APE 8: asthme, bronchiolite et fibrose kystique Flashcards
Nommez 2 facteurs déclencheurs possibles de l’asthme
Humidité
Froid
Exercice physique
Anxiété
Exposition à un agent allergène ou irritant
Quels sont les trois mécanismes physiopathologiques principaux dans l’asthme
a) Inflammation des parois bronchiques (mécanisme principal)
b) Bronchopasme
c) Sécrétions bronchiques
Quels sont les trois symptômes cardinaux de l’asthme
Toux
Dyspnée
Respiration sifflante (wheezing)
- Quel est l’agent étiologique principal de la bronchiolite
- Nommez trois autres agents pouvant être responsables de la bronchiolite
- Virus respiratoire syncytial (VRS)
- Rhionovirus, adénovirus, para-influenza, métapneumovirus, coronavirus
Nommez 3 facteurs de risques de développement d’une bronchiolite
Très jeune âge (avant 12 semaines)
Prématurité
Petit poids de naissance
Cardiopathie congénitale avec répercussions hémodynamiques
Maladie pulmonaire chronique (fybrose kystique)
Dysplasie bronchopulmonaire
Anomalies congénitales/ anatomique des voies respiratoires
Atteinte neuromusculaires
Fréquentation de service de garde (garderie, crèche)
Nommez les trois traitements que nécessitent les nourrissons souffrant de bronchiolite qui ne nécessitent pas d’hospitalisation
Instillation de sérum physiologique dans les narines
Aspiration régulière des sécrétions nasales
Maintien d’une bonne hydradation
Parmis les choix suivants, lequel NE fait PAS partie des critères qui détermineront si un enfant atteint de bronchiolite sera hospitalisé ?
a) apnée
b) hypercapnie
c) difficultés alimentaires
d) hypoxémie
e) stabilisation de la fièvre
f) diminution de l’entrée d’air à l’auscultation
e)
Quelle est la principale cause d’hospitalisation avant l’âge de deux ans parmi les choix suivants ?
a) asthme
b) insuffisance cardiaque congestive
c) pneumonie acquise en communauté
d) inhalation d’un corps étranger
e) bronchite chronique
f) emphysème
g) bronchiolite
h) laryngotrachéomalacie
i) fibrose kystique
j) reflux G-I
g)
D’ordinaire, la bronchiolite se manifeste par un premier épisode de respiration sifflante avant l’âge de ____ .
a) 6 mois
b) 9 mois
c) 8 mois
d) 10 mois
e) 12 mois
f) 4 mois
e)
Décrivez moi brièvement l’évolution normale de la bronchiolite
Prodrome viral de fièvre, de toux et de rhinorrhée de deux à trois jours
Détérioration en tachypnée, respiration sifflante, râles crépitants et détresse respiratoire de degré variable
Nommez les trouvailles à l’examen physique d’un bébé atteint d’une bronchiolite
tachypnée
rétractions intercostales ou sous-costales (tirage)
Utilisaiton des muscles acessoires
Battement des ailes du nez
Geignement expiratoire (grunting)
Changement de coloration ou apnée
Respiration sifflante ou râles crépitants
Diminution de la SaO2
Déshydratation
Quelles seront les trouvailles cliniques chez un patient atteint de bronchiolite
Hyperinflation non spécifique dispersée et zones d’atélectasies
Quels sont les traitements recommandés par les données probantes équivoques de la bronchiolite parmi les choix suivants
a) aspiration nasale
b) salbutamol
c) nébulisation d’adrénaline (oxygène)
d) antibiotiques
e) physiothérapie pulmonaire
f) combinaison d’adrénaline et de dexaméthasone
g) nébulisation de sérum hypertonique
a) c) et f)
Nommez 2 étiologie de la bronchiolite
- Virus respiratoire syncithial (VRS)
- Métapneumovirus humain
- Coronavirus
- Adénovirus
- Rhinovirus
- Virus parainfluenza et influenza
- RARE mycoplasma pneumoniae
Nommez 2 manifestations cliniques de la bronchiolite
toux
éternuements
rhinorrhée
fièvre
perte d’appetit
progresse ensuite sur 3-7 jours vers détresse respiratoire
apnée
tachypnée
wheezing
dyspnée
fièvre
irritabilit.
