24

Addaprin, Advil, Caldolor, Children’s Advil, entre otras.

Question 25

¿Cómo se debe administrar el diclofenaco para la dismenorrea?

Answer 25

Para tratar la dismenorrea, se recomienda iniciar el tratamiento con 75 a 100 mg de diclofenaco al inicio de los síntomas y continuar con un máximo de 150 mg al día durante 1 a 5 días

Question 26

¿Qué efectos secundarios son comunes con el uso de diclofenaco?

Answer 26

Los efectos secundarios más comunes incluyen náuseas, mareos, dolor abdominal y edema. También puede haber riesgos más serios como problemas cardiovasculares y gastrointestinales

Question 27

¿En qué situaciones está contraindicado el uso de diclofenaco?

Answer 27

El uso de diclofenaco está contraindicado en pacientes que han tenido reacciones alérgicas a AINEs, en aquellos con úlceras gástricas activas o en el contexto de cirugía de bypass coronario

Question 28

¿Cuál es la dosis máxima diaria de Aspirina como analgésico y antipirético en adultos?

Answer 28

Hasta 4 g al día, en dosis divididas de 325 mg a 1 g cada 4 a 6 horas.

Question 29

¿Qué medicamento se usa como antídoto en casos de sobredosis de acetaminofén (paracetamol)?

Answer 29

La N-acetilcisteína (NAC) es el antídoto recomendado.

Question 30

¿Cuál es el principal mecanismo de daño hepático en la sobredosis de acetaminofén?

Answer 30

Se debe a la formación de un metabolito tóxico llamado NAPQI, que daña las células hepáticas.

Question 31

¿Qué precaución debe tenerse en cuenta al usar acetaminofén en pacientes con insuficiencia renal?

Answer 31

No se requiere ajuste de dosis en insuficiencia renal leve, pero se recomienda ajustar el intervalo de dosis en casos graves.

Question 32

¿Qué otros medicamentos pueden aumentar el riesgo de efectos gastrointestinales al combinarse con Meloxicam?

Answer 32

Anticoagulantes, corticoesteroides y antidepresivos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).

Question 33

¿Cuál es la recomendación para el uso de Meloxicam en personas mayores?

Answer 33

Usar la dosis efectiva más baja y considerar coadministrar un agente gastroprotector.

Question 34

¿Cuándo está contraindicado el uso de Celecoxib?

Answer 34

Está contraindicado en pacientes que han pasado por cirugía de injerto de derivación de la arteria coronaria.

Question 35

¿Es Etoricoxib seguro en pacientes con insuficiencia renal severa?

Answer 35

No, Etoricoxib debe evitarse en pacientes con insuficiencia renal grave.

Question 36

¿Cuál es la duración recomendada de uso de Etoricoxib en dolores agudos?

Answer 36

Debe usarse por el menor tiempo posible para evitar efectos secundarios.

Question 37

¿Qué precauciones se deben tomar en pacientes con insuficiencia hepática al usar Etoricoxib?

Answer 37

Ajustar la dosis o evitar en casos de insuficiencia hepática grave.

Question 38

¿Qué ajuste de dosis se recomienda para pacientes con insuficiencia renal grave?

Answer 38

Se recomienda evitar el uso en pacientes con una función renal gravemente comprometida (depuración de creatinina ≤30 mL/min).

Question 39

¿Qué ajuste de dosis se recomienda en el caso de un paciente con cirugía de válvula protésica cardíaca?

Answer 39

75 a 325 mg una vez al día, según el tipo de válvula y el riesgo de sangrado.

Question 40

¿Qué ajuste de dosis se recomienda para pacientes de 65 años o más?

Answer 40

Una dosis reducida es recomendada, con un máximo diario de 60 mg en estos pacientes.

Question 41

¿Cuál es la dosis recomendada para dismenorrea en adultos?

Answer 41

Dosis inicial de 400 mg, seguida de una dosis adicional de 200 mg aproximadamente 12 horas después, si es necesario.

Question 42

¿Cuál es la recomendación para pacientes con insuficiencia renal leve a moderada?

Answer 42

No es necesario ajustar la dosis para pacientes con insuficiencia renal leve a moderada.