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neurologia > Tema 5.1 EVC (Isquemia y Hemorragia) (***) > Flashcards

Tema 5.1 EVC (Isquemia y Hemorragia) (***) Flashcards

1
Q

Una isquemia cerebral tendra una aparicion subita?

A

VERDADERO

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2
Q

Un infarto cerebal tendra un deficit neurologico focal y con progresion escalonada

A

VERDADERO

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3
Q

Que porcentaje del gasto cardiaco le pertenece al cerebro?

A

15 al 25% del GC

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4
Q

Que es el infarto cerebal?

A

Disminucion del suministro de sangre en un área especifica debido a la obstrucción de vasos sanguíneos

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5
Q

En los pimeros minutos de isquemia los cambios seran _____, mientras que si pasa mas tiempo apareceran sigons de ______ y de ________

A

Cambios reversibles
Penumbra isquemica
Necrosis

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6
Q

Que nos indica la mnemotecnia FAST para EVC?

A

Face
Arms
Speech
Time

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7
Q

Que otra escala se utiliza para Infarto cerebral?

A

NIH

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8
Q

Un NIH de entre 5 a 10 indica que hay?

A

EVC leve o moderado

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9
Q

Un NIH mayor a 20 indica que?

A

EVC muy grave

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10
Q

Cuales son los principales objetivos del tratamiento para Infarto cerebal?

A

Restablecer flujo de oxigeno y flujo sanguineo

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11
Q

Cuales son los 3 principios del tratamiento agudo de Infarto cerbral? (que no se hace)

A

NO reducir presion arterial de forma brsuca
NO usar soluciones hipotonicas
NO administracion por via oral

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12
Q

Cuales son los dos posibles tratamientos para infarto cerebal isquemico?

A

Agente tromoblitico
Trombectomia mecanica

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13
Q

Cuales son las indicaciones para trombolitico?

A
  • Menos de 4.5 hrs desde el inicio del infarto
  • Escala NIH de entre 5 a 23
  • Mayor a 18 años
  • Ausencia de hemorragia
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14
Q

Cuales son las indicaciones para Trombectomia mecanica?

A
  • Se puede usar antes de las 4.5 hrs, pero tambien de entre 6 a 24 hrs en pacientes seleccionados
  • Escala NIH mayor a 6
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15
Q

Que otras criterios se utilizan para diagnosticar Isquemia cerebal?

A

Criterios DAWN y DEFUSE

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16
Q

Que acciones o procedimientos no se pueden realizar si se quiere realizar una trombolisis?

A

Muestras de sangre
Colocacion de sondas
Colocacion de medicamentos o infiltracion

17
Q

Cual es la principal complicacion para EVC?

A

Hemorragia

18
Q

Cuales son las complicacines tempranas para infarto cerbral y trombolisis?

A

Edema cerebral
Hemorragia cerbral, sistemica o angioedema

19
Q

Que es la isquemia cerebral transitoria y cuales son sus causas?

A

Es isquemia que dura segundos y se normaliza en segundos
- Enfermedad de grandes vasos y Cardioembolismo

20
Q

Cuales son los criterios para diagnosticar una isquemia transitoria?

A

Edad mayor a 60
Hipertension arterial
Paresia unilateral y alteracion del lenguaje
Duracion menor a 60 min
Diabetes

21
Q

Cual es el tratamiento para una Isquemia transitoria?

A

Tratamiento preventivo para evitar infartos

22
Q

Cual es el tratamiento preventivo para infarots?

A

Antiagregantes plaquetarios
Aspirina 150
Clopi 75
Estatinas

23
Q

Cuales son los tipos de hemorragia cerebral?

A

Hemorragia Intracerebal
Hemorragia subaracnoidea

24
Q

Cuales son los dos tipos de hemorragias intracraneales? (segun localizacion)

A

Supratentoriales
Infratentoriales

25
Q

Una hemorragia supratentorial que sintomas presentara?

A

Deficit neurologico
Crisis convuslivas

26
Q

Una hemorragia infratentorial que sintomas presentara?

A

Compromiso de Nervios del craneo, ataxia cerebelosa y nistagmo

27
Q

Que imagenologia usamos para diagnosticar?

A

TAC
Resonancia
Angiotomografia en jovenes

28
Q

Cual es el tratamiento para una hemorragia cerebal?

A

Quirurgico usualmente
Estabilizar al paciente
- disminuir presion intracraneal

29
Q

Cual es el principal factor de riesgo para hemorragia intracraneal?

A

Hipertension intracraneal
- Alcoholismo
- Angiopatia amiloide

30
Q

Que otras dos formas tenemos de clasificar una hemorragia intracraneal?

A

Localizacion es la clasica (supra o infra tentorial)
- Volumen
- Apertura ventricular (entrada de sangre a ventriculo)

31
Q

La hemorragia subaracnoidea es menos frecuente pero mas letal que una intracraneal o parenquimatosa?

A

VERDADERO

32
Q

Cuales son las causas de una hemorragia subaracnoidea?

A

Aneurismas
Malformaciones vasculares
Arteriopatias
Enfermedad relacionada a hipertension

33
Q

Cual es el principal sintoma de una hemorragia subaracnoidea?

A

Cefalea ThunderClap
- Fotofobia, Nausea y vomito y perdida transitoria de la conciencia

34
Q

Que es la cefalea Thunder clap?

A

Es una cefalea que alcanza su punto maximo en menos de un minuto

35
Q

Cuales son los estudios de imagen que nos ayudan con el diagnostico de hemorragia subaracnoidea?

A

TC
Angiografia cerebal
Puncion lumbar

36
Q

Cual es el tratamiento para Hemorragia subaracnoidea?

A

Clipaje de aneurisma
- Depende de la causa del sangrado

37
Q

Cuales son las complicaciones de una hemorragia subaracnoidea?

A

Resangrado
- En LCR
Vasoespasmo
Hidrocefalia

38
Q

Cual es el principal tratamiento NO farmacologico para cualquier EVC?

A

Rehabilitacion
- Restaurar, Compensar y Modificar

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