Approche Centrée Patient

Question 1

Quel type de relation médecin-malade doit être remplacé ?
Et par quel type de relation ?

Answer 1

La relation paternaliste/passive doit être remplacée par une relation horizontale/participative

Question 2

Définir la relation médecin-malade

Answer 2

La relation médecin-malade est une relation interpersonnelle qui implique plusieurs personnes (médecins, soignants, patients et entourage) et qui passe par la maladie. Elle est faite d’attentes et d’investissement affectif et s’exerce dans un cadre socio-culturel et éthique.

Question 3

1) Les attentes du patient de la part du médecin
2) Les attentes du médecin de la part du patient

Answer 3

1) Soulagement, guérison, rétablissement
2) Reconnaissance, confirmation de l’efficacité de ses choix thérapeutiques

Chacun des deux protagonistes œuvre pour lui-même, mais aussi pour l’autre

Question 4

Définir l’alliance thérapeutique

Answer 4

Une relation de collaboration entre le médecin et son patient

Question 5

Les qualités nécessaires à la relation médecin-malade selon Carl Rogers

Answer 5

• Empathie
• Authenticité
• Chaleur humaine (oulalalaaa)

Question 6

Les facteurs favorisant l’alliance thérapeutique

Answer 6

• Insight (= prise de conscience de la maladie, acceptation de la maladie qui doit être favorisé par l’éducation thérapeutique)
• Soutien familial
• Réduction de l’expression symptomatique ( ⚠️ on ne parle pas de guérison, mais de rétablissement )
• Performances cognitives du patient (se concentrer, mémoriser, pouvoir intégrer les éléments du contexte)
• Qualité de la relation thérapeutique
• Décision partagée
• Renforcement des capacités d’autodétermination

Question 7

Comment le médecin doit s’adapter à son patient

Answer 7

• avoir conscience du pouvoir de ses mots,
• avoir conscience des messages implicites,
• prévoir et prendre en compte la réaction de son patient à l’annonce d’un diagnostic

Question 8

Définir l’empathie

Answer 8

Capacité à se mettre à la place de son patient :
● À se représenter ce qu’il ressent
● A se représenter ce qu’il pense
● À se représenter ce qu’il souhaite

≠ adhérer à ce qu’il ressent, pense ou souhaite (sympathie)

Reconnaître les émotions du patient, les accueillir et les faire évoluer en faveur de son bien-être

Question 9

Les principes de l’approche centrée du patient

Answer 9

• Prise en compte de ses besoins et de ses demandes au premier chef
• Nécessité de lui consacrer du temps et de l’écouter
• La décision revient au patient, le médecin et les soignants venant en appui de cette décision pour l’éclairer et lui permettre de prendre la meilleure décision possible sans être imposé

Question 10

Qu’est-ce qu’un entretien motivationnel ?

Answer 10

Technique psychothérapique favorisant la prise de conscience de difficultés niées jusque-là et à permettre un engagement dans un processus de changement pour son bien-être