Item 118 - Maladie de Crohn et rectocolite hémorragique

Question 0

3 arguments AP en faveur d’une maladie de Crohn

Answer 0

Caractère discontinu des lésions
Atteinte transmurale
Granulome sans nécrose caséeuse

Question 1

3 complications d’une colite aiguë grave

Answer 1

Hémorragie
Perforation
Colectasie

Question 2

3 diagnostics devant iléite aiguë terminale

Answer 2

Maladie de Crohn
Infection intestinale à Yersinia
Tuberculose intestinale

Question 3

5 critères de gravité en faveur d’une colite aiguë grave

Answer 3

= score de True love

>/ 6 selles glairo sanglantes par jour
T > 37,8 2j/4
FC > 90
Hb < 10,5
Vs > 30

Question 4

Localisation extra digestive dans MC (5)

Answer 4

Rhumatologique: spondylarthopathie +++
Ophtalmologique: uvéite antérieure / épisclérite
Cutané: érythème noueux / aphtes récidivants/ pyoderma gangrenosum
Hématologique: anémie mixte: carences (+++) et/ou inflammatoire, +/- thrombocytose
Autre: stéatose, cholangite sclérosante primitive ( rare)

Question 5

Examens biologiques pour différencier RCH et MC

Answer 5

pANCA : RCH

ASCA : MC

Question 6

1 ECP devant suspicion de MICI

Answer 6

Coloscopie totale + iléoscopie avec biospies multiples étagées et envoi en anapath

Question 7

2 principales complications RCH

Answer 7

Colite aigue grave

CCR

Question 8

6 principales complications de MC

Answer 8

Occlusion 
Fistule 
Abcès 
Perforation 
Colite aigue grave 
ADK

Question 9

1 diagnostic devant symptôme hepato biliaire associée à MICI

Answer 9

Cholangite sclérosante primitive

Question 10

3 arguments cliniques en faveur d’une maladie de Crohn

Answer 10

Syndrome carentiel
Sd de Koenig
Lésions ano périnéales : ulcération / fistule / sténose