Ventilation/Respiration

Question 1

Pulmonalt definition

Answer 1

Vedrører lungerne

Question 2

Metabolisme og O2

Answer 2

O2 nødvendigt for at der kan dannes større mængder ATP i kroppens celler - CO2 dannes som følge.

Oxidativ phosphorylation –> ATP

Forbrug af O2 og produktion af COs ved fuldstændig forbrænding,

O2 forbruges og CO2 dannes i cellernes mitokondrier

Question 3

Ventilation

Answer 3

Udveksling af luft mellem atmosfære og alveoler

Question 4

Inspiration/indånding

Answer 4

Bevægelse af luft fra de ydre omgivelser gennem luftvejene til alveolerne

Question 5

Ekspiration/udånding

Answer 5

Bevægelse af luft fra alveolerne gennem luftvejene til de ydre omgivelser

Question 6

Øvre luftveje

Answer 6

Nostril
Nasal cavity
Mouth
Larynx
Pharynx

Question 7

Nedre luftveje

Answer 7

Trachea (luftrør)
Right main bronchus
Left main bronchus
Left lung
Right lung
Diaphragm

Question 8

Luftveje

Answer 8

Conducting zone:
Trachea –> Bronchi –> Bronchioles –> Terminal bronchioles –>
Respiratory zone:
Respiratory bronchioles –> alveolar ducts –> alveolar sacs

Question 9

Trin under inspiration

Answer 9

Diaphragm and inspiratory intercostal contract –> Thorax expands –> P(ip) becomes more subatmospheric –> higher transpulmonary pressure –> Lungs expand – P(Alvarados) becomes subatmospheric –> Air flows into alveoli

Inspiration drives af sekvens af trykændringer

Question 10

Lungevolumener

Answer 10

Respirationsdybde
Vitalkapacitet
FEV1
Residualvolumen

Question 11

Lungeventilation (minutventilation)

Answer 11

Volumen luft, der ventileres pr. minut

V(E) = V(t) * f

Question 12

Lungeventilation i hvile

Answer 12

Respirationsdybde (V(t)) - 500 ml

Respirationsfrekvens (f) - 12 gange/min

Lungeventilation (V(E)) - 6 liter/min

Question 13

Lungeventilation under maksimalt arbejde

Answer 13

Respirationsdybde - 2-4 liter

Respirationsfrekvens - 40 gange/min

Lungeventilation (V(e)0 - 90-150 liter/min
(Men meget højere kan opnås > 200 L/min)

Question 14

Obstruktiv lungesygdom

Answer 14

Øget modstand i luftvejene
Test: FEV1s

Question 15

Restriktiv lungesygdom

Answer 15

Nedsat respiratorisk bevægelse og nedsat vitalkapacitet
Test: vitalkapacitet

Question 16

ASTMA

Answer 16

Obstruktiv lungesygdom
- kronisk inflammation af luftveje
- hypersensitiv glat muskulatur

Medicin
- anti-inflammatorisk medicin: glukokortikoider
- bronchodilation: stim beta-adrenerge receptorer blokere acetylcholin-receptorer

Question 17

Det døde rum

Answer 17

Den del af den inspirerede luft, som ikke bidrager til udveksling af gasser med blodet i lungekapillærerne

Question 18

Anatomiske døde rum

Answer 18

volumen luft, der kan være i de ledende luftveje

Question 19

Alveolære døde rum

Answer 19

alveoli med ventilation uden blodtilførsel (mismatch mellem luft i alveoli og blod i kapillærer)

Question 20

Fysiologisk døde rum

Answer 20

anatomiske + alveolære døde rum

Question 21

Alveolære ventilation (L/min)

Answer 21

V(A) = (V(t) - V(D)) * f

Question 22

Stort overfladeareal til udveksling

Answer 22

Mange gange forgreninger af luftvejene
Alveolisække som druer i klase

Question 23

Udveksling - alveoli og blodkar

Answer 23

Kapillærer omringer alveolerne.

Stor kontaktflade

Lille afstand

Type I og II celler

Question 24

O2 og Co2 udveksling mellem:

Answer 24

Alveoleluft og lungekapillærer
Kapillærer og celler i vævene

• Diffusion
• Partialtryk af gas bestemmer diffusion
• Nettodiffusion fra højere mod lavere partialtryk
• Udveksling mellem luft- og væskefaser

Question 25

Atmosfærisk, alveolære og arterielle partialtryk

Answer 25

Alveolære P(O2) er lavere end atmosfæriske P(O2)

Ilt forlader alveolerne til kapillærerne hele tiden

Systemisk arteriel P(O2) er lidt lavere end alveolær P(O2)
- skyldes primært ventilation-perfusion mismatch

Question 26

Kroppen forsøger at mindske ventilation-perfusion mismatch

Answer 26

Mindsket luft i alveole - dermed mindre O2 til kapillær: Lavt P(O20 induceret vasoconstriction

Mindsket blodtilførsel - dermed lav P(CO2) til alveole: Lavt P(CO2) induceret bronchoconstriction

Question 27

P(O2) I lungekapillærer - effektiv udveksling

Answer 27

Udveksling af O2 og Co2 mellem alveoleluft og blod i lungekapillærer er utrolig effektiv

• Alveolære P(O2) og P(CO2) bestemmer arterielle P(O2) og P(CO2)
• Arterielle P(O2) og P(CO2) spiller central rolle i regulering af ventilationen

Question 28

Regulering af alveolære P(O2) og P(CO2)

Answer 28

P(O2) atmosfære
Alveolære ventilation
Iltforbrug/kuldioxidproduktion
Metabolisme/ventilation

Question 29

Hyperventilation

Answer 29

Når alveolære ventilation er større end det, der kræves for at afgive den kuldioxid, der produceres i vævene (og for at optage den ilt, der bruges i vævene)

Question 30

Hypoventilation

Answer 30

Når alveolære ventilation er mindre end det, der kræves for at afgive den kuldioxid, der produceres i vævene (og for at optage den ilt, der bruges i vævene)

Question 31

Respiratorisk kvotient: RQ (i væv)

Answer 31

RQ = CO2 produceret/O2 forbrugt

Question 32

Respiratoriske udvekslingskvotient: RER (i lungerne)

Answer 32

RER = CO2 afgivet /O2 optaget

Question 33

RQ afspejler hvilket substrat der oxideres

Answer 33

Kulhydrat: RQ = 1
Fedt: RQ = 0.71
Protein: RQ = 0.8

I steady state kan antages at RER = RQ