PARÁLISIS DE BELL Y ANTIVIRALES Flashcards
(31 cards)
¿Cuáles son las secuelas de la parálisis de
Bell?
Dificultad del habla
- Comer
- Sialorrea
- Resequedad o trauma de córnea
¿Cuál es la terapia para la parálisis de
Bell?
- Corticoides - Prednisona 60-80 mg
QD X 7 días - Antivirales - Aciclovir 400 mg, 5
veces al día X 7-10 días - Neurorehabilitación: Lubricacion
ocular, colocar al paciente un
parche en el ojo para poder cerrarlo
al momento de dormir
¿Qué es el herpes zoster?
Pápulas o vesículas agrupadas,
dolorosas o pustulosas
En un paciente con herpes zoster ¿qué se
debe investigar?
Diabetes
- HTA
- VIH
- Cáncer
Categoría farmacológica del aciclovir
Antiviral
- Inhibidor del ADN polimerasa
viral
¿Por qué los pacientes que están en
tratamiento con aciclovir deben
hidratarse?
Porque el uso de aciclovir puede
formar cristales y producir
glomerulonefritis obstructiva
¿Cuál es el mecanismo de acción del
aciclovir?
- El aciclovir se convierte en aciclovir
monofosfato por la timidina
quinasa. - Luego se convierte en trifosfato de
aciclovir por otras enzimas
celulares. - El trifosfato de aciclovir inhibe la
síntesis de ADN y la replicación
viral al competir con el trifosfato de
desoxiguanosina por la ADN
polimerasa viral y ser incorporado al
ADN viral.
¿Cuáles son las indicaciones de etiqueta
del aciclovir?
- Infección del herpes virus 1 y 2
- Herpes genital, orolabial
- Varicela
- Herpes zoster
INDICACIÓN FUERA DE ETIQUETA:
PARÁLISIS DE BELL
Dosis de aciclovir
Herpes genital:
- 400 mg C/12h por 7-10 días y si
persiste hay que continuar hasta
que las lesiones desaparezcan
Herpes zoster:
- 800 mg C/h por 7 - 10 días
Neuritis post - herpética: Consecuencia
del herpes zoster si este no se trata
Herpes labial:
- 400 mg BID por 5 días
Parálisis de bell:
- 400 mg 5 veces al día por 7-10 días
¿Dentro de cuántos días se debe tratar el
herpes para evitar neuritis post -herpética
y parálisis de Bell?
- Se debe iniciar el tratamiento en
menos de 3 días con aciclovir
¿Cómo se trata la neuritis post -herpética?
GABAPENEMICOS
¿Cuáles son las recomendaciones para la
administración de aciclovir
Tomar con o sin comida -
Preferiblemente con comida
- Evitar el alcohol
- Consumir alimentos ricos en
arginina
¿Cuáles son las reacciones adversas del
aciclovir?
Neurotoxicidad
- Vómitos
- Cefalea
- Diarrea
¿Cuáles son las indicaciones en el
embarazo y lactancia en la administración
del aciclovir?
EMBARAZO: Si se usa para tratar
infecciones por herpes virus.
Sino se trata puede causar en el bebe:
- Microcefalia
- Coriorretinitis
- Lesiones cutáneas
LACTANCIA: Usar con precaución, si hay
lesiones activas evitar la lactancia
¿Cuál es la categoría farmacológica del
oseltamivir?
- Antiviral, inhibidor de la
neuraminidasa
¿Cuál es el mecanismo de acción del
oseltamivir?
- El oseltamivir, un profármaco, se
hidroliza hasta la forma activa,
carboxilato de oseltamivir. - El CO inhibe la neuraminidasa
del virus, una enzima conocida por
escindir la progenie viral en ciernes
de su punto de unión de la envoltura
celular (ácido neuramínico) justo
antes de su liberación.
¿Cuáles son los usos de etiqueta del
oseltamivir?
Tratamiento para la gripe estacional
y profilaxis
¿Cuál es la dosis de oseltamivir?
TRATAMIENTO
- 75 mg BID por 5 días
PROFILAXIS CON VACUNA
- 75 mg QD por una semana
PROFILAXIS SIN VACUNA
- 75 mg QD por 2 semanas
¿Cuáles son los efectos adversos del
oseltamivir?
Efectos:
- Gastrointestinales
- Neuropsicológicos
- Reacciones dermatológicas
- Endocrinometabólicas
¿Cuánto tiempo hay para tratar la
infección por inuenza con oseltamivir ?
- 48 horas
¿Cuáles son las consideraciones en el
embarazo y lactancia en la administración
de oseltamivir
- EMBARAZO: Si se puede dar
- LACTANCIA: No se suspende
¿Cuáles son los pasos para detectar VIH?
- Prueba Ag - Ac de 4ta generación,
si sale + - Hacer western blot para confirmar,
si sale indeterminado - Hacer carga viral
¿Cuál es la categoría farmacológica del
ritonavir?
- Antirretroviral, inhibidor de la
proteasa.
LOS ANTIRRETROVIRALES SE
ADMINISTRAN COMBINADOS
¿Cuáles son los efectos secundarios de los
antirretrovirales?
- Náusea
- Vómito
- Diarrea (para prevenir administrar
con leche) - RASH cutáneo - mejillas
