Tuto 6: L'effet du vieillissement normal sur les cellules Flashcards
Qu’est-ce que la sénescence cellulaire?
Ou vieillissement cellulaire. Réfère au potentiel de division limitée des cellules humaines normales résultant à la fois de l’accumulation au hasard de lésions comme celles causées par les mutations, les erreurs ou les radicaux libres, et d’un processus actif impliquant des changements programmés dans l’expression des gènes.
Qu’est-ce que l’apoptose?
C’est la mort cellulaire programmée, un genre de suicide cellulaire
Comment change l’apparence physique avec le vieillissement?
o Peau (particulièrement visage) : rides, perte élasticité, se décolore et s’affaisse. Taches brunes. Peau asséchée, vaisseaux sanguins et tissus adipeux visibles. Peau plus vulnérable au froid, à la chaleur et aux égratignures (réduction des cellules à la surface de la peau).
o Chevelure s’éclaircit, grisonne puis blanchit
o Accumulation de graisse au niveau abdomen, bras, fesses, paupières, double menton (+ âgé = perte de poids car – tissu musculaire)
o Affaiblissement des muscles (1) par manque de sollicitation (2) diminution des fibres musculaires
o Changement posture et mouvement : taille diminue 2 à 3 cm vers 65 ans (muscles du dos, tissus conjonctifs et os perdent force = accentue écrasement colonne vertébrale). Perte de poids accompagnée par perte musculaire.
Comment le vieillissement affecte-t-il les os?
Diminution de la masse (densité) et de la résistance des os importante avec l’âge.
o Vers 80-90ans, les os ont perdu plus de la moitié de leur niveau max (chez la plupart des gens – la perte commence dès que le maximum est atteint, soit 10 ans après la maturité, masse osseuse augmente rapidement à l’adolescence).
o Femmes
- Après la ménopause, les femmes ont une perte accélérée de masse osseuse pendant environ 10 ans.
- + grande perte de masse osseuse que les hommes (½ masse os spongieux & ⅓ masse os cortical – de la masse maximale pour une durée de vie normale)
o Hommes
- Perdent en moyenne 30% moins de masse osseuse (os cortical et os spongieux)
VRAI OU FAUX?
La perte des os corticaux et spongieux augmente la fragilité des os.
VRAI!
Après 55 ans, le risque de fracture des vertèbres et des os longs augmente (progressivement à ch. décennie ; plus marqué chez les femmes que les hommes)
Comment le vieillissement affecte-t-il les muscles?
perte de la masse musculaire résultant de la diminution du nombre et de la taille des cellules musculaires.
Peut être causé par:
1) Diminution de l’activité physique (moins de contraction avec charge).
2) Diminution du niveau hormonal (hormone de croissance, testostérone, …).
3) Changements neuromusculaires (changements structurels et fonctionnels des neurones moteurs et des jonctions neuromusculaires).
Comment le vieillissement affecte-t-il le cartilage?
o L’âge avancé diminue la fonction des chondrocytes (cellules du cartilage) et des propriétés mécaniques de la matrice.
- Mène à la dégénération du tissu, dont la prévalence augmente, l’étendu et la sévérité devient plus sévère avec l’âge.
o Amène des limitations
- Douleur dans les articulations
- De la rigidité (associé avec la dégénération du cartilage)
- Augmentation de la densité osseuse sous-chondrale
- Présence d’ostéophytes (excroissance osseuse).
Comment le vieillissement affecte-t-il les disques intervertébraux?
o des fissures apparaissent à la périphérie des disques et progressent à la région centrale.
o changements dans le volume et la forme du disque (qui sont moins bien définis que les changements dans la composition).
o , le nombre d’artères irrigant les disques diminuent (ainsi que l’eau de la matrice), ce qui altère l’apport nutritionnel des cellules (moins de vaisseaux à la périphérie et moins bonne diffusion à travers la matrice).
o Les disques peuvent être abimés par l’activité physique, les vibrations, les déformations de la colonne vertébrale ainsi que des facteurs compromettant l’apport vasculaire
Quelles sont les causes probables du vieillissement?
- Cause cellulaire (Sénescence caractérisée par le déclin des capacités prolifératives, une diminution de la capacité d’accomplir des fonctions spécifiques et une diminution dans le nombre de division cellulaire avec l’augmentation de l’âge. )
- Cause tissulaire (Diminution de l’approvisionnement sanguin avec l’âge qui contribue au déclin des fonctions cellulaires des muscles squelettiques, du cartilage et des disques intervertébraux)
- Cause systémique (déclin des niveaux d’hormones trophiques (relatif à la nutrition des cellules) et (2) mauvaise nutrition : Altèrent les tissus de l’environnement et la réponse de ces tissus à l’utilisation et aux blessures.)
Nommez 5 modifications normales du système rénal et urinaire relié à l’âge et dire les implications cliniques de ces modifications
-Diminution de la longueur et du volume du tube contourné proximal
-Diminution du flux sanguin vasculaire
IMPLIQUENT: Filtration sanguine moins efficace
(Moins de sang disponible, processus d’échanges moins efficaces car moins de surface d’échange disponible, moins bon rendement).
-Diminution de la masse musculaire maigre
IMPLIQUE: Diminution de l’eau corporelle
Diminution de la capacité à concentrer l’urine
IMPLIQUENT: Risque de déshydratation
-Diminution de l’hormone nécessaire à l’absorption du calcium par le tractus intestinal
IMPLIQUE: Augmentation du risque d’ostéoporose
Diminution de la capacité vésicale
IMPLIQUENT: Augmentation du risque d’incontinence
Comment le vieillissement affecte-t-il l’appareil reproducteur de la femme?
Ménopause (entre 42 et 58 ans): Cessation de l’ovulation et des règles causée par une baisse considérable de la production d’œstrogènes, de progestérone et de testostérone survenant habituellement vers l’âge de 50 ans. Cela cause des symptômes physiologiques et psychologiques.
Quels risques peuvent entraîner une diminution de la production d’oestrogène chez les femmes en ménopause?
↓ concentration œstrogènes = 2 graves risques pour la santé
1) Décalcification osseuse
Peut mener à ostéoporose (maladie caractérisée par la porosité et fragilité des os)
2) Augmentation des dépôts lipidiques dans les artères
Peut mener à maladie coronarienne
Quelle alternative existe-t-il pour les femmes qui vivent trop de symptômes en lien avec la ménopause?
Lorsque les symptômes sont trop incommodants certaines femmes utilisent une hormonothérapie de substitution pour remplacer l’œstrogène qu’elles ne produisent plus. Remplace l’œstrogène qu’elles ne produisent plus et permet de diminuer les symptômes.
Comment le vieillissement affecte-t-il la sexualité de la femme?
o Aucun changement de capacité orgasmique.
o Perceptions sensorielles, décharges nerveuses, débit sanguin périphérique et capacité de développer une tension musculaire et l’intérêt sexuel peuvent être influencés par le taux d’hormones ovarien.
o Possibilité d’avoir un orgasme plus facilement après la ménopause (chez certaines femmes)
o 5 changements liés à la ménopause
I. Diminution de la capacité de réaction sexuelle (facteurs physiologiques due à la diminution de la fonction ovarienne)
II. Douleur lors des rapports (sécheresse vaginale)
III. Diminution de l’activité sexuelle
IV. Diminution du désir sexuel
V. Présence d’un partenaire avec des problèmes sexuels
Comment le vieillissement affecte-t-il le système reproducteur de l’homme?
Andropause : Terme qui désigne la réduction graduelle du taux de testostérone chez les hommes d’âge mur, laquelle se traduit habituellement par la diminution du désir sexuel, de la durée et du nombre d’érections.
Comment le vieillissement affecte-t-il la sexualité chez l’homme?
o Besoins d’une stimulation plus longue et plus directe. (pourrait avoir problèmes de dysfonction érectile)
o Diminution de l’intensité des réactions orgasmiques (- de contractions).
o Diminution de la vigueur de l’éjaculation.
VRAI OU FAUX?
Certains troubles de santé peuvent affecter la sexualité chez l’homme.
VRAI! AVC BPCO Diabète Cancer
Nommez 3 modifications normales du système cardiovasculaire et leurs implications cliniques.
Le ventricule gauche s’épaissit (à cause de l’augmentation de la densité de collagène et la perte de fibres élastiques fonctionnelles).
IMPLIQUE: Diminution de la contractilité
Les valves s’épaississent et forment des crêtes* IMPLIQUE: Perturbations du passage du sang à travers les valves
Le nombre de cellules de Purkinje (cellules de conduction) décroit
IMPLIQUE: Infiltration de cellules graisseuses Altération de la conduction cardiaque trouble du rythme fréquent
Les artères se durcissent et deviennent tortueuses et dilatées (athérosclérose**, soit ↑rigidité et épaississement) (à cause de l’augmentation densité collagène et perte fibres élastiques)
IMPLIQUE: Réponse aux barorécepteurs atténuée
Réponse au chaud et au froid atténuée
(veines se dilatent pour s’adapter à la plus grande quantité de sang). Incapacité à faire une vasoconstriction lors d’un changement de position.
Les veines se dilatent et les valves deviennent incompétentes (veines s’étirent de la même façon que les artères)
IMPLIQUE: Œdème des membres inférieurs avec stockage de sang