13. Cardiovascular System (Miscelania) Flashcards
(23 cards)
O que constitui o sistema cardiovascular e qual é a sua principal função?
Constituído: coração e pelos vasos sanguíneos.
Principal função: mover o sangue através do corpo. O coração atua como uma bomba muscular que gera a força necessária para impulsionar o sangue pelos vasos.
Distinga entre os circuitos pulmonar e sistémico do sistema cardiovascular.
O circuito pulmonar envia o sangue pobre em oxigénio do coração para os pulmões, onde o oxigénio é captado e o dióxido de carbono é libertado. O sangue oxigenado retorna então ao coração.
O circuito sistémico bombeia o sangue rico em oxigénio do coração para o resto do corpo, fornecendo oxigénio e nutrientes aos tecidos e recolhendo dióxido de carbono e outros resíduos. O sangue desoxigenado retorna então ao coração.
Quais são as três camadas da parede do coração?
Epicárdio
Miocárdio
Endocárdio
Identifique as quatro câmaras do coração e descreva brevemente a sua função.
Átrio direito: Recebe sangue desoxigenado do corpo através das veias cava superior e inferior .
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Ventrículo direito: Bombeia sangue desoxigenado para os pulmões através da artéria pulmonar .
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Átrio esquerdo: Recebe sangue oxigenado dos pulmões através das veias pulmonares .
◦
Ventrículo esquerdo: Bombeia sangue oxigenado para o resto do corpo através da aorta .
Descreva as quatro válvulas do coração e indique a sua localização e função principal.
O coração possui quatro válvulas que garantem o fluxo unidirecional do sangue :
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Válvula tricúspide:
Entre o átrio direito e o ventrículo direito. Impede o refluxo de sangue do ventrículo direito para o átrio direito durante a sístole ventricular.
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Válvula pulmonar:
Entre o ventrículo direito e a artéria pulmonar. Impede o refluxo de sangue da artéria pulmonar para o ventrículo direito durante a diástole ventricular.
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Válvula mitral (bicúspide):
Entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo. Impede o refluxo de sangue do ventrículo esquerdo para o átrio esquerdo durante a sístole ventricular.
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Válvula aórtica:
Entre o ventrículo esquerdo e a aorta. Impede o refluxo de sangue da aorta para o ventrículo esquerdo durante a diástole ventricular.
Descreva o percurso do sangue através do coração, pulmões e tecidos.
1.
Sangue desoxigenado da veia cava superior e inferior entra no átrio direito.
2.
Passa pela válvula tricúspide para o ventrículo direito.
3.
É bombeado através da válvula pulmonar para a artéria pulmonar, seguindo para os pulmões.
4.
Nos pulmões, liberta dióxido de carbono e capta oxigénio.
5.
O sangue oxigenado retorna ao átrio esquerdo através das veias pulmonares.
6.
Passa pela válvula mitral para o ventrículo esquerdo.
7.
É bombeado através da válvula aórtica para a aorta, que o distribui para o resto do corpo.
8.
Nos tecidos, o sangue liberta oxigénio e nutrientes e capta dióxido de carbono e resíduos.
9.
O sangue desoxigenado retorna ao átrio direito, completando o ciclo.
O que é o esqueleto fibroso do coração e quais são as suas funções?
O esqueleto fibroso do coração é uma densa rede de tecido conjuntivo fibroso que circunda as válvulas e se estende pelas câmaras. As suas funções incluem:
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Suporte estrutural para as válvulas e orifícios.
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Isolamento elétrico entre os átrios e os ventrículos.
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Ponto de fixação para as válvulas cardíacas e para as fibras musculares do miocárdio.
Descreva o sistema de condução cardíaca e os seus principais componentes.
sistema de condução cardíaca: rede de células musculares cardíacas especializadas que iniciam e distribuem impulsos elétricos por todo o miocárdio, coordenando as contrações cardíacas.
Os seus principais componentes são:
Nó sinoatrial (SA): Localizado na parede do átrio direito, perto da entrada da veia cava superior . É o “pacemaker” do coração, iniciando os impulsos elétricos.
Nó atrioventricular (AV): Localizado no septo interatrial, perto do átrio direito . Recebe os impulsos do nó SA e introduz um breve atraso antes de os transmitir aos ventrículos.
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Feixe de His (feixe AV): Um feixe de fibras que se estende do nó AV pelo septo interventricular .
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Ramos do feixe: O feixe de His divide-se em ramos direito e esquerdo que percorrem o septo interventricular em direção ao ápice do coração .
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Fibras de Purkinje: Uma rede de fibras que se espalham pelos ventrículos, causando a sua despolarização e contração .
O que é um eletrocardiograma (ECG) e o que é que ele regista?
Um eletrocardiograma (ECG) é um registo da atividade elétrica do coração.Os elétrodos colocados na pele detetam as pequenas alterações elétricas que acompanham a despolarização e repolarização do miocárdio. O ECG fornece informações sobre a frequência cardíaca, o ritmo e a função das diferentes partes do coração.
Quais são as causas dos sons cardíacos normais (“lub” e “dub”)?
Os sons cardíacos são causados pelo fecho das válvulas cardíacas .
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O primeiro som cardíaco (“lub” ou S1) está associado ao fecho das válvulas atrioventriculares (tricúspide e mitral) no início da sístole ventricular .
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O segundo som cardíaco (“dub” ou S2) está associado ao fecho das válvulas semilunares (pulmonar e aórtica) no início da diástole ventricular .
Descreva as fases do ciclo cardíaco, focando nas alterações de pressão e volume nas câmaras cardíacas.
O ciclo cardíaco consiste numa sequência de eventos que ocorrem a cada batimento cardíaco, incluindo:
- Sístole atrial: Os átrios contraem-se, bombeando sangue para os ventrículos. As válvulas AV estão abertas.
-Sístole ventricular: Os ventrículos contraem-se. As válvulas AV fecham-se (S1), a pressão ventricular aumenta, as válvulas semilunares abrem-se e o sangue é ejetado para as artérias pulmonar e aorta.
-Diástole ventricular (e atrial): Os ventrículos relaxam e a pressão ventricular diminui. As válvulas semilunares fecham-se (S2). As válvulas AV abrem-se e os ventrículos enchem-se passivamente com sangue dos átrios. Os átrios também estão em diástole durante a maior parte desta fase.
Quais fatores influenciam a frequência cardíaca e como é regulada?
A frequência cardíaca é influenciada por vários fatores e é regulada principalmente pelo sistema nervoso autónomo:
Sistema nervoso simpático: Aumenta a frequência cardíaca e a força de contração em resposta ao stress, exercício ou excitação.
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Sistema nervoso parassimpático: Diminui a frequência cardíaca em repouso, principalmente através do nervo vago.
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Controlos químicos: Hormonas como a adrenalina e a noradrenalina (libertadas pela glândula suprarrenal) podem aumentar a frequência cardíaca. Níveis iónicos (por exemplo, potássio e cálcio) também afetam a função cardíaca.
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Outros fatores: Idade, condição física, temperatura corporal e emoções podem influenciar a frequência cardíaca. O centro cardíaco no tronco encefálico (medula oblonga) controla a atividade do sistema nervoso autónomo no coração .
Descreva a estrutura geral dos vasos sanguíneos e distinga entre artérias, veias e capilares.
Túnica íntima: endotélio (camada interna)
Túnica média: músculo liso + fibras elásticas
Túnica externa (adventícia): tecido conjuntivo
Artérias:
Transportam sangue do coração . paredes mais espessas e lúmen menor do que as veias para suportar a alta pressão sanguínea. A túnica média é espessa e rica em fibras elásticas. As artérias menores são chamadas arteríolas.
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Veias:
Transportam sangue para o coração . paredes mais finas e lúmen maior do que as artérias. A túnica média é mais fina e menos elástica. Muitas veias, especialmente nos membros, possuem válvulas para impedir o refluxo do sangue. As veias menores são chamadas vénulas.
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Capilares:
pequenos e finos, apenas de uma camada de endotélio. troca de substâncias (oxigénio, dióxido de carbono, nutrientes, resíduos) entre o sangue e os tecidos.
O que é pressão arterial e como é geralmente medida?
A pressão arterial é a força que o sangue exerce contra as paredes dos vasos sanguíneos . É geralmente medida nas artérias e é expressa como duas leituras:
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Pressão sistólica: A pressão máxima atingida durante a contração ventricular (sístole) [378, 378f].
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Pressão diastólica: A pressão mínima quando o ventrículo está relaxado (diástole) . A pressão arterial é tipicamente medida com um esfigmomanómetro e um estetoscópio, geralmente na artéria braquial do braço.
Quais são os principais fatores que influenciam a pressão arterial?
Débito cardíaco: O volume de sangue bombeado pelo coração por minuto. Um aumento no débito cardíaco tende a aumentar a pressão arterial.
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Resistência periférica: A resistência ao fluxo sanguíneo nas arteríolas. A vasoconstrição (estreitamento) das arteríolas aumenta a resistência periférica e, consequentemente, a pressão arterial. A vasodilatação (alargamento) diminui a resistência e a pressão.
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Volume sanguíneo: A quantidade total de sangue no sistema vascular. Um aumento no volume sanguíneo tende a aumentar a pressão arterial.
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Viscosidade do sangue: A espessura do sangue. Um sangue mais viscoso oferece maior resistência ao fluxo.
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Elasticidade das artérias: Artérias rígidas e menos elásticas resultam em maior pressão sistólica.
Como é controlado o fluxo sanguíneo venoso, especialmente nas extremidades inferiores?
O fluxo sanguíneo nas veias é geralmente de baixa pressão e é auxiliado por vários mecanismos, especialmente nas extremidades inferiores, onde o sangue tem que fluir contra a gravidade :
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Contração muscular esquelética: A contração dos músculos circundantes comprime as veias, impulsionando o sangue em direção ao coração.
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Válvulas venosas: As veias possuem válvulas unidirecionais que impedem o refluxo do sangue.
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Alterações na pressão torácica durante a respiração: As alterações de pressão na cavidade torácica durante a inspiração ajudam a puxar o sangue para as veias da parte superior do corpo.
Como é que o músculo cardíaco recebe o seu suprimento sanguíneo?
O músculo cardíaco é irrigado pelas artérias coronárias, que se ramificam da aorta logo acima da válvula aórtica . O sangue desoxigenado do miocárdio é drenado pelas veias cardíacas, que desaguam no seio coronário, que por sua vez se abre no átrio direito .
Liste as principais divisões da aorta e alguns dos seus principais ramos.
A aorta, a maior artéria do corpo, origina-se do ventrículo esquerdo e é dividida em várias partes.◦
Aorta ascendente: A porção inicial que emerge do ventrículo esquerdo. Os seus únicos ramos são as artérias coronárias.
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Arco aórtico: Curva-se superiormente e posteriormente. Os seus principais ramos são o tronco braquiocefálico, a artéria carótida comum esquerda e a artéria subclávia esquerda.
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Aorta descendente: Desce através do tórax (aorta torácica) e do abdómen (aorta abdominal). Possui numerosos ramos que irrigam as paredes do tórax e abdómen, bem como os órgãos internos.
Mencione algumas das principais veias do sistema venoso sistémico e as áreas que drenam.
O sistema venoso sistémico transporta sangue desoxigenado dos tecidos de volta ao coração [387-390f]:
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As veias da cabeça e pescoço incluem as veias jugulares (interna e externa) que drenam o sangue do cérebro e da face [387, 387f].
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As veias dos membros superiores incluem as veias cefálica, basílica e braquial, que eventualmente se unem para formar a veia subclávia [388, 388f].
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As veias do tórax incluem as veias ácigos e hemiácigos, que drenam a parede torácica e algumas vísceras .
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As veias do abdómen incluem a veia porta hepática, que transporta sangue rico em nutrientes dos órgãos digestivos para o fígado, e a veia cava inferior, que recebe sangue da parte inferior do corpo [389, 389f].
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As veias dos membros inferiores incluem as veias safena magna e parva, bem como as veias tibial anterior, tibial posterior e fibular, que eventualmente se unem para formar a veia ilíaca comum, que drena para a veia cava inferior.
Descreva o epicárdio
Epicárdio: A camada mais externa, também conhecida como pericárdio visceral, é uma membrana serosa composta por uma fina camada de células epiteliais escamosas e uma camada subjacente de tecido conjuntivo .
Descreva o miocárdio
Miocárdio: A camada média e mais espessa, composta principalmente por tecido muscular cardíaco . É responsável pela contração do coração.
Descreva o endocárdio
Endocárdio: A camada mais interna, reveste as câmaras do coração e cobre as válvulas cardíacas . É uma fina camada de endotélio sobre uma fina camada de tecido conjuntivo.
Explique o mecanismo de Frank-Starling.
O mecanismo de Frank-Starling descreve a capacidade intrínseca do coração de ajustar a sua força de contração em resposta a alterações no volume de sangue que recebe.
Dentro de limites fisiológicos, um maior volume de sangue a retornar ao coração leva a um maior estiramento das fibras musculares ventriculares (pré-carga), o que otimiza a sobreposição dos filamentos de actina e miosina e resulta numa contração ventricular mais forte.
Esta contração mais vigorosa permite ao coração bombear um maior volume de sangue por batimento (aumento do volume sistólico), assegurando que o débito cardíaco se equipara ao retorno venoso, mantendo o equilíbrio no sistema circulatório.
