Antifúngicos Flashcards

1
Q

Tenemos 4 grandes grupos de antifúngicos, ¿cuáles son ?

A

Azoles,
Equinocandinas,
Polienos,
Otros

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Q

Son antifúngicos Azoles, excepto:
a) clotrimazol, isoconazol
b) miconazol, ketoconazol,
c) anfotericina B, nistatina
d) fluconazol, itraconazol, voriconazol
e) caspofungina, micafungina

A

c) anfotericina B, nistatina
y
e) caspofungina, micafungina

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3
Q

Sno antifúngicos Polienos:
a) clotrimazol, isoconazol
b) miconazol, ketoconazol,
c) anfotericina B, nistatina
d) fluconazol, itraconazol, voriconazol
e) caspofungina, micafungina

A

c) anfotericina B, nistatina

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4
Q

Son antifúngicos Equinocandinas:
a) clotrimazol, isoconazol
b) miconazol, ketoconazol,
c) anfotericina B, nistatina
d) fluconazol, itraconazol, voriconazol
e) caspofungina, micafungina

A

e) caspofungina, micafungina

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5
Q

Menciona otros 4 antifúngicos no clasificados en Azoles, Equinocandinas ni polienos:

A

Terbinafina,
Tavaborol,
Griseofulvina,
Flucitosina.

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6
Q

¿Qué hacen los fármacos Fungistáticos?
a) evitan que el hongo siga creciendo
b) destruyen como tal al hongo

A

a) evitan que el hongo siga creciendo

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7
Q

¿Qué hace los fármacos fungicidas?
a) evitan que el hongo siga creciendo
b) destruyen como tal al hongo

A

b) destruyen como tal al hongo

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8
Q

______ y ______ mantienen la membrana de los hongos estable.

A

Ergosterol
Colesterol

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9
Q

Aldosterol se obtiene del…

A

Escualeno

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10
Q

Clotrimazol, miconazol, fluconazole, ketoconasol e isoconazol son fármacos:
a) azoles
b) otros
c) equinocandidas
d) polienos

A

a) azoles

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11
Q

Caspofungina, anidulagungina y micafungina son fármacos:
a) azoles
b) otros
c) equinocandinas
d) polienos

A

c) equinocandinas

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12
Q

Anfotericina B, nistatina y natamicina son fármacos:
a) azoles
b) otros
c) equinocandidas
d) polienos

A

d) polienos

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13
Q

Alilaminas, terbinafina, fucitosina, griseofulvina y tavaborol son fármacos:
a) azoles
b) otros
c) equinocandidas
d) polienos

A

b) otros

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14
Q

Los azoles se dividen en ____ familias, ¿cuáles son?

A

2 > imidazoles y triazoles

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15
Q

Clotrimazol, Isoconazol, Miconazol y Ketoconazol son azoles de la familia:
a) Triazoles
b) Imidazoles

A

b) Imidazoles

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16
Q

Fluconazol, Itraconazol y Voriconazol son azoles de la familia:
a) Triazoles
b) Imidazoles

A

a) Triazoles

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17
Q

Antifúngicos que necesitan ácido gástrico para su absorción:

A

Derivados azólicos

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18
Q

Son 2º o 3º línea de Tx antifúngico:
a) azoles sistémicos
b) equinocandinas
c) polienos

A

a) azoles sistémicos

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19
Q

Tx de 1º línea para antifúngicos:
a) azoles sistémicos
b) equinocandinas
c) polienos
d) amphotericina B

A

d) amphotericina B

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20
Q

Azol que alcanza altas concentraciones de LCR (50%):
a) Clotrimazol
b) Ketoconazol
c) Itraconazol
d) Fluconazol

A

d) Fluconazol

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21
Q

Tipo de metabolismo de los azoles:
a) hepático
b) renal
c) no se metabolizan
d) pancreático

A

a) hepático

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22
Q

Los azoles son ______ del citocromo 3A4
a) sustratos
b) inhibidores
c) inductores

A

b) inhibidores

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23
Q

Fármaco para px con candida, criptococos y en profilaxis para personas con SIDA para meningitis micótica:
a) clotrimazol
b) itraconazol
c) ketoconazol
d) fluconazol

A

d) fluconazol

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24
Q

Fármaco para px con candidiasis oral o vaginal:
a) clotrimazol
b) itraconazol
c) ketoconazol
d) fluconazol

A

a) clotrimazol

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25
Q

Fármaco para Blastomices, histoplasma y coccidioides:
a) clotrimazol
b) itraconazol
c) ketoconazol
d) fluconazol

A

b) itraconazol

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26
Q

Fármaco para px con candidiasis y tiña:
a) clotrimazol
b) itraconazol
c) ketoconazol
d) fluconazol

A

c) ketoconazol

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27
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los azoles?

a) inhiben 14-alfa-dimetilasa lo que evita el paso de lanosterol a ergosterol
b) inhiben 14-alfa-dimetilasa lo que evita el paso de ergosterol a lanosterol
c) inhiben ergosterol lo que evita el paso de 14-alfa-dimetilasa a lanosterol
d) inhiben lanosterol lo que evita el paso de 14-alfa-dimetilasa a ergosterol.

A

a) inhiben 14-alfa-dimetilasa lo que evita el paso de lanosterol a ergosterol

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28
Q

En general, los azoles son recetados para tx…

A

Tiña vesicolor, ‘pie de atleta’ y candidiasis.

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29
Q

¿Cuál es la indicaciones especifica para el Clotrimazol?
a) dermatofitosis
b) candidiasis
c) ambas son correctas
d) sólo a es correcta
e) sólo b es correcta

A

c) ambas son correctas

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30
Q

Hepatotoxicidad, daño hepático, exantema, ginecomastia e infertilidad son efectos adversos de los:
a) otros
b) polienos
c) azoles
d) equinocandinas

A

c) azoles

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31
Q

Efecto adverso durante el 1er trimestre de embarazo al usar Fluconazol a dosis altas:
a) Aborto
b) Malformaciones congénitas
c) No cierra el tubo neural

A

b) Malformaciones congénitas

32
Q

El ______ tiene menos afinidad por P450, lo que significa que tiene menos interacciones.
a) clotrimazol
b) miconazol
c) ketoconazol
d) isoconazol
e) fluconazol
f) itraconazol

A

e) fluconazol

33
Q

Mecanismo de acción de las Equinocandinas:
a) inhibidores de la 14-alfa-dimetilasa
b) aumento de la permeabilidad de la membrana
c) inhibidores de la beta-1,3-d Lucano sintasa

A

c) inhibidores de la beta-1,3-D Glucano sintasa

34
Q

Caspofungina, Anidulafungina y Micafungina son antimicóticos:
a) azoles
b) equinocandinas
c) otros
d) polienos

A

b) equinocandinas

35
Q

¿Qué pasa cuando se inhibe la beta-1,3-D Glucano sintasa de los patógenos?

A

Se debilita la pared celular lo que provoca rupturas y termina con la muerte del patógeno.

36
Q

Verdadero o falso
Las equinocandinas son efectivas contra la gran mayoría de hongos, es raro que presenten resistencia.

A

Falso, sólo son efectivos en especies con Glucan sintasa.

37
Q

¿Qué medicamentos se utilizan cuando hay infecciones resistentes a Anfotericina B y Fluconazol?
a) azoles
b) equinocandinas
c) otros
d) polienos

A

b) equinocandinas

38
Q

Indicaciones para el uso de equinocandinas:

A

Aspergilosis,
Candidiasis diseminada,
candidiasis mucocutánea.

39
Q

Vía de administración de la Caspofungina:
a) IM
b) VO
c) IV
d) tópica

A

c) IV

40
Q

¿Cuál es el tipo de metabolismo de la Caspofungina?
a) hepático
b) renal
c) pancreático
d) no se absorbe

A

a) hepático

41
Q

Se puede usar en estos px, excepto en:
a) niños
b) embarazadas
c) adultos

A

b) embarazadas

42
Q

¿Qué tipo de pruebas es necesario hacerle a px con equinocandinas?
a) BH
b) función renal
c) QS
d) función hepática

A

d) función hepática
pues es hepatotóxico

43
Q

Fármaco antifúngico qeu reduce la concentración sanguínea de Tacrolimús:
a) micafungina
b) caspofungina
c) anidulafungina
d) natamicina

A

b) caspofungina

44
Q

Anfotericina B, Nistatina y Natamicina son:
a) azoles
b) equinocandinas
c) otros
d) polienos

A

d) polienos

45
Q

Mecanismo de acción de los Polienos:
a) inhibidores de la 14-alfa-dimetilasa
b) aumento de la permeabilidad de la membrana
c) inhibidores de la beta-1,3-d Lucano sintasa

A

b) aumento de la permeabilidad de la membrana

46
Q

Para meningitis micóticas, ¿cómo se debe administrar la Anfotericina B?
a) tópica
b) IV
c) intrarectal
d) VO

A

c) intrarectal

47
Q

Para úlceras acornéales micóticas y keratitis, ¿cómo se debe administrar la Anfotericina B?
a) local
b) IV
c) intrarectal
d) VO

A

a) local

48
Q

Para una infusión lenta, ¿cómo se debe administrar la Anfotericina B?
a) tópica
b) IV
c) intrarectal
d) VO

A

b) IV

49
Q

La Anfotericina B se excreta tanto por vía hepática como renal, ¿cuál es el de más volumen?
a) hepática
b) renal

A

a) hepática, con 80%

50
Q

Menciona efectos adversos característicos de la Anfotericina B:

A

Nefrotoxicidad +80%
Anemia
Insuficiencia hepática

51
Q

La Anfotericina B genera una disminución en la tasa de filtración glomerular, lo que causa una acidosis tubular renal, y alargo plazo esto genera…

A

Arritmias

52
Q

La Anfotericina B genera convulsiones y neurotixicidad cuando la viña de administración es:
a) IV
b) VO
c) intratecal
d) intrarectal

A

c) intratecal

53
Q

Tx de infecciones por hongos resistentes (Aspergillus) con Anfotericina B:
a) dosis alta
b) dosis baja

A

a) dosis alta

54
Q

Tx para infecciones esofágicas y urinarias con Anfotericina B:
a) dosis alta
b) dosis baja

A

b) dosis baja

55
Q

Verdadero o falso
La Nistatina es para infecciones por cándida.
Se administra tópico en piel y mucosas, y oral para GI.

A

Verdadero

56
Q

El Sx Stevens-Johnson es un efecto adverso de la Nistatina cuando su vía de administración es:

A

Tópica

57
Q

El N/V, dolor abdominal y diarrea son efectos adversos de la Nistatina cuando su vía de administración es:

A

Oral

58
Q

Antifúngico que se acumula en tejido adiposo y en keratina:
a) terbinafina
b) tavaborol
c) griseofulvina
d) flucitosina

A

a) terbinafina

59
Q

Antifúngico que es lipofílico y keratinofílico:
a) terbinafina
b) tavaborol
c) griseofulvina
d) flucitosina

A

a) terbinafina

60
Q

Tx de infecciones superficiales por dermatofitos y en Onicomicosis:
a) terbinafina
b) tavaborol
c) griseofulvina
d) flucitosina

A

a) terbinafina

61
Q

Mecanismo de acción de la Terbinafina:
a) inhibición de la 14-alfa-D
b) inhibición del escualeno eroxidasa
c) debilita pared celular

A

b) inhibición del escualeno eroxidasa

62
Q

Tiempo de tx para onicomicosis en pies:
a) 6-8 semanas
b) 12-16 semanas

A

b) 12-16 semanas

63
Q

Tiempo de tx para onicomicosis en manos:
a) 6-8 semanas
b) 12-16 semanas

A

a) 6-8 semanas

64
Q

Oral medications like______, can be used when several nails are affected but require liver function test (LFT) monitoring.

A

terbinafine

65
Q

Fármaco nuevo análogo azólico:
a) terbinafine
b) tavaborol
c) triazol

A

b) tavaborol

66
Q

‘interferes with protein synthesis in fungal cells by acting on cytoplasmic aminoacyl-transfer RNA (tRNA) synthetases’ is the mecanismo of action of:
a) terbinafine
b) tavaborole
c) triazole

A

b) tavaborole

67
Q

Fármaco indicado para tiña del cuero cabelludo:
a) tavaborole
b) terbinafine
c) griseofulvina
d) flumidazol

A

c) griseofulvina

68
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la Griseofulvina?
a) inhiben 14-alfa-dimetilasa lo que evita el paso de lanosterol a ergosterol
b) inhiben 14-alfa-dimetilasa lo que evita el paso de ergosterol a lanosterol
c) altera la función de los microtúbulos e inhibir la mitosis de dermatofitos sensibles
d) inhibe beta-1,3-D glucanosintasa

A

c) altera la función de los microtúbulos e inhibir la mitosis de dermatofitos sensibles

69
Q

El/la ______ de la Griseofulvina es hepático
a) metabolismo
b) excreción

A

a) metabolismo

70
Q

El/la ______ de la Griseofulvina es renal
a) metabolismo
b) excreción

A

b) excreción

71
Q

Embarazadas, Px con porfiria, Px c/ Warfarina, No tomar alcohol (efecto disulfiram) son contraindicaciones para la toma de:
a) rifampcina
b) anfotericina B
c) NPH
d) griseofulvina

A

d) griseofulvina

72
Q

Indicado para tx de infecciones sistémicas, usados en combinación con AnfoB o Triazoles:
a) griseofulvina
b) flucitosina
c) tavaborol
d) terbinafian

A

b) flucitosina

73
Q

Indicado para tx de candidiasis, meningitis por criptococo y cromoblastomicosis:
a) griseofulvina
b) flucitosina
c) tavaborol
d) terbinafian

A

b) flucitosina

74
Q

Mecanismo de acción de la Flucitosina:
a) bloquean síntesis de RNA, inhibiendo citosina desaminasa
b) inhibición del escualeno eroxidasa
c) debilita pared celular

A

a) bloquean síntesis de RNA, inhibiendo citosina desaminasa

75
Q

Fármaco antifúngico con metabolismo hepático, e inductor de CYP 3A4:
a) griseofulvina
b) flucitosina
c) tavaborol
d) terbinafian

A

a) y b) son corectas

76
Q

Efecto adverso característico de la Flucitosina:
a) efectos GI
b) N/U
c) Sx Stevens-Johnson
d) mielosuspensión reversible
e) alopecia y disfunción hepática

A

d) y e) son correctas