31.CASOS DE LA VIDA REAL II Flashcards
¿Cuáles son los requisitos para jubilación por invalidez?
70% o más de incapacidad
Secuelas permanentes y sin alivio pese a tratamiento
Lo decide una comisión médica
El daño de las fibras del SNA se expresaba en el caso de la Sra Isabel, por (clínica):
Dolor urente y piel seca en los pies
¿Cómo podemos “resumir”:
Tono y trofismo conservado
Fuerza levenmetne disminuida en ambos pies
ROT conservados menos ambos aquilianos
Examen cerebeloso normal?
Paresia distal en ambos pies con reflejos aquilianos abolidos
¿Cómo podemos “resumir”:
Analgesia desde empeine bilateral hacia distal
Tacto superficial disminuido desde empeine a distal
Propiocepción y vibración abolida en ortejos, pies secos y descamativos?
Hipostesia superficial y profunda distal en ambos pies
¿Cómo podemos “resumir”:
Marcha enlentecida ya que la paciente arrastra los pies
Marcha en tándem y a ciegas imposibilitada, por ataxia
Romberg se insinúa?
Marcha con paresia distal y cierta ataxia
¿Cómo se evalúa el tacto grueso en el examen sensitivo de EEII?
Algodón
¿Cómo se evalúa la sensibilidad vibratoria en el examen sensitivo de EEII?
Diapasón
¿Cómo se evalúa la propiocepción o en el examen sensitivo de EEII?
Pidiendole al paciente que indique si el ortejo está apuntando hacia arriba o abajo
¿Cuál es el diagóstico sindrómatico en un paciente con:
Fuerza disminuida en los pies
Dolor urente en pies y piernas + calambres nocturnos
Hipoestesia superficial y profunda en los pies desde empeine a distal, pies secos y descamativos
Aquiliano abolido
Ataxia propioceptiva
Marcha parética y atáxica?
Síndrome de neuropatía periférica distal de EEII
¿Cuál es el diagnóstico localizatorio de una neuropatía periférica distal de EEII?
Nervios periféricos
¿Qué se soepcha al ver un hemograma con: Anemia, Macrocitosis y neutrófilos hipersegmentados?
Anemia megaloblástica
¿Qué tipo de anemia es la megaloblástica? ¿Por qué se da?
Es una anemia macrocítica (glóbulos rojos grandes) por la inhibición de ADN en la médula ósea por falta de vitaminas o cobre.
¿Cómo es la velocidad de conducción en una neuropatía dada por déficit de B12?
La vitamina B12 afecta la mielina, provocando neuropatía desmielinizanre, disminuyendo la velocidad de conducción
¿En el caso de la Sra Isabel, qué provocó el déficit de B12?
Cirugía de bypass gástrico
