Doença Hemolítica Perinatal

Question 1

Qual é a mais comum?

Answer 1

ABO+

Question 2

Qual a mais grave?

Answer 2

RH é a mais grave.

Question 3

Quais pré-requisito para isoimunizacao?

Answer 3

Sensibilização previa.

Mas RH - / filho e pai RH +

Question 4

Como é feito o seguimento em coombs indireto negativo

Answer 4

Repetir 28, 32, 36, 40 semanas

Question 5

Como é feito o acompanhamento em coombs indireto +?

< 1:16
> 1:16

Answer 5

R: pela titulação

Depende. Se < 1:16 mensal
Se ≥ investigação de anemia fetal

Question 6

Como é feito o seguimento em caso de anemia fetal ?

Answer 6

Não invasivo : doppler , se pico sistólico > 1,5

Indicar cordocentese ( padrão ouro)

Question 7

Qual o padrão ouro?

Answer 7

Cordocentese

Question 8

Quando indicar imunoglobulina anti-d?

Answer 8

1 Mais de 28 semanas .
2. Procedimento invasivo
3 .Sangramento invasivo
4. Parto

Question 9

O que esperar da imunoglobulina após aplicação:

Answer 9

Que aumente após aplicação .

Question 10

Quando nao aplicar?

Answer 10

Em mulher rh +

Ou já isoimunizada

Question 11

Se fez com 28 semanas deverá ser repetida?

Answer 11

Sim, pois os níveis de ant-corpo caem.

Repetir na hora do parto.

Question 12

Como avaliar a imunoprofilaxia?

Answer 12

Coombs indireto - teste positivo

Teste de Kleihauer - teste negativo

Question 13

O que indicaria anemia fetal grave no doppler?

Sistolico acima de 1,5 MoM

Answer 13

Anemia grave. Indica transfusão uterina ou interrupção da gestação.