13. Apoyo nutricional Flashcards
Mario (13 cards)
¿Qué porcentaje de pacientes sometidos a cirugía digestiva presentan criterios de desnutrición?
Hasta el 65%
Este alto porcentaje resalta la importancia del apoyo nutricional en la cirugía.
¿Qué ocurre con dos tercios de los pacientes intervenidos durante su estancia hospitalaria?
Experimentan pérdida de peso
La pérdida de peso puede afectar negativamente la recuperación postoperatoria.
¿Qué impacto tiene la desnutrición en el paciente quirúrgico?
Incremento en complicaciones post-quirúrgicas
Incluye retraso en cicatrización y mayor riesgo de infecciones.
¿Cuáles son algunos objetivos del apoyo nutricional en pacientes quirúrgicos?
- Disminuir el balance nitrogenado negativo
- Mantener la función inmunológica
- Favorecer la recuperación post-operatoria
- Acortar el tiempo de recuperación intestinal
- Disminuir estancia hospitalaria
- Reducir fallo de cicatrización
Estos objetivos son esenciales para mejorar los resultados quirúrgicos.
¿Cuándo se debe iniciar un soporte nutricional especializado?
En pacientes desnutridos con alto riesgo de complicaciones post-quirúrgicas
También se considera la pérdida de peso, IMC bajo, y niveles de albúmina.
¿Qué indica una pérdida de peso superior al 5-10% en los últimos 3 meses?
Necesidad de soporte nutricional
Es un criterio importante para evaluar la necesidad de intervención nutricional.
¿Qué es la Evaluación Global Subjetiva (SGA)?
Método para determinar el estado nutricional
Incluye tanto factores objetivos como subjetivos.
¿Cuáles son las recomendaciones actuales sobre el ayuno pre-operatorio?
Debate sobre su efectividad
Se ha discutido su papel en la insulinorresistencia y el estrés metabólico.
¿Qué efectos tiene el ayuno post-operatorio prolongado?
- Favorece el sobre-crecimiento bacteriano
- Produce atrofia del tejido linfoide intestinal
- Disminuye secreción intestinal de IgA
Estos efectos pueden comprometer la recuperación del paciente.
¿Cuál es la ventaja de una nutrición enteral precoz postoperatoria?
- Disminución de complicaciones infecciosas
- Acortamiento de la estancia hospitalaria
- Disminución en incidencia de dehiscencia de suturas
- Disminución de la mortalidad
La nutrición enteral es preferida sobre la parenteral siempre que sea posible.
¿Cómo se define la inmunonutrición?
Administración de nutrientes con efectos nutritivos y farmacológicos
Busca contrarrestar la desnutrición y la disfunción inmune.
¿Qué se debe hacer después de la intervención quirúrgica en relación a la alimentación del paciente?
Iniciar la alimentación lo antes posible
Esto varía según el tipo de cirugía realizada.
¿Qué es la nutrición parenteral y cómo se administra?
Nutrición administrada por un catéter a través de acceso venoso central
Es utilizada en pacientes que no pueden recibir nutrición enteral.