Tuto 4 - Comprendre l’environnement et la motivation d’une personne Flashcards
Qu’est-ce qu’un modèle écosystémique?
-> ou modèle écologique et systémique
Approche écosystémique : modèle d ’analyse et d’intervention qui s ’intéresse à l’interaction entre l’individu et son environnement social immédiat et élargi.
**met l’accent sur les interinfluences entre les multiples éléments qui appartiennent à ces systèmes et leur impact
***Permet l’étude d’un problème dans sa totalité, en prenant en compte les contextes (interpersonnels, sociaux et physiques) et la dynamique dans lequel le processus de développement prend place
Définis les concepts spécifiques (sous systèmes) du modèle écosystémique
L ’ontosystème:
-> PERSONNE
DEF:
Ensemble des relations entre les caractéristiques, les états, les compétences, les habilités, les vulnérabilités ou des déficits innés ou acquis d ’un individu.
**l’individu subi son environnement et contribue à le transformer (se transforme soi-même par le fait même)
***les échanges personne-environnement sont envisagés comme des relations réciproques et en constante évolution
EX:
Sa personnalité
Ses perceptions
Ses habiletés
Ses comportements
Attentes
Histoire
Valeurs et croyances
Age et sexe
Savoirs
Le microsystème
-> MILEUX DE VIE
DEF:
Endroit assidûment fréquenté par la personne qui y expérimente des activités, des rôles, des interactions
**Relation entre les environnements et les différents individus assidûment fréquentés par la personne.
***Représente à la fois le milieu de vie immédiat de la personne et les personnes avec qui elle a des relations directes
**Exercent une influence directe sur l’adaptation et la participation sociale des personnes
EX:
La famille
Le voisinage
L ’école
Les ressources communautaires
Amis
Maison
École
Travail
Entourage
Loisirs
Établissement de soins et de services
Mésosystème
DEF:
Ensemble des interrelations entre les microsystèmes
**il s’agit de tenter de comprendre la nature des liens (conflictuels, réciproques, …) qui ont pu s’établir entre les différents systèmes fréquentés par un individu et les impacts de ces interactions sur son adaptation et sa participation sociale
EX:
Famille/école Famille/garderie École/amis
Ressources communautaires/École
L ’exosystème
-> ORGANISATION DES SOINS ET DES SERVICES
DEF:
Lieux non fréquentés par le sujet, dont les activités et décisions influencent ses propres activités et rôles
**Englobe l’ensemble des interrelations entre les environnements avec lesquels une personne n’a pas d’interactions directe, mais dont les activités/décisions peuvent l’impacter
EX:
Qualité/Disponibilité/ Accessibilité/Continuité des soins et des services Modèles d’intervention Types de services
Commission scolaire
Conseil de ville
Le macrosystème
-> COMMUNAUTÉ
DEF:
Ensemble des relations entre les croyances, les valeurs, les normes et les idéologies d’une communauté
**Constituent en quelque sorte le cadre de référence culturelle ou sous-culturelle qui dicte les règles de conduites des individus, les relations entre les personnes, les attitudes, les pratiques de soins, etc.
EX:
Hétérosexualité
Droits et libertés Néolibéralisme Individualisme Indépendance Idéologies
Normes
Organisation de la communauté
Valeurs sociétales Culture sociale Politiques gouvernementales
Chronosystème
DEF:
Ensemble des considérations temporelles (âge, durée, synchronie, etc.) qui caractérisent un événement. Transversal aux 5 systèmes de Bronfenbrenner. Interrelation des systèmes dans le temps.
**Examine l’influence sur le développement respectif des personnes ou des familles, des changements et des continuités des évènements vécus au fil du temps
***Englobe
- Les taches développementales ou les
périodes de transitions
- Les effets cumulatifs d’une séquence
d’évènements stressants
**Permet une analyse évolutive de la situation
Comment l’analyse des interrelations entre les sous-systèmes et entre différents individus peut aider à mieux comprendre la situation d’une personne?
L’analyse des interrelations entre les sous-systèmes et entres les individus permet de mieux comprendre la situation de la personne car ceux-ci génèrent un impact direct sur la personne. Par exemple, le conflit entre des professionnels de la santé (microsystème) et les parents (autre microsystème) d’un patient peut générer du stress et de la tension. Autre exemple : un conjoint qui est stressé par les échéanciers peut impacter la personne en lui communiquant son propre stress . Tout changement d’un système déclenche une série de répercussions sur l’ensemble de tous les systèmes avoisinants.
Quel est l’utilité de l’approche écosystémique en réadaptation
En réadaptation, cette approche sert à comprendre la situation du client. Grâce à cela, les professionnels arrive à offrir des solutions à de véritables problèmes dans des situations naturelles, le client a beaucoup plus de chances d’utiliser ensuite les habiletés développées dans son quotidien . Les interventions sont spécialisées.
**Le client et sa famille feront un transfert des connaissances acquises en réadaptation beaucoup plus facilement si ce qu’ils apprennent correspond à leur réalité de tous les jours et si ces apprentissages sont utiles dans leur milieu naturel et dans leurs habitudes de vie
***Permet d’offrir des services à la personne – ayant une déficience ou des incapacités – en considérant l’ensemble de ses caractéristiques et de ses interactions avec l’environnement
**En dévoilant la complexité des interdépendances, l’approche écosystémique souligne la nécessité du co-développement/co-apprentissage – clients, familles, entourage, intervenants des services, communauté, société – pour une intervention utile et efficace. Elle mène à développer des stratégies de partenariat et de coopération, c’est-à-dire à développer des pratiques pédagogiques basées sur la réciprocité afin que les uns apprennent des autres pour mieux agir ensemble
Définis la motivation et discute de son rôle (importance) dans le processus de réadaptation
Motivation : état dynamique qui tire ses origines des perceptions qu’une personne a d’elle-même ou de son environnement et qui incitent à choisir une activité, à s’y engager et à persévérer dans son accomplissement afin d’atteindre un but.
**Influencée principalement par ces perceptions (de soi) :
- La perception de sa compétence
- La perception de la contrôlabilité
- La perception de la valeur
Dans le processus de réhabilitation, la motivation est un premier pas vers l’engagement du patient. En effet, un patient engagé devient l’acteur actif de son propre traitement; des efforts sont fournis de la part du client.
Quelle est la différence entre la motivation et l’adhérence au traitement?
La motivation est attribuée aux patients basés sur leur comportement (la proactivité était assimilée avec la motivation, la passivité avec un manque de motivation) et leur adhérence avec leur réhabilitation (l’adhérence était vu comme un indicatif de la motivation, la non-adhérence comme un manque de motivation).
Distinction entre motivation et adhérence chez un patient :
- Un patient qui ne fait qu’adhérer fera les tâches pour satisfaire le professionnel.
- Un patient motivé augmentera son adhésion par volonté de guérir par eux-mêmes.
Quelle est la différence entre la motivation et l’engagement personnel?
La motivation est un précurseur de l’engament personnel. Sans motivation, il n’y a pas d’engagement personnel. Toutefois, une distinction est à faire entre les deux concepts; la motivation est conceptualisée comme de l’énergie dirigé dans une certaine direction, tandis que l’engagement personnel est l’énergie mis dans cette même direction
- la motivation est conceptualisée comme une énergie dirigée d’une certaine manière, alors que l’engagement est cette énergie mise en action
Engagement personnel : un effort et un engagement délibérés pour atteindre les objectifs des interventions de réadaptation, qui se manifestent généralement par une participation active aux thérapies et une coopération avec les prestataires de traitement.
** L’engagement est conceptualisé comme un concept global qui est motivé par la motivation et exécuté par l’orientation de l’énergie et des efforts vers une tâche.
Quels sont les facteurs affectant la motivation dans un contexte de réadaptation et quels sont leur impacts?
- Les amis et la famille (Ext):
IMPACT:
Influence par leur valeur, leurs ressources, leur fonctionnement
- L’établissement (Ext)
IMPACT:
Influence par ses politiques, ses procédures, sa culture.
- La communauté (Ext)
IMPACT:
Influence par ses valeurs, ses ressources et ses structures.
- Perception de la valeur d’une activité (Int)
- Perception de sa compétence à accomplir une activité (Int)
- Perceptions de la contrôlabilité de son déroulement et de ses conséquences (Int)
IMPACT COMMUN:
Valorise la tâche.
Pousse à la persévérance et l’engagement.
**DEF :
Perception de la valeur d’une activité : Jument que l’on porte sur l’importance (utilité/intérêt) d’une tache au regard des buts qu’on poursuit
Perception de sa compétence à accomplir une activité : Perception de soi par laquelle, avant d’entreprendre une tâche, on évalue ses capacités à l’accomplir de manière adéquate
Perceptions de la contrôlabilité de son déroulement et de ses conséquences : Perception qu’on a du degré de contrôle que l’on peut exercer sur le déroulement et les conséquences d’une tache
Quel est le rôle du professionnel de la réadaptation afin de favoriser la motivation du client/patient?
Le rôle du professionnel est d’offrir des encouragements et de mettre en place un environnement qui favorise l’apprentissage et la stimulation. Le professionnel se doit aussi de faire comprendre au patient la valeur des exercices et de lui faire prendre conscience de ses capacités. Avoir une approche personnalisée envers le patient permet de fixer des objectifs qui puissent motiver le patient (ex. effectuer des exercices de renforcement lui permettra de peut-être refaire du vélo de montagne).
Définis ce qu’est la résilience
Résilience: processus d’adaptation aux stresseurs, à l’adversité, au changement et aux opportunités, qui résulte en l’identification, le renforcement et l’enrichissement des facteurs de protection, qu’ils soient personnels ou environnementaux
*La résilience, c’est la reprise d’un type de développement après un fracas avec dans la mémoire, la représentation de la blessure en tant que nouvel organisateur du moi
**Permet de rebondir dans l’épreuve en faisant de l’obstacle un tremplin, de la fragilité une richesse, de la faiblesse une force, des impossibilités un ensemble de possibles
***Est le résultat d’un processus adaptatif d’une personne qui maintient un niveau de fonctionnement relativement stable et sain après avoir été exposée à l’adversité
**La résilience est le résultat d’un processus adaptatif composé d’un interaction dynamique positive entre différentes caractéristiques individuelles (flexibilité cognitive, altruisme, spiritualité, recherche de sens, etc.) et des conditions externes favorables (support des pairs, programmes sociaux, institutions religieuses, etc.
-> Elle empêche non seulement d’éprouver une dysfonction psychologique, mais permet de vivre des émotions positives et des expériences satisfaisantes
Quelle est l’importance de la résilience dans le processus de réadaptation?
Dans le processus de réadaptation, la résilience est un élément important qui permet d’optimiser sa responsabilité (également appelée autodétermination). Elle contribue aussi à l’amélioration de la solidarisation entre le patient, la famille et les proches. Pour le professionnel, la résilience est également un contributeur significatif à l’amélioration de la qualité des services à la clientèle
Importance de différents points de vue:
-> Patient
- L’humanisation des soins et des services
- De donner un sens au processus de réadaptation
- Le développement de son identité
- D’augmenter les chances de succès
- De reprendre le plein pouvoir sur son développement
Permet d’optimiser sa RESPONSABILISATION également appelée AUTODÉTERMINATION
-> Famille
- Comprendre la personne
- Comprendre le processus de réadaptation
- Comprendre sa contribution potentielle au processus de
réadaptation de la personne
Contribue à l’amélioration de la SOLIDARISATION
-> Professionnel:
- Permettre une meilleure compréhension de la personne et de son environnement
- Amener une intervention encore plus individualisée
- Valoriser davantage le travail d’équipe
- Évoluer la pratique professionnelle
AMÉLIORATION DE LA QUALITÉ DES SERVICES
Quels sont les actions concrètes pouvant faciliter le développement de la résilience chez un client/patient?
Tenir compte des facteurs identitaires de la personne ou du groupe
EX:
Quelles sont ses valeurs et ses croyances? Quels sont ses traits de personnalité? Quelles sont ses priorités?
Créer des opportunités positives favorisant le développement identitaire
EX:
Existe-t-il une activité nouvelle pour la personne qui la stimulerait?
Existe-t-il une activité qui aiderait la personne à exprimer ses émotions?
La personne peut-elle choisir ses modalités d’intervention?
Tenir compte des habitudes de vie valorisées
EX:
Quelles sont ses activités courantes les plus significatives?
Quels sont ses rôles sociaux les plus significatifs?
Quels sont les activités courantes et les rôles sociaux à prioriser?
Miser sur le partenariat avec les facteurs environnementaux
EX:
Quels sont les facteurs environnementaux les plus significatifs? Quelle est leur compréhension du processus de réadaptation? Quel est le niveau d’implication de ces derniers?
Considérer l’espoir comme tremplin potentiel à la résilience
Valoriser la personne ou le groupe
EX:
De quelle façon ses progrès et ses talents ont-ils été mis en évidence?
A-t-on souligné ses progrès de façon régulière durant la réadaptation?
Miser sur les compétences et les talents de chaque membre de l’équipe
EX:
Intervenons-nous en interdisciplinarité?
Savons-nous utiliseŕ l’humour comme stratégie facilitatrice? Quelle est la qualité de nos relations avec le client?
La famille?
Les collègues?
