ANAMNÈSE GYNÉCO-OBSTÉTRICALE

Question 1

Pourquoi les menstruations sont-elles souvent irrégulières chez la jeune adolescente ?

Answer 1

Cycle menstruel prend quelques mois pour se régulariser

Immaturité de l’axe hypothalamo-hypophysaire

Question 2

Q1 : Dans le G-P-A, quelle lettre indique …

• Number of times a woman has been pregnant

a) G
b) P
c) A

Q2 : Quelle est la moyenne d’âge pour la ménopause ?

Answer 2

Q1 : a) G (Gravidity)

Q2 : 51 ans

Question 3

Q1 : QSJ ? Je représente la douleur chez la femme, lors des relations sexuelles vaginales.

Q2 : VF ? La fièvre est un drapeau rouge en gynéco-obstétrique

Answer 3

Q1 : dyspareunie

Q2 : VRAI

Question 4

Diagnostic ?

• Mme Douyé, 28 ans
• Douleur subite, intense, latéralisée a la FIG
• SV normaux
• B-HCG négatif

Answer 4

Kyste ovarien

Question 5

Q1 : Quelle imagerie est-utilisée pour le kyste ovarien ?

Q2 : Quelle est la localisation la plus fréquente des grossesses ectopiques ?

Answer 5

Q1 : échographie pelvienne

Q2 :trompes

Question 6

Parmi les suivants, lequel est un facteur de risque pour la grossesse ectopique ?

a) obésité
b) stérilet
c) contraceptifs oraux
d) IMC < 20

Answer 6

b) stérilet

Question 7

🛑Quels sont les principaux facteurs de risque de la grossesse ectopique ? (6)

Answer 7

o Grossesse ectopique
antérieure 
o Pathologie ou intervention
tubaire antérieure
o Stérilet 
o Infertilité 
o ATCD infection pelvienne 
o Médicaments inducteurs de l’ovulation

Question 8

VF ? La grossesse ectopique présente les symptômes usuels de grossesse

Answer 8

VRAI

Question 9

Quelle pathologie clinique donne des urines de couleur « coke » ?

Answer 9

glomérulonéphrite

Question 10

🛑Jusqu’à quel âge peut-on parler d’aménorrhée primaire ?

Answer 10

16 ans

Question 11

Q1 : Parmi les suivantes, quelle est la cause la plus fréquente d’aménorrhée secondaire ?

a) Hypothalamiques
b) Hypophysaires
c) Ovariennes
d) utérines
e) Autres

Answer 11

c) Ovariennes

Question 12

Quelles sont les 2 principales causes hypothalamiques d’aménorrhée ?

Answer 12

• Lésion hypothalamique

* Stress physiologique

Question 13

Q1 : Toute masse de la selle turcique pourra entraîner une aménorrhée de cause …

a) Hypothalamiques
b) Hypophysaires
c) Ovariennes
d) utérines
e) Autres

Q2 : Outre l’hirsutisme et la masculinisation de la voix, donner 1 signe de virilisation.

Answer 13

Q1 :b) Hypophysaires

Q2 : acné, redistribution adipeuse, prise de poids, intolérance au glucose

Question 14

🛑Énumérer les 3 principales causes d’aménorrhée hypophysaire ?

Answer 14

• masse à la selle turcique
• Adénome sécrétant la prolactine
• Dysthyroïdie

Question 15

Q1: Le SOPK est une cause d’aménorrhée…

a) Hypothalamiques
b) Hypophysaires
c) Ovariennes
d) utérines
e) Autres

Q2 : Quelle est l’impact sur la FSH de l’insuffisance ovarienne ?

Answer 15

Q1 : c) Ovariennes

Q2 : augmentation FSH

Question 16

Qu’est-ce que le syndrome de Asherman ?

Answer 16

Destruction de l’endomètre suite à …
o Une procédure de curetage ou
o Une infection utérine

Question 17

Lequel de ces énoncés représente un indice clinique de ménorragies ?

a) Anémie hémolytique
b) Fièvre
c) Besoin de changer la protection hygiénique en pleine nuit
d) Passage de caillots > 1 cm

Answer 17

c) Besoin de changer la protection hygiénique en pleine nuit

Question 18

« Saignement vaginal dont l’intervalle est supérieur à 35 jours. »

a) oligoménorrhée
b) polyménorrhée
c) ménorragie
d) métrorragie
e) ménométrorragie

Answer 18

a) oligoménorrhée

Question 19

🛑Décrire l’acronyme PALM-COEIN

Answer 19

• 𝗣olypes
• 𝗔dénomyose
• 𝗟éiomyome
• 𝗠alignité
• 𝗖oagulopathie
• Dysfonction 𝗢vulatoire
• 𝗘ndométrial
• 𝗡on déterminé

Question 20

« Saignement vaginal dont l’intervalle est inférieur à 21 jours. »

a) oligoménorrhée
b) polyménorrhée
c) ménorragie
d) métrorragie
e) ménométrorragie

Answer 20

b) polyménorrhée

Question 21

Q1 : Si la patiente a un cycle irrégulier, quelle est l’étiologie la plus PROBABLE pour son SUA ?

a) polypes
b) endométrial
c) dysfonction ovulatoire
d) adénomyose

Q2 : Nommer une cause de SUA pouvant provoquer une ménorragie et/ou des saignements inter-menstruels et/ou des saignements post-coïtaux.

Answer 21

Q1 : c) dysfonction ovulatoire

Q2 : polypes

Question 22

Q1 : VF ? Les causes structurelles du SUA telle que l’adénomyose sont surtout associées à des cycles menstruels réguliers.

Q2 : Pourquoi les polypes peuvent-ils causer des saignements ?

Answer 22

Q1 : VRAI

Q2 : les polypes sont fragiles et sont fait de structures vasculaires friables

Question 23

Q1 : La coagulopathie est associée à …

a) ménorragie
b) métrorragie
c) saignement intermenstruel

Q2 : QSJ ? Augmentation symétrique du volume utérin.

Answer 23

Q1 :
a) ménorragie

Q2 : adénomyose

Question 24

🛑Quelle est la démarche clinique à suivre en cas de saignement vaginal post-ménopause ?

Answer 24

biopsie de l’endomètre

Question 25

VF ? Les stérilets ne peuvent pas causer de SUA.

Answer 25

FAUX

les stérilets de cuivre constituent une cause iatrogénique des SUA

Question 26

🛑Quels sont les principaux facteurs de risque de la dysménorrhée primaire ? (8)

Answer 26

o Âge < 30 ans
o IMC < 20
o Ménarche < 12 ans
o Hx d’agression sexuelle

o Flot menstruel abondant
o Cycles longs
o Menstruations prolongées
o Tabagisme actif

Question 27

Qu’est-ce que la dysménorrhée secondaire ?

Answer 27

menstruations douloureuses dues à des lésions pelviennes sous-jacentes

Question 28

Quel est le diagnostic différentiel de la dysménorrhée secondaire ? (2)

Answer 28

o Endométriose

o Maladie inflammatoire pelvienne (PID)

Question 29

🛑Devant un saignement qui survient pendant la grossesse, quel devrait être le premier réflexe du clinicien ?

Answer 29

établir l’âge de la grossesse à partir de la date des dernières menstruations

Question 30

Parmi les suivantes, laquelle ne donne PAS de leucorrhée ?

a) herpes génital
b) vaginite à levure
c) vaginite bactérienne
d) trichomonas
e) aucune de ces réponses

Answer 30

a) herpes génital

Question 31

Q1 : Lequel peut donner des adénopathies inguinales ?

a) herpes génital
b) vaginite à levure
c) vaginite bactérienne
d) trichomonas
e) aucune de ces réponses

Q2 : Qu’est-ce que l’acronyme SOAP ?

Answer 31

Q1 : a) herpes génital

Q2 : 
• S : données subjectives 
• O : données objectives (lab, examens) 
• A : analayse, résumé, impressions 
• P : plan

Question 32

Q1 : Lequel peut causer une dyspareunie ?

a) herpes génital
b) vaginite à levure
c) vaginite bactérienne
d) trichomonas
e) aucune de ces réponses

Q2 : Quelle vaginite est associée à une odeur de poisson ?

Answer 32

Q1 : d) trichomonas

Q2 : vaginite bactérienne

Question 33

🛑Quelles sont les 3 principales caractéristiques des leucorrhées normales ?

Answer 33

o Transparent
o Épais
o Sans odeur

Question 34

Q1 : L’odeur de poisson de la vaginite bactérienne est amplifiée par le contact de … (2)

Q2 : Lequel ou lesquels peuvent causer du prurit ?

a) herpes génital
b) vaginite à levure
c) vaginite bactérienne
d) trichomonas
e) aucune de ces réponses

Answer 34

Q1 :

• sperme
• KOH

Q2 :

a) herpes génital
b) vaginite à levure
d) trichomonas

Question 35

Quel trouble endocrinien peut causer un saignement utérin anormal ?

Answer 35

Dysthyroïdie (autant hypo que hyper)