Nyreudredning

Question 1

Nyrestørrelse ved hhv akut og kronisk sygdom?

UL

Answer 1

Nyrestørrelsen er typisk formindsket ved kronisk nyresygdom og normal eller let øget ved akut nyresygdom. Dog er nyrerne generelt lettere forstørrede hos patienter med diabetes og markant forstørrede ved cystenyresygdom.

Question 2

hydronefrose ses ved

UL

Answer 2

ved urinafløbshindring, fx pga. sten eller tumor. Er nyrepelvis dilateret, kan et nefrostomikateter anlægges under ultralydvejledning, hvorefter der kan udføres direkte pyelografi.

Question 3

Ved Doppler-ultralydsundersøgelse vurderes

Answer 3

urderes nyreperfusion og tegn på nyrearteriestenose. Ultralydsundersøgelse anvendes desuden i forbindelse med nyrebiopsi.

Question 4

Isotoprenografi

Answer 4

Undersøgelsen giver information om nyrernes funktionsfordeling og urinafløbsforhold.

Question 5

CT-undersøgelse af nyrer og urinveje.

Answer 5

viser nyrerne og de øvrige strukturer i retroperitoneum (fig. 25.3). CT med eller uden kontrast bruges i diagnostikken af nyresten ved akut anfald af flankesmerter.

Question 6

Ved pyelonephritis acuta anvendes primært

Answer 6

UL

Question 7

NYREBIOPSI

Indikationer

Answer 7

Indikationer for nyrebiopsi

Nefrotisk syndrom hos voksne
Asymptomatisk albuminuri > 700 mg/døgn
Nedsat GFR med normal eller kun let nedsat nyrestørrelse
“Rapidly progressive glomerulonephritis”
Systemsygdom med associeret glomerulonefritis-vaskulitis
Akut nyreinsufficiens af uklar årsag eller med protraheret forløb
Påvirket funktion af transplanteret nyre