1.4 - Hématopoïèse - Introduction & Généralités

Question 1

Introduction

Définir l’hématopoïèse.

Answer 1

Ensemble des mécanismes qui aboutissent à la formation des cellules du sang

Question 2

Introduction

Quelle est la principale structure participant à l’hématopoïèse?

Answer 2

Moelle osseuse

(par son tissu hématopoïétique)

Question 3

Introduction

Comment nomme-t-on la production d’érythrocytes?

Answer 3

Érythropoïèse

Question 4

Introduction

Comment nomme-t-on la production de polynucléaires neutrophiles, éosinophiles & basophiles?

Answer 4

Granulopoïèse

Question 5

Introduction

Comment nomme-t-on la production de monocytes?

Answer 5

Monocytopoïèse

Question 6

Introduction

Comment nomme-t-on la production des plaquettes?

Answer 6

Thrombocytopoïèse

Question 7

Introduction

Comment nomme-t-on la production des lymphocytes dans la moelle osseuse?

Answer 7

Lymphopoïèse

Production des précurseurs lymphoïdes destinés à peupler les organes lymphatiques périphériques (ganglions, rate, thymus) qui eux-mêmes produisent par la suite la majorité des lymphocytes circulants

Question 8

Introduction

L’organisme doit chaque jour remplacer les cellules sanguines qui disparaissent via quels 2 phénomènes?

Answer 8

• Vieillissement (GR)
• Utilisation (monocytes & granulocytes)

Ou via les 2 mécanismes (plaquettes)

Question 9

Introduction

Quelle est la durée de vie des :
1. Érythrocytes
2. Plaquettes
3. Monocytes
4. Polynucléaires neutrophiles

Answer 9

1. Érythrocytes : 120 jours
2. Plaquettes : 10 jours
3. Monocytes : 2-3 jours
4. Polynucléaires neutrophiles : 6-15 heures

Afin de maintenir l’équilibre, la quantité de cellules de chaque catégorie qui doit être produite à chaque jour est fonction du nombre de cellules circulantes et de leur durée de vie respective.

Question 10

La production quotidienne de globules rouges est d’environ 200 _____.

Mot

Answer 10

Milliards

Ces chiffres démontrent que le renouvellement cellulaire du tissu sanguin est considérable.

Question 11

La production quotidienne de polynucléaires neutrophiles est d’environ _____ à _____ milliards.

Answer 11

25 à 100 milliards

Ces chiffres démontrent que le renouvellement cellulaire du tissu sanguin est considérable.

Question 12

La production quotidienne de plaquettes est d’environ _____ à _____ milliards.

Mot

Answer 12

100 à 150 milliards

Ces chiffres démontrent que le renouvellement cellulaire du tissu sanguin est considérable.

Question 13

L’hématopoïèse et ses diverses composantes possèdent la faculté de s’adapter à des variations importantes des besoins de production. En cas de besoins accrus, des mécanismes efficaces de régulation peuvent multiplier la production des cellules sanguines par un facteur de _____ ou _____ fois la normale.

Answer 13

7 ou 8x

Question 14

Anatomie de la moelle osseuse

Sous l’os cortical qui le recouvre, l’os _____ est formé d’un réseau tridimensionnel de _____ osseuses qui constituent des logettes à l’intérieur desquelles se retrouve la moelle osseuse.

Answer 14

1. Os spongieux
2. Lamelles

Moelle rouge

Question 15

Anatomie de la moelle osseuse

1. L’aspect macroscopique de la moelle osseuse est _____ lorsqu’elle est le siège d’une hématopoïèse normale.
2. Elle est _____ (adipeux) lorsqu’il s’agit essentiellement d’une moelle aplasique ou au repos.

Pour les 2 réponses, nommez une couleur.

Answer 15

1. Rouge
2. Jaune

Moelle jaune

Question 16

Chez l’adulte, la moelle hématopoïétique rouge se retrouve uniquement dans les os _____.

A. Longs
B. Plats

Answer 16

B. Plats

du squelette axial

• Les os longs des membres ne renferment que de la moelle adipeuse.
• Chez le jeune enfant, les os longs contiennent également du tissu hématopoïétique (moelle rouge).

Question 17

Décrire la structure histologique de la moelle osseuse hématopoïétique.
- Tissu noble

Answer 17

• Constitué par l’ensemble des cellules hématopoïétiques disposées en cordons cellulaires
• Occupent 50-70 % de l’espace médullaire total chez l’adulte (ce pourcentage diminue avec l’âge)

Question 18

Décrire la structure histologique de la moelle osseuse hématopoïétique.
- Adipocytes

Answer 18

Occupent la majeure partie de l’espace médullaire qui n’est pas occupé par le tissu noble (30 à 50% chez l’adulte normal)

Question 19

Décrire la structure histologique de la moelle osseuse hématopoïétique.
- Follicules lymphoïdes

Answer 19

On y trouve quelques follicules lymphoïdes.

Sorry, pas la meilleure flashcard.

Question 20

Décrire la structure histologique de la moelle osseuse hématopoïétique.
- Capillaires sinusoïdes

Answer 20

• Les cordons de cellules hématopoïétiques sont délimités par les mailles d’un réseau de capillaires sinusoïdes.
• Parois très minces
• Permettent aisément le passage éventuel des cellules hématopoïétiques matures vers la circulation veineuse générale

Question 21

Décrire la structure histologique de la moelle osseuse hématopoïétique.
- Trame conjonctive
- Fibres nerveuses sensitives

Answer 21

• Le tout est supporté par une trame conjonctive
• Faite de cellules nourricières & de soutien (micro-environnement), de collagène et de fibres de réticuline
• On retrouve quelques fibres nerveuses sensitives dans la moelle

Question 22

Décrire la structure histologique de la moelle osseuse hématopoïétique.
- Circulation lymphatique

Answer 22

Il n’y a pas de circulation lymphatique dans la moelle osseuse.

Question 23

La moelle jaune, inactive, est constituée uniquement de quelles 3 structures?

Answer 23

• Adipocytes
• Vaisseaux
• Trame conjonctive

Question 24

Vrai ou Faux

La moelle jaune, en cas de besoins particuliers, conserve la capacité de se transformer en moelle hématopoïétique active.

Answer 24

Vrai

Même chez l’adulte!

Question 25

# Composantes de l'hématopoïèse Quelles sont les 3 composantes de l'**hématopoïèse**?

Answer 25

- Cellules - Processus cellulaires & médullaires - Dynamique assujettie à des mécanismes de régulation

Question 26

Bien que dispersées dans la moelle osseuse, les **cellules hématopoïétiques** se répartissent en plusieurs compartiments fonctionnels. Un premier compartiment, fondamental, est celui qui abrite les cellules _____ pluripotentes qui sont à l’origine de toutes les autres cellules de l’hématopoïèse et de la lymphopoïèse.

Answer 26

Cellules **souches** ## Footnote Vient ensuite le compartiment des progéniteurs multipotents et unipotents, et enfin le compartiment des précurseurs morphologiquement identifiables de chacune des lignées hématopoïétiques. *Elles constituent le capital cellulaire indispensable qui maintient constamment l'hématopoïèse et la capacité hématopoïétique de l'organisme durant toute la vie.*

Question 27

Filliation : Cellule souche → Progéniteurs _____potents → Progéniteurs _____potents → Précurseurs de chaque lignée → Cellules sanguines mûres | Uni- ou Multi-

Answer 27

Cellule souche → Progéniteurs **multi**potents → Progéniteurs **uni**potents→...

Question 28

Pourquoi est-il impossible de distinguer les **cellules souches** et les **cellules progénitrices** au **microscope**?

Answer 28

- Les cellules souches et les cellules progénitrices ne possèdent **pas** de caractère morphologique distinctif. - Elles ressemblent aux petits lymphocytes à noyau condens. On ne peut donc **pas** les identifier au microscope.

Question 29

Du point de vue **fonctionnel**, quelles sont les caractéristiques des **cellules souches** et les **cellules progénitrices**?

Answer 29

- Propriété de pouvoir se différencier lorsqu'elles subissent une activation appropriée - Propriété de pouvoir repeupler leur propre compartiment en se multipliant, les cellules-filles générées étant des cellules identiques à la cellule-mère. *(Cette capacité d’auto-renouvellement est principalement l’apanage des cellules souches pluripotentes et multipotentes.)*

Question 30

# Vrai ou Faux Les **précurseurs** des cellules sanguines sont reconnaissables au microscope.

Answer 30

Vrai | *Ils ont acquis des caractères morphologiques distinctifs.*

Question 31

Nommez les différentes **lignées cellulaires**. ## Footnote *On entend par lignée cellulaire l'ensemble des cellules morphologiquement reconnaissables qui se succèdent à partir du premier précurseur identifiable jusqu'à la cellule sanguine finale d'un type donné.*

Answer 31

- Érythropoïétique - Granulopoïétique & monocytopoïétique - Thrombocytopoïétique

Question 32

Quels sont les 3 principaux **processus cellulaires & médullaires**?

Answer 32

- Différenciation - Prolifération - Maturation

Question 33

# Processus cellulaires Définir la **différenciation**.

Answer 33

Processus au cours duquel une cellule devient différente par l'acquisition de propriétés fonctionnelles ou morphologiques qu'elle ne possédait qu'en puissance jusque-là.

Question 34

# Processus cellulaires Une **cellule** capable de se **différencier** a une **potentialité** plus _____ que la cellule différenciée (ou semi-différenciée) à laquelle elle donne naissance. | Petite ou Grande

Answer 34

Grande ## Footnote - Cette perte de potentialité est due à la **répression de gènes au cours de la différenciation**. - Ce processus se fait à sens unique, une cellule différenciée ne pouvant **pas** se dédifférencier.

Question 35

# Processus cellulaires Quel(s) type(s) de **cellules** peuvent se **différencier**? A. Souches B. Progéniteurs multipotents C. Progéniteurs unipotents D. Précurseurs (3 lignées) E. Cellule sanguine mûre

Answer 35

A. Souches B. Progéniteurs multipotents C. Progéniteurs unipotents ## Footnote *"Seules les cellules souches et les progéniteurs peuvent se différencier."*

Question 36

# Processus cellulaires Les **progéniteurs multipotents** se **différencient** en **progéniteurs unipotents**, ne retenant désormais qu'**une seule** possibilité de différenciation ultérieure. La différenciation des progéniteurs multipotents a donc une traduction : A. Morphologique B. Fonctionnelle C. Les 2 D. Aucun des 2

Answer 36

B. Fonctionnelle

Question 37

# Processus cellulaires Lorsqu'un **progéniteur unipotent** se différencie, il acquiert les **caractères morphologiques** de la _____ cellule reconnaissable dans la lignée cellulaire à laquelle il donne naissance. | 1ère, 2e, 3e, *etc.*

Answer 37

1^ère | *(Ex : Myéloblaste ou pro-érythroblaste)*

Question 38

# Processus cellulaires Définir la **prolifération**.

Answer 38

Multiplication cellulaire par mitose répétée ou endomitose

Question 39

# Processus cellulaires Vrai ou Faux La **prolifération** se produit dans le compartiment des **cellules souches**, des **progéniteurs** et des **cellules différenciées**.

Answer 39

Vrai ## Footnote - Mais seulement jusqu'à des stades intermédiaires de leur maturation - Au-delà de ces stades, le noyau **n'**est **plus** capable d'accomplir le cycle de la division cellulaire.

Question 40

# Processus cellulaires Du point de vue **quantitatif**, la **multiplication cellulaire** se fait principalement dans les compartiments de quel type de cellules?

Answer 40

Cellules **différenciées**

Question 41

# Processus cellulaires Définir la **maturation**.

Answer 41

Processus par lequel le noyau et le cytoplasme des cellules différenciées se transforment progressivement pour aboutir aux propriétés morphologiques & fonctionnelles de la cellule à terme. ## Footnote *Ex : La maturation dans la lignée érythropoïétique comporte la synthèse progressive d'hémoglobine dans le cytoplasme et la condensation de la chromatine nucléaire suivie de l'expulsion du noyau.*

Question 42

# Processus cellulaires La **maturation** se produit uniquement au sein des compartiments de cellules ____.

Answer 42

Cellules **différenciées** | *Va de la cellule la plus jeune d'une lignée jusqu'à la cellule mûre*

Question 43

# Processus médullaires Les phénomènes **cellulaires** sont complétés par quels **2 processus médullaires**?

Answer 43

- **Mise en réserve** des cellules parvenues à maturité dans la moelle osseuse - **Libération dans le sang** des éléments médullaires mûrs

Question 44

# Processus médullaires La "**mise en réserve des cellules parvenues à maturité dans la moelle osseuse**" vaut principalement pour quelles 2 lignées?

Answer 44

- Lignée granulocytaire - Plaquettes *(pour une certaine mesure)*

Question 45

# Processus médullaires Vrai ou Faux La "**libération dans le sang des éléments médullaires mûrs**" est influencée par des mécanismes de régulation.

Answer 45

Vrai

Question 46

Placer ces 3 termes au bon endroit sur le schéma. - Prolifération - Différenciation & maturation - Auto-renouvellement

Answer 46

Question 47

# Dynamique & régulation de l'hématopoïèse En temps normal, ce sont les compartiments de progéniteurs _____ qui approvisionnent constamment les compartiments de cellules différenciées qui leur correspondent. A. Unipotents B. Multipotents

Answer 47

A. Unipotents

Question 48

# Dynamique & régulation de l'hématopoïèse Les **compartiments de progéniteurs unipotents** fournissent à chaque compartiment de cellules différenciées les premiers précurseurs identifiables. Ceux-ci vont proliférer, accomplissant _____ à _____ divisions cellulaires, de telle sorte que chaque « ancêtre » d'une lignée cellulaire donnera naissance à _____ à _____ cellules filles.

Answer 48

1. 3 à 5 2. 8 à 32 ## Footnote Tandis que ces divisions cellulaires se succèdent, chacune des cellules mère ou fille poursuit le processus de maturation. La maturation se complétera pendant quelques jours une fois que les divisions cellulaires auront cessé.

Question 49

# Dynamique & régulation de l'hématopoïèse Lorsqu'un **progéniteur unipotent** a donné naissance à un **précurseur différencié**, il crée un **vide** qui est comblé principalement par quel phénomène?

Answer 49

Multiplication d'autres progéniteurs unipotents du même compartiment

Question 50

# Dynamique & régulation de l'hématopoïèse La **différenciation & prolifération des progéniteurs unipotents** sont influencées par des facteurs de croissance solubles. Quel est le facteur affectant les **progéniteurs de l’érythropoïèse**?

Answer 50

Érythropoïétine | (EPO)

Question 51

# Dynamique & régulation de l'hématopoïèse Lorsque la **différenciation cellulaire** est très **augmentée**, le compartiment de progéniteurs unipotents concerné reçoit du renfort de quel compartiment afin d'assurer le repeuplement complet du réservoir de cellules unipotentes?

Answer 51

Compartiment des **progéniteurs multipotents** ## Footnote Il se produit alors une différenciation des progéniteurs multipotents en progéniteurs unipotents.

Question 52

# Dynamique & régulation de l'hématopoïèse Quels 2 compartiments constituent le réservoir ultime & vital qui permet le maintien constant de la capacité hématopoïétique de l'organisme?

Answer 52

- Progéniteurs multipotents - Compartiment des cellules souches *(ultimement)* ## Footnote - *Cette arrière-garde cellulaire est protégée des influences externes qui pourraient conduire à l'épuisement du capital de progéniteurs.* - *Ils réagissent essentiellement à des facteurs locaux qui influencent leur nombre. Dans les conditions normales, une petite fraction seulement est en prolifération active.*

Question 53

# Dynamique & régulation de l'hématopoïèse Vrai ou Faux Une petite fraction seulement des **compartiments** est en **prolifération active**.

Answer 53

Vrai

Question 54

# Dynamique & régulation de l'hématopoïèse Les **progéniteurs unipotents** ont la capacité de répondre à des substances stimulatrices appelées « **poïétines** » par un rythme de **prolifération** _____. | Diminué ou Accru

Answer 54

Accru ## Footnote *Une fraction beaucoup plus grande des progéniteurs unipotents est en prolifération active à l'état normal.*

Question 55

# "Tableau" récapitulatif de l'**hématopoïèse** Différenciation des cellules souches & maintien du capital de ces cellules : 1. Les cellules souches & progéniteurs connaissent un processus de _____ croissante en perdant graduellement des potentialités hématopoïétiques ou lymphopoïétiques. 2. Seule la différenciation des progéniteurs ____ a une traduction morphologique : naissance des stades les plus jeunes des cellules différenciées. 3. Toutes ces étapes de différenciation sont _____directionnelles *(uni- ou bi-)*; en conséquence, le compartiment de la cellule souche ou des progéniteurs qui vient de se différencier est automatiquement appauvri d'une cellule. 4. Le repeuplement des divers compartiments de cellules souches et progéniteurs se fait par quels 2 phénomènes?

Answer 55

1. Spécialisation 2. Unipotents 3. **Uni**directionnelles 4. Division cellulaire dans le compartiment déficitaire (**auto-renouvellement**) - Différenciation d'une cellule d’un compartiment antérieur vers ce compartiment (**recrutement**)

Question 56

# "Tableau" récapitulatif de l'**hématopoïèse** La **prolifération cellulaire** se produit dans : 1. Les compartiments de cellules _____ et de _____. 2. Dans les stades relativement jeunes des cellules _____.

Answer 56

1. Cellules **souches** et de **progéniteurs** 2. Cellules **différenciées**

Question 57

# "Tableau" récapitulatif de l'**hématopoïèse** Vrai ou Faux La **maturation cellulaire** survient dans toutes les cellules différenciées, depuis la plus jeune jusqu'à la cellule ayant atteint la pleine maturité.

Answer 57

Vrai

Question 58

# "Tableau" récapitulatif de l'**hématopoïèse** Lors de la **naissance des cellules sanguines** *(érythrocytes, leucocytes & plaquettes)*, elles franchissent la paroi endothéliale des _____ médullaires et parviennent ainsi dans le sang.

Answer 58

Sinus

Question 59

# "Tableau" récapitulatif de l'**hématopoïèse** Vrai ou Faux Dans la **régulation de l'hématopoïèse**, on observe une modulation importante par plusieurs « hématopoïétines ».

Answer 59

Vrai

Question 60

# Cahier 4 - Atelier 2 - Mini-cas Vrai ou Faux Une prise de sang *(40mL)* nécessite de doubler l'**érythropoïèse**.

Answer 60

Vrai | *Augmentation de 96,4%* ## Footnote *Attention aux examens sanguins inutiles ou trop fréquemment répétés*