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Propedéutica > Sistema respiratorio > Flashcards

Sistema respiratorio Flashcards

1
Q

Preguntas clave

A

¿Desde cuándo está enfermo?
¿Antes de esa fecha estaba usted bien? ¿Se consideraba sano?
¿Cuál fue su primer molestia?

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Q

¿Qué preguntamos en sistema respiratorio? (8)

A
  1. Tos
  2. Expectoración (vómica, hemoptisis, esputo hemoptoico).
  3. Disnea
  4. Cianosis
  5. Dolor torácico
  6. Rinorrea
  7. Obstrucción nasal
  8. Disfonía
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Q

Definición de tos

A

Contracción espasmódica y repentina de los músculos espiratorios que tiene al liberar secreciones o cuerpos extraños. Reflejo defensivo.

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4
Q

¿Qué preguntamos en la tos?

A
  • Tiempo de evolución
  • Características de la tos
  • Momento de aparición
  • Síntomas acompañantes
  • Fármacos
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5
Q

Tos aguda

A

<3 semanas

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6
Q

Tos subaguda

A

3-8 semanas

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7
Q

Tos crónica

A

> 8 semanas

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8
Q

Clasificación de la tos desde la clínica

A
  • Seca
  • Húmeda: productiva, no productiva
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9
Q

Tos ferina

A

Bordetella, paroxística con inspiración

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10
Q

Tos bitonal

A

Parálisis de cuerda vocal

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11
Q

Tos emetizante

A

Provoca vómito

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12
Q

Tos coqueluchoide

A

Sin inspiración, tumores mediastínicos

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13
Q

¿Qué enfermedad podría ser cuándo hay tos nocturna?

A

Tos cardíaca, reflujo gastroesofágico, asma ncoturna

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14
Q

¿Qué enfermedad podría ser cuándo hay tos durante el ejercicio?

A

Asma inducida

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15
Q

¿Qué enfermedad podría ser cuándo hay tos con la alimentación?

A

Aspiración a la vía aérea por trastornos deglutorios

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16
Q

¿Qué enfermedad podría ser cuándo hay tos con los cambios posturales?

A

Bronquiectasias

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17
Q

¿Qué enfermedad podría ser cuándo hay tos en determinados ambientes?

A

Por alérgenos

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18
Q

Si hay tos y sibilancias podría haber…

A

Broncoconstricción por asma, tumores, compresión extrínseca

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19
Q

Si hay tos y hemoptisis o expectoración hemoptoica podría haber…

A

Carcinoma broncogénico, tuberculosis o tromboembolismo de pulmón

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20
Q

Si hay tos y broncorrea o vómica podría haber…

A

Bronquiectasias, absceso pulmonar

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21
Q

Definición de expectoración

A

Expulsión de moco, esputo o líquido de la tráquea y pulmones mediante la tos

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22
Q

Expectoración serosa

A

Líquida clara, amarilla o ligeramente rosa (Clara de huevo)
Viral

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23
Q

¿Cuándo puede haber una expectoración serosa?

A

Viral

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24
Q

Expectoración asalmonada aguda

A

Rosa (Lavado de carne), semilíquido, espumosa

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25
Q

¿Cuándo puede haber una expectoración asalmonada?

A

Edema agudo de pulmón

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26
Q

¿Cuándo puede haber una expectoración espumosa crónica?

A

Falla cardíaca, edema alveolar incipiente

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27
Q

¿Cuándo puede haber una expectoración mucosa transparente o hialina?

A

Estados irritartivos crónicos (sinusitis, asma)

28
Q

Expectoración mucopurulento

A

Espeso, amarillo-verdoso

29
Q

¿Cuándo puede haber una expectoración mucopurulenta?

A

Infecciones

30
Q

¿Cuándo puede haber una expectoración numular?

A

Ocupaciones en cavitaciones

31
Q

Esputo hemoptoico

A

Moco mezclado con sangre

32
Q

¿Cuándo puede haber una expectoración hemoptoica?

A

Cáncer de pulmon, bronquiectasia, bronquitis aguda

33
Q

Expectoración herrumbrosa

A

Color óxido adherente y purulenta con sangre

34
Q

¿Cuándo puede haber una expectoración herrumbrosa?

A

Neumonía

35
Q

Expectoración vómica

A

Expulsión brusca y masiva de pus y sangre acumulada en abscesos y cavidades

36
Q

¿Cuándo puede haber una expectoración vómica?

A

Quiste hidatídico

37
Q

Hemoptisis

A
  • Toser sangre fresca
  • Expulsión de sangre procedente de las vías respiratorias
38
Q

¿Cuándo puede haber hemoptisis?

A

Lesión sangrante, tumor o ruptura de cavernas

39
Q

Diferencias entre esputo hemoptoico y hemoptisis

A

En el esputo hemoptoico se excreta moco y sangre, mientras que en la hemoptisis es sangre pura. Las causas son diferentes.

40
Q

Definición de disnea

A

Sensación de dificultad respiratoria

41
Q

Clasificación de la disnea

A

mMRC - 0, 1, 2, 3, 4

42
Q

Ortopnea

A

El enfermo se encuentra en decúbito supino y mejora con la posición de sentado.

43
Q

Trepopnea

A

El paciente mejora con decúbito lateral.
Donde se encuentra su derrame pleural

44
Q

Platipnea

A

La disnea empeora cuando el paciente está de pie y mejora cuando se acuesta.

45
Q

Disnea paroxística nocturna

A

Despierta al px. con sensación de ahogo y lo obliga a incorporarse.

46
Q

Características de la disnea respiratoria

A
  • No importa el cambio de posición
  • Trepopnea
  • Sibilancias
  • EPOC, neumonía o derrame pleural
47
Q

Características de la disnea cardíaca

A
  • Se intensifica con cambios posturales
  • Ortopnea
  • Estertores crepitantes
  • Edema y cardiomegalia
  • Insuficiencia ventricular, estenosis mitral, tromboemolia pulmonar
48
Q

Diferencias entre la disnea cardíaca y respiratoria

A

En la disnea respiratoria puede disminuir con el decúbito lateral y hay sibilancias, en la disnea cardíaca disminuye cuando el px. está sentado y se intensifica con cambios posturales, puede haber estertores, cardiomegalia y edema.

49
Q

Taquipnea

A

> 24rpm

50
Q

Bradipnea

A

<12rpm

51
Q

Batipnea

A

Aumento de la profundidad respiratoria

52
Q

Hipopnea

A

Disminución de la profundidad respiratoria

53
Q

Definición de rinorrea

A

Es un aumento de la secreción nasal

54
Q

Características de la rinorrea

A

Acuosa, mucoide, purulenta, sanguinolenta

55
Q

Definición de obstrucción nasal (congestión)

A

Se debe a la inflamación de la mucosa nasal, causada por infecciones.

56
Q

Definición de cianosis

A

Coloración azulada de la piel y mucosas que se observa cuando la Hb reducida supera los 5g/dL de sangre capilar.

57
Q

Cianosis generalizada

A

Lóbulos de las orejas, nariz, labios y mucosas

58
Q

Cianosis localizada

A

Se observa en áreas específicas (obstrucciones venosas):

59
Q

¿Qué preguntamos en cianosis?

A
  • Antecedentes de enfermedades broncopulmonares y cardíacas.
  • Síntomas concomitantes
  • Tiempo de evolución
  • Relación con el esfuerzo
60
Q

En el dolor torácico es importante…

A
  1. Identificar la causa del dolor.
  2. Preguntar semiología mediante ALICIA
  3. Hacer un ECG y radiografía
61
Q

Preguntar los siguientes factores de riesgo en dolor torácico

A

Tabaquismo, edad >40/60 años, sexo femenino, estados procoagulantes, fármacos, cocaína, aterogénesis

62
Q

El dolor agudo, punzante, lateral a un hemitórax permite la sospecha de…

A

Pleuropatía aguda o neumonía

63
Q

Definición de disfonía

A

Pérdida del timbre normal de la voz por un trastorno.

64
Q

Tipos de disfonía

A
  • Voz apagada (edema de cuerdas vocales, enfermos debilitados).
  • Voz bitonal (parálisis de cuerdas, voz adolescente).
65
Q

Causas de disfonía aguda

A

Laringitis infecciosa

66
Q

Causas de disfonía crónica

A

Tb o cáncer laríngeo

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