Cours 8 - 3e vague (thérapie comportementale dialectique DBT)

Question 1

Thérapie comportementale dialectique

Création dans les années 80, agit surtout sur les comportements _____ chroniques et les _____

Answer 1

Comportements suicidaires chroniques

TPL

Question 2

Philosophie dialectique

Équilibre entre ______ et le ______

Answer 2

Acceptation et le changement

Question 3

Dysrégulation émotionnelle TPL

Objectif principal DBT :

Answer 3

Acquisition d’une meilleure régulation émotionnelle

Question 4

Dysrégulation émotionnelle

________ émotionnelle + incapacité à _______ ses émotions

Answer 4

Vulnérabilité émotionnelle + incapacité à réguler ses émotions

Question 5

Vrai ou Faux

La vulnérabilité émotionnelle est une prédisposition biologique

Answer 5

Vrai

Question 6

Théorie biosociale et dysrégulation émotionnelle

La dysrégulation émotionnelle serait une INTERACTION entre une prédisposition biologique ET un _______ _______

Answer 6

Environnement invalidant

Question 7

DBT et acquisition d’habiletés

Quels sont les 4 modules de l’acquisition d’habiletés :

1. ______ _______
2. Régulation émotionnelle
3. ______ _______
4. Tolérance _________

Answer 7

1. Pleine conscience
2. Régulation émotionnelle
3. Efficacité interpersonnelle
4. Tolérance à la détresse

Question 8

Schéma objectifs + acquisition d’habiletés

Changement —————– Acceptation
Placer les éléments avec le bon objectif

1. Pleine conscience
2. Régulation émotionnelle
3. Efficacité interpersonnelle
4. Tolérance à la détresse

Answer 8

Changement (Régulation émotionnelle, Efficacité interpersonnelle) —————– Acceptation (Pleine conscience, Tolérance à la détresse)

Question 9

Acquisition d’habiletés - Pleine conscience
CENTRALE À TOUTES LES HABILETÉS

La pleine conscience est divisée en 2 catégories d’habiletés :

Quoi –> ?
Comment –> ?

Answer 9

Quoi –> Observer, décrire, participer
Comment –> Sans jugement, efficacement

Question 10

Acquisition d’habiletés - Pleine conscience
CENTRALE À TOUTES LES HABILETÉS

Concept wise mind

But? (esprit rationnel et esprit émotionnel)

Answer 10

Diminuer l’esprit émotionnel pour laisser la place à l’esprit rationnel surtout en situation de crises

Question 11

Acquisition d’habiletés - Régulation émotionnelle

Quel est l’objectif de la régulation émotionnelle?

Exercer un contrôle sur les _____ _____, moduler _______ des émotions

Answer 11

Exercer un contrôle sur les comportements impulsifs, moduler l’intensité des émotions

Question 12

Acquisition d’habiletés - Régulation émotionnelle

Étape 1 : Meilleure compréhension du vécu émotionnel

Exemples de comment faire ça (2) :

Answer 12

Psychoéducation sur les émotions

Identifier les composantes de son expérience émotionnelle (changements physiologique, interprétation, expressionO

Question 13

Acquisition d’habiletés - Régulation émotionnelle

Étape 2 : Réduire la fréquence des émotions souffrantes avec la résolution de problèmes

Exemples de comment faire ça ?

Answer 13

Vérification des faits, est-ce qu’il y avait d’autres interprétations possibles?

Pour ensuite faire diminuer l’émotion et l’urgence d’agir

Question 14

Acquisition d’habiletés - Régulation émotionnelle

Étape 3 : Prévenir l’escalade

Exemples de comment faire ça ?

Answer 14

Faire des choses qui lui plaisent

Question 15

Acquisition d’habiletés - Régulation émotionnelle

Étape 4 : Diminuer l’intensité de la réaction émotionnelle en situation de crise

Exemples de comment faire ça ?

Answer 15

Pleine conscience de l’émotion

Question 16

Acquisition d’habiletés - Efficacité interpersonnelle

Qu’est-ce qui contribue à l’efficacité interpersonnelle ?

• ____________
• Affirmation ___ ___

Answer 16

• Communication
• Affirmation de soi

Question 17

Acquisition d’habiletés - Efficacité interpersonnelle

Quelles sont les 3 étapes de l’efficacité interpersonnelle?

1. Atteindre un objectif en conservant nos _____ et en se _____
2. _______ et _______ les relations
3. Équilibre entre ______ et ______ au seins des relations

Answer 17

1. Atteindre un objectif en conservant nos relations et en se respectant
2. Développer et maintenir les relations
3. Équilibre entre acceptation et changement au seins des relations

Question 18

Acquisition d’habiletés - Tolérance à la détresse

La tolérance à la détresse vise à la disparition des comportements autodestructeurs, quelle est la technique ?

Answer 18

Technique du STOP (statut, temps de recul, observer, poursuivre pleine conscience)

Question 19

Modalités d’intervention en DBT

-Thérapie individuelle
-Thérapie _____
- ________ _______
- Équipe de consultation (thérapeute)

Answer 19

-Thérapie individuelle
-Thérapie de groupe
- Consultation téléphonique
- Équipe de consultation (thérapeute)

Question 20

Plan de séances DBT

Pré-traitement
-Orientation
-Engagement à la thérapie

Phase 1
-Alliance thérapeutique
-______ et _______ du patient
-Réduire les comportements _______
-Réduire les comportements interférant avec la thérapie et la _______ ___ ___

Phase 2
-Réduction du _____

Phase 3
-Synthèse des acquis
-Augmentation du ______ ___ ___
-Atteinte des ______ ______

Phase 4
- ________ ___ ___ ____

Answer 20

Pré-traitement
-Orientation
-Engagement à la thérapie

Phase 1
-Alliance thérapeutique
-STABILITÉ et SÉCURITÉ du patient
-Réduire les comportements AUTODESTRUCTEURS
-Réduire les comportements interférant avec la thérapie et la QUALITÉ DE VIE

Phase 2
-Réduction du TSPT

Phase 3
-Synthèse des acquis
-Augmentation du RESPECT DE SOI
-Atteinte des BUTS INDIVIDUELS

Phase 4
- CAPACITÉ À LA JOIE

Question 21

Stratégies utilisées : Résolution de problèmes

La résolution de problème est une stratégie utilisée pour la volet comportemental de la DBT, quelle est la stratégie spécifique pour comprendre le comportement ?

Answer 21

Analyse en chaîne

-Décrire le comportement
-Déclencheur
-Facteurs précédents
-Chaîne évènements avant comportement
-Conséquences

Question 22

Stratégies utilisées : Résolution de problèmes

Analyse en chaîne

Quelles sont les étapes pour changer le comportement? (4)

-Décrire ________________________________________
-______ _______
-Réparer
-______ et _______

Answer 22

-Décrire les comportements compétents pour remplacer les liens problématiques
-Plan d’action
-Réparer
-Pensées et émotions

Question 23

Stratégies utilisées : Validation

La validation est la reconnaissance des expériences du patient et la compréhension du contexte.

Il y a 6 niveaux
1. ______
2. ______
3. ______ des expériences
4. Reconnaissance du comportement selon _______ _______
5. Reconnaissance de la ______ du ______
6. Authenticité radicale

Answer 23

1. Écoute
2. Observation
3. Reflet des expériences
4. Reconnaissance du comportement selon l’apprentissage précédent
5. Reconnaissance de la validité du comportement
6. Authenticité radicale

Question 24

Stratégies utilisées - Dialectique

Qu’est-ce que la dialectique?

Mise en évidence des ______ dialectiques (thèse, antithèse, synthèse)

Answer 24

Tensions

Question 25

Stratégies utilisées - Stratégies stylistiques

Une stratégie stylistique est une _____ réciproque (ton de la voix, intensité des propos)

Answer 25

Communication

Question 26

Efficacité de la DBT

-Diminution des _____ _____ (tentative suicidaire, automutilation, impulsivité)
-Diminution des _____ _____
-Augmentation de la _______ __ ____

Answer 26

-Diminution des symptômes TPL (tentative suicidaire, automutilation, impulsivité)
-Diminution des symptômes dépressifs
-Augmentation de la qualité de vie

Question 27

Autres clientèles cibles

Troubles alimentaires, troubles _____, ______, _____ et ______

Answer 27

Troubles dépressifs, bipolarité, TDAH et TSPT

Question 28

Critiques de la DBT

-Haut ______ ______
-Thérapie ________
-Peu d’études impliquant des _______
-Formation $$$ et exigeantes