Inhibidores de topoisomerasas

Question 1

¿Con cuántos microgramos se alcanza la Cmax de CIPROFLOXACINO?

Answer 1

2.5 microgramos/mL

Question 2

CIPROFLOXACINO tiene administración __________________ y eliminación ___________, formando cationes _____________ y ____________ como:___,_____,Al.

Answer 2

Oral
Renal
Divalentes
Trivalentes
Ca
Fe

Question 3

Espectro de CIPROFLOXACINO

Answer 3

Antimicrobiano

Question 4

Sabiendo de CIPROFLOXACINO tiene un espectro antimicrobiano para el tratamiento de bacilos y cocos Gram - aerobios facultativos. Menciona algunos ejemplos

Answer 4

P. aeruginosa, M. catarrhalis, Acinetobacter spp., S. maltophila, H. influenzae, N. gonorrhoeae, V. cholerae, Campylobacter spp.

Question 5

El uso clínico de ciprofloxacino es importante contra infecciones gastrointestinales y alternativa en infecciones del tracto urinario por gramnegativos y bacterias atípicas. Menciona algunas enfermedades en donde se recomienda usar dicho fármaco

Answer 5

1. Infecciones del tracto urinario (ITU) no complicadas. Cuando hay resistencia contra tratamiento de primera línea.
2. ITU complicadas.
3. Prostatitis bacteriana crónica.
4. Infecciones de transmisión sexual.
5. Osteomielitis crónica por Gram -.
6. Otitis externa invasiva e infecciones respiratorias por p. Aeruginosa.
7. Erradicación de Salmonella Typhi

Question 6

La presentación ótica de ciprofloxacino es para tratar: ________ mientras que la presentación oftálmica es para tratar _________ bacteriana y úlceras __________.

Answer 6

Otitis
Conjuntivitis
Corneales

Question 7

¿Cuál es la Tmax de ciprofloxacino?

Answer 7

0.6 horas

Question 8

¿A cuantos microgramos se alcanza la Cmax de LEVOFLOXACINO?

Answer 8

4.5 microgramos/ mL

Question 9

LEVOFLOXACINO se administra ———— y la comida ———— el tiempo de concentración sería máxima.

Answer 9

Vía oral
Retrasa

Question 10

Vd de levofloxacino

Answer 10

300 litros

Question 11

El espectro de levofloxacino es antimicrobiano contra Bacilos Gramnegativos, espectro extendido en cocos grampositivos y “atípicos”. Menciona algunos ejemplos

Answer 11

*Cocos Grampositivos:S. pneumoniae y S. pyogenes
*Patógenos atípicos: C. pneumoniae y M. pneumoniae.

Question 12

Aplicaciones clínicas de levofloxacino

Answer 12

● Neumonía comunitaria por Strep pneumoniae, influenzae y bacterias patógenas respiratorias atípicas.
● Ántrax por Yersinia pestis.
● Infecciones de las vías urinarias bajas y altas.
● Prostatitis bacteriana crónica.
● Infecciones de transmisión sexual.

Question 13

De los efectos adversos dentro de las primeras 48 horas están:

Answer 13

Riesgo de tendinitis y rotura de tendones

Question 14

En pacientes con deficiencia de G6PDH se suspende el uso de levofloxacino porque causa:

Answer 14

Reacciones hemolíticas

Question 15

Efectos adversos de LEVOFLOXACINO

Answer 15

● Reacciones de hipersensibilidad graves.
● Angioedema que evoluciona a shock anafiláctico.
● Rxs graves cutáneas tras la primera dosis.
● Hiper/hipoglucemia en diabéticos.
● Reacciones psicóticas y de sobreinfección por microorganismos.

Question 16

El uso de LEVOFLOXACINO con _______ disminuye su biodisponibilidad

Answer 16

sucralfato

Question 17

¿Qué pasa cuando se administra LEVOFLOXACINO con ciclosporina?

Answer 17

Aumenta la semivida de la ciclosporina.

Question 18

Se sabe que la acción de las fluroquinolonas es inhibir la acción de la DNA girasa y la topoisomerasa IV. ¿Cuál es el mecanismo de acción de la topoisomerasa IV?

Answer 18

• Separa las cadenas catenadas de ADN (interconectadas)
• GRAM (+)

Question 19

Se sabe que la acción de las fluroquinolonas es inhibir la acción de la DNA girasa y la topoisomerasa IV. ¿Cuál es el mecanismo de acción de la DNA girasa?

Answer 19

• Hace el superenrrollamiento
• GRAM (-)

Question 20

Distribución importante de levofloxacino

Answer 20

Ampliamente distribuido Piel, macrófagos,
próstata y PULMÓN
UP → 24-38%

Question 21

Levofloxacino tiene una administración rápida, una biodisponibilidad de____. Metabolismo _______ y eliminación ________.

Answer 21

99%
Hepático mínimo
Renal

Question 22

Espectro y usos clínicos de Levofloxacino

Answer 22

• Neumonía (NAC)
• S. pneumoniae (resistente)
• Neumonía nosocomial
• EPOC exacerbado
• Rinosinusitis bacteriana aguda

Question 23

Ciprofloxacino es útil en infecciones del tracto urinario (ITU). Menciona algunos ejemplos

Answer 23

• E. coli
• Klebsiella

Question 24

Ciprofloxacino es útil en infecciones del tracto gastrointestinal. Menciona algunos ejemplos

Answer 24

• C. jejuni
• Salmonella
• Shigella

Question 25

La distribución de Ciprofloxacino es en:

Answer 25

Riñón y próstata
Hígado, vesícula biliar, pulmones y utero

Question 26

Reacciones adversas de fluroquinolonas

Answer 26

• Cefalea leve
• Mareos
• Vómitos y dolor abdominal
• Mayor riesgo de convulsiones
• Artralgias
• Rotura de tendón/tendinitis (Tendón calcáneo)
• Daño y malformación del cartílago
• Fotosensibilidad

Question 27

FDA de Fluoroquinolonas

Answer 27

C

Question 28

Fluoroquinolonas están contraindicadas en el embarazo y niños menores de 12 años.
Verdadero o falso

Answer 28

Verdadero

Question 29

Interacciones importantes de Fluoroquinolonas

Answer 29

• Antiácidos con Ca++, Fe ++ y Al +++
• Fármacos antiarrítmicos (clase III y IA)
• Teofilina→metabolismo inhibido por ciprofloxacino