Anticoagulantes

Question 1

“Es la interacción de las proteínas plasmáticas o factores de coagulación entre sí que se activan en una serie de reacciones en cascada conduciendo a la formación de fibrina, la cual reforzará el trombo planetario”
Esta definición es de:
a) homeostasis primaria
b) homeostasis secundaria

Answer 1

b) homeostasis secundaria

Question 2

En general, los anticoagulantes se usan en todo estado procoagulante del px, como:
a) inmovilidad, Qx mayor, cáncer, CID
b) cáncer, medicamentos, Qx mayor, CID
c) Qx mayor, CID, Sx de XXX, inmovilidad.

Answer 2

a) inmovilidad, Qx mayor, cáncer, CID

Question 3

Además de su uso en SICA y EVC, son de crucial utilidad en el Tx de:

Answer 3

TVP y TEP

Question 4

¿Cuáles son los fármacos anticoagulantes?

Answer 4

Heparina, Enoxaparina y Fondaparinux, Rivaroxabán y Apixaván, Warfarina, Dabigartán.

Question 5

“Potencia el anticoagualente endógeno antitrombina III (AT-III), esta a su vez inhibe el factor II y favor X” es el mecanismo de acción de:
a) Enoxaparina
b) Warfarina
c) Heparina
d) Dabiartán

Answer 5

c) Heparina

Question 6

¿Qué se debe de monitores al usar Heparina y cuánto aumenta?

Answer 6

TTPa
1.5 a 2 veces más tiempo.

Question 7

Valor de TTPa normal:
a) 1.5 - 2 seg
b) 38 - 40 seg
c) 11 - 13.5 seg
d) 25 - 25 seg

Answer 7

d) 25 - 25 seg

Question 8

La heparina no fraccionada se refiere a:
a) la heparina derivada fisiológicamente
b) heparina sometida a despolarización de HMWH

Answer 8

a) la heparina derivada fisiológicamente

Question 9

La heparina fraccionada se refiere a:
a) la heparina derivada fisiológicamente
b) heparina sometida a despolarización de HMWH

Answer 9

b) heparina sometida a despolarización de HMWH

Question 10

Anticoagulante más común usado en px embarazadas porque no atraviesa barrera placentaria:
a) Warfarina
b) Heparina
c) Fondaparinux
d) Ácido acetil salicílico

Answer 10

b) Heparina

Question 11

Indicaciones generales para el uso de la heparina:

Answer 11

Prevención de coagulación en: Qx arterial y cardiaca, FA, transfusiones, diálisis renal.

Question 12

Antídoto de la Heparina:
a) flumazenil
b) protramina
c) acetil cisteína
d) heparenil

Answer 12

b) protramina

Question 13

Tx para hemorragias graves derivadas de anticoagulantes:
a) protramina
b) plasma fresco
c) suero
d) hartmann

Answer 13

b) plasma fresco

Question 14

¿Qué es le HIT?

Answer 14

Trombocitopenia inducida por heparina desarrollada en 5-10 días iniciado el Tx.

Question 15

HIT leve y reversible:
a) tipo 1
b) tipo 2

Answer 15

a) tipo 1

Question 16

HIT grave, con riesgo de complicaciones y muerte:
a) tipo 1
b) tipo 2

Answer 16

b) tipo 2

Question 17

Mecanismo de acción de la Enoxaparina y Fondaparinux:

Answer 17

Ambos potencian el anticoagualente endógeno antitrombina III (AT-III)
-Enoxaparina inhibición del factor X y II
-Fondaparinux inhición del factor X

Question 18

Indicaciones para Enoxaparina:
a) profilaxis y tx de TVP y uso en SICAs
b) profilaxis y tx de TVP y TEP

Answer 18

a) profilaxis y tx de TVP y uso en SICAs

Question 19

Indicaciones para Fondaparinux:
a) profilaxis y tx de TVP y uso en SICAs
b) profilaxis y tx de TVP y TEP

Answer 19

b) profilaxis y tx de TVP y TEP

Question 20

La protramina es el antídoto de:
a) heparina
b) enoxaparina
c) warfarina
d) a y b son correctas
e) b y c son correctas

Answer 20

d) a y b son correctas

Question 21

¿Qué factor es inhibido por el Rivaroxabán y Apixabán?
a) fX
b) fII
c) fXa
d) AT-III

Answer 21

c) fXa

Question 22

Antídoto para Rivaroxabán y Apixabán:
a) protramina
b) andexanet alfa
c) ambas son correctas
d) ninguna es correcta

Answer 22

b) andexanet alfa

Question 23

Rivaroxabán y Apixabán son sustratos de CYP 3A4, por lo que pueden causar…

Answer 23

acumulación de medicamentos inhibidores de CYP 3A4 causando hemorragias

Question 24

Verdadero o falso:
Rivaroxabán y Apixabán requieren monitorización de TTPa.

Answer 24

Falso, no requieren de monitorización.

Question 25

Px con profilaxis de TVP, TEP y FAP. Se desea dar un anticoagulante para prevenir EVC, ¿qué medicamento se le da?

Answer 25

Rivaroxabán o Apixabán

Question 26

La Warfarina inhibe la síntesis de los factores de la coagulación dependientes de Vit k, ¿cuáles son estos?:
a) 2, 7, 9, 10
b) 9, 10, 12, 10a
c) 10a, 9
d) 2, 3, 6

Answer 26

a) 2, 7, 9, 10

Question 27

Al usar Warfarina, se requiere monitorización de:
a) TTPa
b) TP
c) TP e INR
d) TPa

Answer 27

c) TP e INR

Question 28

Verdadero o falso
La Warfarina tarda en hacer efecto de 3 a 5 días.

Answer 28

Verdadero.

Question 29

¿Para qué se utiliza la Warfarina?

Answer 29

Prevenir progresión/recurrencia de trombosis venosa profunda aguda o embolia pulmonar.
Cuando el px tiene válvulas mecánicas o dispositivos de asistencia ventricular.
Tx post-IAM

Question 30

La administración de Warfarina durante el embarazo provoca anomalías congénitas y aborto, hemorragia fetal, neonatal o muerte intrauterina. ¿Cómo se le llama a este efecto adverso?

Answer 30

Sx fetal por Warfarina

Question 31

El Dabigartán es un inhibido directo de la trombina IIa utilizado en px para:

Answer 31

Prevenir EVC y TEP en FA y Qx ortopédica mayor.

Question 32

Antídoto para hemorragia por Dabigartán:
a) plasma fresco
b) protramida
c) protramina
d) idarucizumab

Answer 32

d) idarucizumab