Troubles psychologiques

Question 1

Pourquoi est-il important d’aborder les troubles psychologiques dan un cours de développement psychosexuel ?

Answer 1

1. Car cela nous permet de comprendre certains faits du développement psychosexuel en tenant compte des différents diagnostics possibles.
2. Cela nous permet de mieux cibler les interventions et de mieux les adapter en fonction des diagnostics.

Question 2

Quels sont les facteurs de risque internes au développement des troubles psychologiques ?

Answer 2

1. Les prédispositions génétiques
2. Un tempérament plus difficile

**Tempérament difficile ; lien d’attachement moins sécure, plus de crises, plus de rejet de la part des amis, moins d’habiletés sociales tout au long du développement donc moins de soutien social, moins bonne gestion des émotions.

Question 3

Quels sont les facteurs de risque externes au développement des troubles psychologiques ?

Answer 3

1. Les pratiques disciplinaires inadéquates : parents sévères, autoritaires
2. Les relations familiales conflictuelles : tensions entre les parents également
3. Les événements traumatisants
4. Le faible niveau socioéconomique : ex. environnement stressant car parents stressés financièrement, a des effets sur l’enfant
5. Immigration : le fait de devoir s’adapter à tous les nouveaux environnements.
6. Séparation des parents : implique des transitions, de subir les conflits entre les parents, instrumentalisation des enfants, perdre le soutien d’un parent

Question 4

Globalement, quel est l’élément externe qui a le plus de chance de prédisposer l’enfant au développement d’un trouble psychologique ?

Answer 4

Les transitions importantes.

Plus il y a de transitions dans la vie d’un enfant (exemple ; déménagements répétitifs, changements d’école à répétition), plus il a de chances de développer des troubles psychologiques,

Également, plus l’enfant vit ses transitions jeunes, plus il y a de chances d’avoir des répercussions.

Question 5

Quels sont les facteurs de protection interne au développement d’un trouble psychologique ?

Answer 5

1. La résilience : « Capacité de bien se développer et de continuer de se projeter dans l’avenir en présence d’événements déstabilisants, de traumatismes sérieux ou de conditions de vie difficiles »
2. Le fonctionnement exécutif : la capacité à s’organiser, à trouver des ressources. Nous permet de reconnaître que nous avons besoin d’aide, nous donne une certaine structure dans la manière d’aller chercher de l’aide.

Question 6

Quels sont les facteurs de protection externe au développement d’un trouble psychologique ?

Answer 6

1. La sensibilité parentale : parent à l’écoute des besoins = développement attachement sécure = confiance de l’enfant envers les autres.
2. Style parental démocratique : reconnaissance des émotions de l’enfant et soutien de son autonomie : l’enfant va apprendre à être autonome.
3. Milieu de développement de qualité et diversifié : qui offre à l’enfant divers contextes de socialisation.
   **Faire attention : l’école peut être considérée comme un milieu stimulant; par contre, ce n’est pas le cas pour tous les enfants, il faut s’intéresser à la manière dont les enfants vivent ces différents milieux.

Question 7

Qu’est-ce qu’un trouble psychologique externalisé ?

Answer 7

Un trouble de comportement qui prend la forme de manifestations antisociales et souvent agressives.

Ex : Trouble de l’opposition et trouble des conduites.

Question 8

Décrire le trouble de l’opposition.

Answer 8

Problème de comportement qui se manifeste entre autres par une attitude de défiance, d’argumentation, d’hostilité et de non-respect des règles et des figures d’autorité.

TOP = trouble de l’opposition avec provocation, il pourrait y avoir des comportements abusifs.

Question 9

Décrire le trouble des conduites

Answer 9

Problème de comportement qui se manifeste par des conduites antisociales répétitives. Souvent, les comportements sont des comportements délinquants.

Pas avant 10 ans**

Question 10

Quel est le lien entre les troubles externalisés et l’intervention en sexologie ?

Answer 10

Les comportements qui sont utilisés pour provoquer peuvent être en lien avec la sexualité.

**Il faut être prudent car certains comportements dits sexuels ne sont pas des problèmes de comportements sexuels plutôt que des comportements utilisés pour provoquer ; il faut être attentif à notre manière d’orienter l’intervention.

Question 11

Qu’est-ce qu’un trouble internalisé ?

Answer 11

Trouble émotionnel qui prend la forme d’un retrait de l’enfant de ses interactions avec les autres.

**Les symptômes passent plus inaperçus car ils ne sont pas dérangeants –> ces troubles sont donc plus difficiles à déceler.

Ex. Retrait social, anxiété de séparation, trouble d’anxiété généralisé, trouble obsessionnel compulsif, dépression

Question 12

Qu’est-ce que le retrait social ?

Answer 12

C’est l’isolement volontaire de l’enfant de son groupe social et l’absence de contacts affectifs et physiques avec ses pairs.

Question 13

Qu’est-ce que l’anxiété de séparation ?

Answer 13

C’est un trouble caractérisé par l’anxiété extrême et prolongée liée au fait de se séparer de ses parents ou de quitter la maison.

Question 14

Qu’est-ce que le trouble d’anxiété généralisée?

Answer 14

C’est un trouble caractérisé par des soucis excessifs concernant plusieurs situations ou activités.

Question 15

Qu’est-ce que le trouble obsessionnel compulsif ?

Answer 15

C’es ton trouble caractérisé par la présence de pensées intrusives constantes et de comportements répétitifs visant la disparition des obsessions.

Ex. peur d’avoir une maladie donc se laver les mains à répétition

Question 16

Quels liens peut-on faire entre les troubles internalisés et l’intervention en sexologie ?

Answer 16

Certains troubles internalisés peuvent mener à des comportements sexuels à considérer.

Par exemple, un enfant peut penser constamment à la sexualité par des pensées intrusives.

Trouble obsessionnel compulsif ; lavage excessif des organes génitaux.

Question 17

Qu’est-ce que la dépression ?

Answer 17

C’est un trouble psychologique qui, lorsqu’il est présent chez l’enfant, se caractérise par une perte d’intérêt ou de plaisir pour presque toutes les activités, y compris le jeu.

Autres symptômes ; diminution de la capacité à se concentrer, diminution de l’estime de soi, colère, irritabilité.

Lien avec l’intervention en sexologie : Masturbation excessive pour se sortir des symptômes de la dépression

Question 18

Décrire l’anorexie mentale.

Answer 18

C’est un trouble psychologique qui se caractérise par un refus de maintenir un poids corporel au dessus d’un poids minimum normal pour l’âge et la taille, par une peur extrême,e de prendre du poids et par une distorsion de son image corporelle.

Question 19

Décrire la boulimie.

Answer 19

C’est un trouble psychologique caractérisé par de brèves crises de frénésie alimentaires (2h et moins) suivies de comportements compensatoires (vomissements, régimes stricts, absorption de laxatifs)

Question 20

Décrire l’hyperphagie

Answer 20

C’est un trouble psychologique caractérisé par de brèves crises de frénésie alimentaire (2h et moins) accompagnées d’un sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire.

Question 21

Décrire l’orthorexie.

Answer 21

C’est un trouble de l’alimentation caractérisé par une préoccupation excessive pour la qualité des aliments conduisant à une malnutrition ou à une autre conséquence négative pour la santé.

Question 22

Quel est le lien entre les troubles de l’alimentation et l’intervention en sexologie?

Answer 22

Ce qui touche au corps a aussi une influence sur les relations interpersonnelles et sur le rapport au corps : image corporelle, relations aux autres et intimité plus difficile.

Question 23

Qu’est-ce que le trouble de l’attachement ?

Answer 23

Les enfants qui en souffrent dont des enfants qui n’ont pas pu créer de lien d’attachement (aucun lien) ; ils sont donc très méfiants.

Il est très difficile d’intervenir avec ces enfants en raison du manque de confiance envers les adultes + il est très difficile d’entrer en contact avec eux.

Intervention en sexologie ; ces enfants peuvent avoir des manifestations en lien avec la sexualité –> toucher les autres sans permission, montrer leurs organes génitaux, etc.

Question 24

Qu’est-ce que le trouble de déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité ?

Answer 24

C’est un syndrome caractérisé par une inattention persistance dans des situations inappropriées, accompagnées parfois d’hyperactivité ou d’impulsivité.

Intervention en sexologie : Le côté hyperactivité ou impulsivité peut faire en sorte que l’enfant va s’autostimuler pour se calmer, par exemple.

Question 25

Qu’est-ce qu’un handicap intellectuel ?

Answer 25

C’est un trouble qui se caractérise par un déficit intellectuel et par des problèmes d’adaptation liés à l’indépendance personnelle et à la responsabilité sociale.

Symptômes : QI inférieur (2 écarts-types de la moyenne donc 80) et adaptation fonctionnelle en dessous de la moyenne.

**Plusieurs niveaux, certains peuvent poursuivre leur scolarité dans des classes spéciales.

Question 26

Quel est le lien entre les handicaps intellectuels et l’intervention en sexologie ?

Answer 26

1. Les enfants souffrant d’handicaps intellectuels sont plus à risque d’être victimes d’abus sexuel (plus bas niveau de maturité cognitive et difficultés de communication donc pensent qu’ils ne dénonceront pas)
2. Ils peuvent eux aussi commettre des abus en raison de leur immaturité (donc moins bonne compréhension des limites, du consentement)
3. Ils reçoivent souvent peu d’éducation sexuelle car les adultes sont réticents (pensent qu’ils n’ont pas besoin d’intervention, qu’ils n’ont pas de sexualité)

Question 27

Comment se caractérise le trouble du spectre de l’autisme ?

Answer 27

1. Manque d’interactions dites normales
2. Problèmes de communication
3. Mouvements répétitifs ou intérêts restreints
4. Difficultés à lire les émotions
5. Difficulté à prendre la perspective de l’autre (théorie de l’esprit)
6. Difficulté à lire les conventions ou les normes sociales, les limites des autres.

**Modulation sensorielle

Question 28

Pourquoi parle-t-on d’un spectre de l’autisme ?

Answer 28

Car il existe plusieurs niveaux ; certains peuvent être meilleurs que d’autres au niveau social et langagier.

Question 29

Quel est l’impact du trouble du spectre de l’autisme au niveau du développement psychosexuel ?

Answer 29

1. Ils comprennent moins les conventions sociales ; l’identité peut être plus difficile et l’identité de genre peut être plus fluide.
2. Les enseignants peuvent ne plus savoir comment intervenir car les enfants autistes peuvent avoir des manifestations ou des intérêts pour le même sexe ou des manifestations sexuelles sans égard aux observateurs.
3. Ils sont plus à risque de subir des abus sexuels.

Question 30

Quels sont les enjeux liés au trouble du spectre de l’autisme dans l’intervention en sexologie ?

Answer 30

1. Les adultes de l’entourage vont souvent être réticents à faire de l’éducation sexuelle car ils ont l’impression qu’ils n’ont pas de sexualité ou qu’ils ne sont pas prêts.

Question 31

Quel est le rôle du sexologue dans les troubles ?

Answer 31

1. Il faut communiquer des observations objectives, sans faire de diagnostic.
2. Il faut émettre des recommandations afin que l’enfant soit vu par un autre professionnel
3. Il faut surtout, globalement, bien communiquer aux parents et aux autres intervenants impliqués.

**À retenir : La durée et les conséquences sur le fonctionnement sont des critères importants car certaines manifestations peuvent être transitoires et/ou avoir peu d’impacts sur le fonctionnement.