Sop

Question 1

SOP e relação com SHBG (Base da fisiopatologia)

Answer 1

Proteína carreadora de hormônios sexuais –> relação com resistência de insulina –> aumenta fração livre de estrogenio e andrógenio –> hiperandrogenismo e anovulacao

°° a própria insulina leva a resistência a anovulacao.

Question 2

Resistência a insulina , manifestação física

Answer 2

Acantose nigricans

Question 3

Manifestações física do hiperandrogenismo:

Answer 3

Acne, alopecia, hirsutismo

–> Ferriman ≥ 8

Question 4

Manifestação clássica da anovulacao:

Answer 4

Irregularidade menstrual e infertilidade

Question 5

Laboratório da SOP (visa excluir outros diags)

Answer 5

TSH, prolactina , 17-OH-Progesterona, cortisol

Question 6

O que estará baixo na SOP?

Answer 6

SHBG ↓ e FSH ↓ ou normal

Restante estará aumentando

Question 7

Diagnóstico -> 2 dos 3

Answer 7

Ovários policísticos a USG

Oligo ou Anovulacao

Hiperandrogenismo

Question 8

Tratamento: não medicamentoso

Answer 8

Mudança no estilo de vida (dieta , exercícios ↓ peso)

Question 9

Tratamento pra quem não quer engravidar:

Answer 9

Etinilestradiol+ ciproterona

Progesterona (desogestrel)

+ Cosmético (ex depilação com laser)

Question 10

Quer engravidar: 70%

Answer 10

Mudança no estilo de vida , perda de peso + atividade física .

Se não der certo - metformina + clomifreno

Letrozol (primeira linha)

Question 11

Repercusao

Answer 11

Obesidade, infertilidade, abortamento , diabetes, doença cardiovascular, câncer de endométrio

Question 12

Diferenciar hipertricose de hirsutismo

Answer 12

Hipertricose: excesso de pelo
Hirsutismo: pelos grossos de distribuição masculina

Question 13

Infertilidade: def

Answer 13

Sem gravidez após 1 ano

Question 14

Principais causas de infertilidade?

Answer 14

Fator masculino
Fator tuboperitoneal
Anovulacao

Question 15

Investigação do casal fértil em mulheres com mais de 35 anos

Answer 15

> imediato ou após 6 m

Question 16

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