14 - Een geel kind Flashcards
Door welke 2 oorzaken kan een ongeconjugeerde hyperbilirubinemie ontstaan?
- Verhoogde bilirubineproductie: hemolyse
- Verlaagde bilirubineconjugatie: syndroom van Gilbert en Crigler-Najjar type 1 en 2
Door welke 4 oorzaken kan een geconjugeerde hyperbilirubinemie ontstaan?
- Obstructie
- Infectie
- Genetisch
- Immunologisch
Welke diagnostiek wordt gedaan bij een verdenking op een hepatitis?
Virusserologie, bij hepatitis A bijvoorbeeld anti-hepatitis A virus IgM
Hoe vindt besmetting plaats van hepatitis A?
Hepatitis A is een importziekte, besmetting vindt met name plaats tijdens vakantie via de faeco-orale route
Hoe vindt een besmetting met hepatitis B en C plaats?
Besmetting vindt verticaal plaats via de moeder of horizontaal via het bloed of semen
Is er een meldingsplicht bij hepatitis?
Ja
Wat voor therapie kunnen we aanbieden voor hepatitis?
Geen, er kan alleen een ondersteunende behandeling worden aangeboden
Welke 2 opties zijn er om verspreiding te voorkomen?
Vaccinatie of post-exposure profylaxe
Wanneer mogen kinderen met hepatitis weer naar school?
Een week na het start van de symptomen
Aan welke waarden kan de leverfunctie worden gemeten? En hoe veranderen deze waarden bij een hepatitis?
ASAT en ALAT. Deze kunnen 20-100 voudig van normaal zijn. De hoogste waarden ontstaan kort na het ontstaan van de geelzucht.
Hoe presenteert een hepatitis ziek in de kliniek?
De klachten die voorkomen zijn algemene malaise, hoofdpijn en koorts. Na enkele dagen ontstaat ook buikpijn, misselijkheid, braken, verminderde eetlust, geelzucht en soms jeuk.
Waar zijn de klachten bij hepatitis van afhankelijk?
Van de leeftijd
Hoe presenteert een hepatitis zich vaak bij kinderen?
Asymptomatisch en bij > 5 jaar heeft 50% klachten
Hoeveel procent van de volwassenen heeft klachten bij een hepatitis?
> 80%
Hoelang duren de klachten bij hepatitis?
2-3 weken
