262-Néphropathies interstitielles

Question 1

Signes néphropathies interstitielle chronique

Answer 1

• élévation créat
• uropathie, antécédents répétés d’infections urinaires, prises médicamenteuses
• signes évoquant une sarcoïdose, un syndrome de Sjögren, une drépanocytose
• protéinurie, hématurie, leucocyturie
• Polyurie
• nécrose papillaire avec hématurie
• HTA tardive ou absente

Question 2

examen complémentaire

Answer 2

Echographie rénale
- taille diminuée
- reins bosselés avec des encoches ;
- reins de taille asymétrique ;
- réduction de l’épaisseur corticale ;
- calcifications intra-rénales (néphrocalcinose)

Pas de PBR

Question 3

Quels sont les mécanismes de NIC

Answer 3

Causes urologiques ;
Causes médicamenteuses ;
Causes toxiques ;
Causes génétiques ;
Causes dysimmunitaires ;
Causes métaboliques ;
Causes hématologiques ;
Causes infectieuses

Question 4

4 causes urologiques

Answer 4

Uropathies obstructives ou malformatives
Reflux vésico-urétéral
Lithiases
L’infection urinaire

Question 5

4 causes médicamenteuses

Answer 5

Analgésiques, AINS, aspirine au long cours ;
Lithium ;
Antinéoplasiques (cisplatine++) ;
Inhibiteurs de la calcineurine

Question 6

3 Causes métaboliques

Answer 6

Néphrocalcinose (hypercalcémie chronique) ;
Hypokaliémie chronique ;
Hyperuricémie.