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Neuropato > Enfermedades Neurodegenerativas > Flashcards

Enfermedades Neurodegenerativas Flashcards

1
Q

¿qué causas hacen excluir a una patología de ser Neurodegenerativa?

A

Causas: Vascular, Tóxica, Metabólica, infecciosa o autoinmune

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2
Q

¿ que hace que una enfermedad sea Neurodegenerativa?

A

Que tenga disfunción progresiva y muerte de las neuronas

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3
Q

¿en qué se pueden dividir las enfermedades neurodegenerativas?

A

Demencias y Trastornos del movimiento?

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4
Q

¿cuáles son las principales Enfermedades neurodegenerativas de tipo demencia?

A
  • Alzheimer
  • Demencia frontotemporal
  • Demencia con cuerpos de Lewy
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5
Q

¿cuáles son las enfermedades neurodegenerativas que son trastornos del movimiento?

A
  • Parkinson
  • Esclerosis Lateral Amiotrófica
  • Atrofia multisistemas
  • Huntington
  • Atrofia muscular espinal
  • Ataxia de Friedrich y espinocerebelar hereditaria
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6
Q

¿qué caracteriza las enfermedades neurodegenerativas?

A

Acumulación de proteínas anormales, Mutaciones genéticas particulares, Estrés oxidativo, Exitotoxicidad, Neuroinflamación y Muerte cerebral

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7
Q

¿qué proteínas anormales están presentes en las enfermedades neurodegenerativas?

A

Intracelulares: Ovillos neurofibrilares y Cuerpos de Lewy
Extracelulares: B-amiloide

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8
Q

¿qué nutaciones pueden propiciar enfermedades neurodegenerativas?

A

En los genes que codifican a la proteina Tau o la proteína TDP43

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9
Q

¿Por qué se causa el estrés oxidativo en las enfermedades neurodegenerativas?

A

por el aumento en la formación de radicales libres y la disminuciónd e acntioxidantes

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10
Q

¿a qué se refiere el término Exitotoxicidad en las enf. Neurodegenerativas?

A

A la toxicidad mediada por el neuroransmisor Glutamato

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11
Q

¿qué causa la neuroinflamación?

A

La acción de las células gliales

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12
Q

¿cuál es el tipo de muerte celular presente en las enf. Neurodegenerativas?

A

Apoptosis

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13
Q

¿qué factores aumentan el riesgo de desarrollar enf. Neurodegenerativas?

A

Traumatismo craneoencefálico, Toxinas, Enfermedades virales, Edad y estilo de vida poco saludable

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14
Q

¿cuál es el factor epidemiológico más importante para el desarrollo de enfermedades neurodegenerativas?

A

La edad debido a la disminución en la síntesis de ADN y de factores tróficos así como el aumento en la producción de proteínas anormales

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15
Q

¿qué se define como demencia?

A

Espectro de trastornos que se caracterizan por la pérfifa o disfunción de funciones mentales superiores (memoria, atención, función ejecutiva, Lenguaje o Visuoespacial)

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16
Q

¿cómo evoluciona la demencia?

A

Hay un espectro de cambios neurocognitivos que inician de forma leve y pueden evolucionar a trastornos neurocognoscitivos mayor

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17
Q

¿qué se define como deterioro cognitivo leve?

A

Alteración en uno o más dominios cognoscitivos mayor a lo esperado para la edad y nivel educativo del paciente sin que estas alteraciones afecten en su vida social, ocupacional o actividades de la vida diaria (independencia)

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18
Q

¿cuáles son los 4 tipos de Deterioro cognitivo leve?

A
  • Amnésico: Afecta memoria episódica
  • Anmésico multidominio: Afecta memoria + función ejecutiva, lenguaje
  • No amnésico: Afecta función ejecutiva, lenguaje, capacidad visuespacial
  • No amnésico multidominio: afecta a 2 o más excluyendo la memoria
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19
Q

¿cuales son a grandes rasgos los criterios diagnósticos del DSM V para el DCL?

A
  1. Evidencia de un declive cognitivo basado en la preocupación del paciente o un test
  2. No interferencia de la independencia del paciente
  3. No ocurren exclusivamente en el contexto de un síndrome confusional (delirium)
  4. No se explican con otro trastorno mental
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20
Q

¿cuál es la diferencia entre delirium y demencia?

A

El delirium es reversible y la demencia no

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21
Q

¿qué porcentaje de la población presenta DCL?

A

Entre el 3 y 53% con un aumento a partir de los 65 años

22
Q

¿qué porcentaje de pacientes con DCL desarrollan demencia?

A

15%

23
Q

¿cómo se puede llegar al diagnóstico de DCL?

A

Por criterios de exclusión lo que lo hace caro (estudios sanguíneos o de imagen)

24
Q

¿cuál es la neuropatología del DCL?

A

Características similares a Enf. de Alzheimer y datos de enfermedad vascular

25
Q

¿existe tratamiento para el DCL?

A

No, solo seguimiento para ver evolución y medidas generales de cuidado de la salud

26
Q

¿cuál es la función general del hipocampo?

A

Analiza la información y coordina al encéfalo para crear memorias

27
Q

¿ la memoria a largo plazo que estructura involucra principalmente?

A

Cortezas

28
Q

¿a qué se refiere el término enfermedad Umbrella?

A

que embona con distintas patologías

29
Q

¿cuáles son los tipos de Alzheimer según su inicio?

A
  • Inicio esporadico tardío: 85, no familiar
  • Inicio tardío familiar: familiar pero te da de viejito
  • Inicio temprano: 50-60 años
30
Q

¿cuáles son los tipos de Alzheimer por asociación?

A
  • Asociado a trisomía 21

- Asociado a otra patología

31
Q

¿qué regiones se encuentran más atrofiadas en la enfermedad de Alzheimer?

A

En cortezas prefrontales y temporales que occipitales

32
Q

¿dónde se acumulan las placas de B amiloide en enfermedad de Alzheimer?

A

Extracelular

33
Q

¿qué producen las placas de B amiloide?

A

Neuroinflamación

Vasoconnstricción -> Apoptosis (no necrosis)

34
Q

¿qué causa los ovillos neurofibrilares?

A

B amiloide señaliza y fosforila a tau (intracelular)

35
Q

¿de qu eparte de la célula es la proteína tau?

A

De los microtúbulos

36
Q

¿cuáles son los 3 estadíos de las placas de beta amiloides de la enfermedad de Alzheimer?

A

A: Baja densidad de placas en corteza frontal y temporal
B: Placas presentes en cortezas de asociación e hipocampo
C: Placas presente s en cortezas primarias

37
Q

¿cómo se presnetan los 3 estadíos de los ovillos neurofibrilares de la enf. de Alzheimer?

A

Temprano: acumulación de tau (detectable por inmunohistoquímica)
Medio:Tau se acumula en filamentos helicoidales (observable en microscopio)
Tardío:Muerte neuronal, Se queda proteína tau, hay depósitos de B-amiloide e inflamación (ya no hay neurona)

38
Q

¿cuáles son los 3 estadíos por ubicación de los ovillos neurofibrilares?

A

Transentorrinal: px asintomático (Corteza entorrinal y CA1 de hipocampo)
Límbico: Incipiente (subiculo, giro fusciforme, nucleo basal de Meynert)
Cortical: Sintomático (cortezas sensitivas y motoras primarias)

39
Q

¿cuáles son las 3 etapas sintomatológicas de la enf. de Alzheimer?

A

Asintomática
Pre-demencia
Demencia

40
Q

¿cuál es el síntoma más común de la enfermedad de Alzheimer?

A

Fallas en la memoria

41
Q

¿qué tipos de memorias afecta más la enf. de Alzheimer?

A
  • Declarativa episódica
  • De eventos recientes
  • Semántica (anomia)
42
Q

¿qué tipo de memoria se encuentra intacta en px con enfermedad de Alzheimer?

A

Procedimental y Emotiva (amígdala intacta)

43
Q

¿a qué se refiere el término Anosognosia presente en la enfermedad de Alzheimer?

A

El px no sabe que está enfermo

44
Q

¿qué síntomas relacionados con la función ejecutiva, jucio y resolución de problemas presentan los pacientes con enf. de Alzheimer?

A

Disminuye su organización, motivación, introspección y razonamiento
Problemas para hacer múltiple cosas a la vez
Anosognosia

45
Q

¿qué síntomas pasicoloógicos presentan los px con enf. de Alzheimer?

A
  • Apatía
  • Desconexión social
  • Irritabilidad, agitación, agresividad
  • Psicosis (Alucinaciones, delirio)
46
Q

¿qué otros síntomas presentan los px con enf. de Alzheimer?

A
  • Apraxia/ dispraxia: dificultad para realizar tareas motrices (vestirse, comer, cuidado personal)
  • Anosmia /Hiposmia
  • Problemas para dormir
  • Convulsiones
47
Q

¿cuál es el pronóstico para los px de Alzheimer?

A

Los síntomas vana progresar y se pronostica muerte en 8-10 años del diagnóstico

48
Q

¿cuáles pueden ser la causa de muerte de los px de Alzheimer?

A

Desnutrición, debilidad, deshidratación e infecciones

49
Q

¿cómo se realiza el diagnóstico de Alzheimer?

A
  • El diagnóstico es clínico

- Requiere de biopsia (no se hace, hasta posmirtem)

50
Q

¿cuál es el tratamiento para Alzheimer?

A
  • No existe tratamiento que modifique la evolución de la enf
  • PARA DISMINUIR SÍNTOMAS:
  • Inhibidores de colinesterasa, antagonista de NMDA y antioxidantes
  • Terapia física

Neuropato (19 decks)

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